RESUMO DE FISIOLOGIA PULMONAR

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SISTEMA RESPIRATÓRIO – FISIOLOGIA 
 
 
RESPIRAÇÃO 
 
 
 
 
 
 
Funções do Sistema 
 Respiratório 
 
 
 
 
ANATOMIA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO 
 VIAS AÉREAS 
 SUPERIORES 
 
 
 
 
 
FOSSAS NASAIS 
 
 
 
 
FARINGE 
 
 Troca de gases 
 Filtração (pêlos e cílios) 
 Aquecimento (capilares sanguíneos) 
 Umedecimento (glândulas da mucosa) 
 Defesa do organismo 
 Metabolizam ou modificam substâncias vasoativas 
 Equilíbrio ácido-base 
 Cavidades Nasais, Faringe e Laringe. 
 Umedecimento, Aquecimento, Filtração e Condução. 
 * Boca – via secundária 
 
 Processo fisiológico pelo qual os organismos vivos 
inalam oxigênio do meio circulante e soltam dióxido de 
carbono (gás carbônico). 
 Troca de substâncias gasosas - O2 e CO2 
 
 
 
 Filtração do ar – pelos e cílios 
 Aquecimento do ar – capilares sanguíneos 
 Umidificação do ar – glândulas da mucosa 
 
 
 
 Permite a passagem do bolo alimentar ( sistema digestivo) 
 Permite a passagem do ar (sistema respiratório); 
 DUPLA FUNÇÃO CONTROLADA PELA EPIGLOTE 
 
 
 
 
 
LARINGE 
 
 
 
 
ANATOMIA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO 
 
 
 
VIAS AÉREAS INFERIORES 
 
 
 
 
TRAQUEIA 
 
 
 
 
 
 
BRONQUIOS 
E BRONQUIOLOS 
 
 
 
 
 
 
 
 Nela se encontra a Epiglote que impede a entrada do bolo 
alimentar nas vias respiratórias; 
 Nela se encontra as cordas vocais 
 FORMADA POR TECIDO MUSCULAR E TECIDO CARTILAGÍNEO 
 
 
 
 
 Traqueia, brônquios e bronquíolos. 
 Condução e trocas gasosas do sangue/ar 
alveolar 
 
 Situa-se á frente do Esófago; 
 Constituída por anéis de cartilagem incompletos na 
parte posterior 
 Revestida por glândulas produtoras de muco 
(umidificação) e células ciliadas (filtração). 
 
 Resulta da bifurcação da traqueia; 
 Constituída por anéis de cartilagem completos; 
 Revestidos por uma mucosa lubrificante e ciliada e 
musculatura lisa. 
 Quando atingem 0,5-1 mm de diâmetro designam-
se bronquíolos 
 
 
ZONA DE CONDUÇÃO 
 
 
 
 
 
VIAS AÉREAS INFERIORES 
 
 
 
ZONA RESPIRATORIA 
 
 
ZONA RESPIRATORIA – HEMATOSE 
Bronquíolos respiratórios – Ductos alveolares – Alvéolos – Saco alveolar ou Ácino 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Espaço morto anatômico ( até bronquíolos 
terminais ) = 150 mL 
 Sistema Mucociliar – Remoção das 
partículas inaladas + Muco 
 
 
 Trocas gasosas do sangue / ar alveolar 
 
 
 Bronquíolos respiratórios, ductos e sacos 
alveolares. * Arvore Brônquica 
 
 
 
 
ALVEÓLOS 
PULMONARES 
 
 
 
 
 
 
 
OS ALVÉOLOS E O SURFACTANTE 
 (Estabilidade dos Alvéolos) 
 
 
 
 
 
 
 PULMÕES 
 
 
 
 
 Pode ser dividida em 4 grandes eventos funcionais: 
 
Fisiologia do 
Sistema 
Respiratório 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Recoberto por capilares sanguíneos e revestidos por fibras 
elásticas. 
 Ocorre a Hematose 
 Formados por células Epiteliais achatadas: 
Pneumócitos tipo I – céls. Epiteliais de revestimento 
Pneumócitos tipo II – céls. Septais: produzem o liquido 
Sufactante. (amadurecimento dos pulmões) 
 Macrófagos alveolares (poeira e detritos) 
 
 
 
 
 
 Reveste a camada interna alveolar 
 Reduz a tensão superficial (previne colabamento 
expiratório) 
 
 
 
 Ficam protegidos dentro da caixa toráxica e apoiados no 
diafragma. 
 Pleura – membrana finíssima de revestimento (Pleura 
Pariental – externa e Pleura Visceral), liquido Pleural na 
cavidade pleural. 
 
 
 Ventilação Pulmonar 
 Difusão de O2 e CO2 entre os alvéolos e o sangue (troca 
gasosa) 
 Transporte de O2 e CO2 no sangue 
 Regulação da Ventilação 
 
VENTILAÇÃO 
 É o movimento de gás para dentro e para fora do pulmão. Envolve movimentos das 
paredes da caixa torácica e seu assoalho, o diafragma. 
 
 
 
 
INSPIRAÇÃO: 
 
 Contração dos músculos intercostais e do diafragma 
 Volume pulmonar aumenta 
 Pressão interna diminui e ar entra 
 
 
 
 
 
 
 
 
EXPIRAÇÃO: 
 Relaxamento da musculatura intercostal e do diafragma 
 Volume pulmonar diminui 
 Pressão interna aumenta e o ar saí 
 
 
 
 
 
 
 
INSPIRAÇÃO 
 
 
EXPIRAÇÃO
 
 
 
MÚSCULOS DA 
 RESPIRAÇÃO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Intercostais Internos 
 Inspiração = contraídos 
 Expiração = relaxados 
 Intercostais Externos 
 Inspiração = relaxados 
 Expiração = contraídos 
 Diafragma 
 Inspiração = contraídos 
 Expiração = relaxados 
 
 
 
MÚSCULOS DA 
 RESPIRAÇÃO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PRESSOES E VENTILAÇÃO PULMONAR 
 
 
 
PROPRIEDADES 
ELÁSTICAS 
DO PULMÃO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 MÚSCULOS INSPIRATORIOS 
 Intercostais Externos 
 Externocleidomastóides 
 Denteados anteriores 
 Escalenos 
 MÚSCULOS EXPIRATORIOS 
 Retos abdominais 
 Intercostais internos 
 Expiração = relaxados 
 
 
 Complacência: capacidade de expandir-se contra as forcas 
elásticas do pulmão (variação de volume/ variação de 
pressão). 
 Elasticidade: capacidade de retornar ao estado normal 
 Resistência: forças que se opõe ao fluxo aéreo 
 
DIFUSÃO DOS GASES NOS ALVÉOLOS: HEMATOSE 
 
 
 
PERFUSÃO: 
 É caracterizada pela passagem do sangue 
pelo capilar pulmonar, carreando o O2 
para nutrir os tecidos. 
 
 
DIFUSÃO DOS GASES NOS TECIDOS: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TRANSPOTE 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
DIFUSÃO DOS GASES: 
 
Trocas Gasosas – Lei de Fick 
Vgas = A.(P1-P2).K 
 E 
Fatores que afetam a velocidade de difusão dos gases através 
da membrana respiratória 
 Espessura de membrana (E); 
 Área de superfície da membrana (A); 
 Coeficiente de difusão do gás (K); 
 Diferença de pressão entre os dois lados da membrana respiratória (P1-P2). 
 
 
Edema pulmonar 
 Aumenta a distância entre o ar alveolar e o sangue 
 Diminui a eficiência das trocas 
 Pode causar hipóxia arterial 
 
 
Circulação pulmonar 
 Os pulmões recebem todo o débito do ventrículo direito (fluxo sanguíneo pulmonar = débito cardíaco ≈ 5L) 
 Capacidade de acomodar grandes volumes de sangue à baixa pressão. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Distribuição do Fluxo Sanguíneo Pulmonar 
Zonas de West 
 
 
 
 
CONTROLE DA RESPIRAÇÃO 
Ritmo é controlado pelos: Centros respiratórios - centro inspiratório e expiratório 
localizados na ponte e bulbo. Esses centros são ativados por: 
1. Quimiorreceptores centrais respondem a alteração de pH no LCR, pH baixo aumenta a Ventilação 
2. Quimiorreceptores periféricos – arco aórtico e carótidas ( PaO2, PaCO2 e pH) 
 
 
MEDIDAS DAS FUNÇÕES PULMONARES: ESPIROMETRIA 
Ventilação pulmonar e volumes 
1. Volume de reserva inspiratório →diferença entre a inspiração normal e a máxima 
2. Volume corrente → quantidade de ar que se move durante uma respiração normal e tranquila 
3. Volume de reserva expiratório → diferença entre a expiração normal e a máxima 
4. Volume residual → quantidade de ar remanescente nos pulmões depois da expiração máxima 
 
 
Ventilação pulmonar e capacidades 
1. Capacidade residual funcional → volume de ar remanescentenos pulmões após uma expiração normal e 
tranquila (volume de reserva expiratório + volume residual) 
2. Capacidade inspiratória → volume de ar que se consegue inspirar depois de uma expiração normal e 
tranquila (volume corrente + volume de reserva inspiratório) 
3. Capacidade vital → Volume de ar sob controle voluntário (volume de reserva inspiratório + volume 
corrente + volume de reserva expiratório) 
4. Capacidade pulmonar total → quantidade de ar contida nos pulmões insuflados ao máximo (todos os 
quatro volumes combinados. 
 
 
DIAGRAMA DAS EXCURSÕES RESPIRATÓRIAS 
 
 
 
 
ESPIROMETRIA 
 
 Avalia a quantidade de ar que os pulmões recebem ou expelem a cada inspiração ou a cada 
expiração 
 Mede todos os volumes e capacidades derivadas, exceto o volume residual e as duas capacidades que o 
incluem 
 
 
 
Doenças pulmonares 
Doenças restritivas 
→ Limitam a expansão dos pulmões, seja devido à lesão pulmonar (fibrose) ou pela limitação da expansão 
torácica (músculo-esquelética). 
→ Os pacientes apresentam menor capacidade pulmonar total e capacidade vital. 
→ Em geral, respiram com volumes correntes menores, mas com frequências mais altas, de modo a 
manter a adequada ventilação por minuto. 
 
Doenças obstrutivas 
→ Limitam o fluxo de ar, seja devido ao estreitamento das vias aéreas (asma) ou à obstrução por um tumor 
ou corpo estranho. 
→ Pacientes apresentam capacidade pulmonar total aumentada, porém uma baixa capacidade vital. 
→ A inspiração pode ser normal, mas a expiração está comprometida, o que promove “retenção” de ar nos 
pulmões e aumenta o volume residual. 
→ Em geral, respiram com volumes correntes maiores e frequênc ias menores, de forma a manter a 
adequada ventilação alveolar por minuto.