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* ARTICULAÇÕES generalidades Prof. Msc. Paulo Sérgio O. Reis * Articulações Conceito; Artrologia – estudo das articulações; Sistema articular – conjunto de articulações; Articulação – união entre ossos. * Objetivos do estudo das articulações Classificar os diferentes tipos de articulações; Descrever as articulações e suas estruturas; Diferenciar articulação ( funcional e estrutural); Mostrar suas relações funcionais. * Quanto ao Eixo de Movimento Monoaxial permite “dois” movimentos; Biaxial permite “quatro” movimentos; Triaxial permite “seis” movimentos. * Sinostoses União – completa, ossificação; Aumenta resistência do osso; * Classificações das articulações (Funcional) Sinartroses – imóveis, (mobilidade restrita); Ex: articulação da cabeça. Anfiartroses – pouca mobilidade; Ex: articulação entre os ossos do quadril. Diartroses – movimento amplo; Ex: articulação do joelho. * Classificações das articulações (Estrutural) Fibrosa – Tecido fibroso; Ex: Suturas do crânio. Cartilagínea – Tecido cartilagíneo. Ex: Sínfise púbica Sinovial – líquido sinovial ou sinóvia; Ex: Articulação do joelho. * Classificações das articulações (Estrutural) Fibrosa – Tecido fibroso; Ex: Suturas do crânio. * Estrutural Cartilagínea – Tecido cartilagíneo. Ex: Sínfise púbica * Estrutural Sinovial – líquido sinovial ou sinóvia; Ex: Articulação do joelho. * Articulações fibrosa Conceito: tecido que interpõe as peças óssea que se articulam é do tipo fibroso. Sutura; Sindesmose; Gonfose; * Sutura - (costura) Classificação funcional; Sinartrose - mobilidade restrita. Classificação estrutural; Fibrosa – tecido fibroso. * Sutura Sutura plana – união retilínea; Sutura escamosa – união em bisel; Sutura denteada ou serreada – união em forma de dente; * Plana Escamosa Denteada Suturas * Sindesmose - (faixa) Classificação funcional; Sinartrose – mobilidade restrita. Classificação estrutural; Fibrosa – tecido fibroso. * Sindesmose Art. Tibiofibular distal * Gonfose – (Gonfo = pino) Classificação funcional; Sinartrose - mobilidade restrita. Classificação estrutural; Fibrosa – tecido fibroso. * Articulações cartilagíneas Conceito: tecido que interpõe as peças óssea que se articulam é do tipo cartilagíneo. Sínfises; Sincondroses; * Sínfise Classificação funcional; Anfiartrose – pouca mobilidade. Classificação estrutural; Cartilagínea – tecido cartilagíneo. * Sínfise Disco intervertebral Sínfise púbica * Sincondrose condros = cartilagem Classificação funcional; Anfiartrose – pouca mobilidade. Classificação estrutural; Cartilagínea – tecido cartilagíneo. * Sincondrose Xifoesternal Esfeno-occipital * Quadro comparativo * Articulações sinoviais Conceito: “tecido” que interpõe as peças óssea que se articulam é o líquido sinovial. Classificação morfológica das articulações sinoviais: Plana; Gínglimo ou dobradiça; Trocóide ou cilindróide; Condilar ou elipsóide; Selar; Esferóide. * Articulação sinovial Plana: Superfícies articulares planas ou ligeiramente curvas; Permite deslizamento em todas as direções; Movimentos reduzidos. * Articulação plana Art. sacroilíaca * Articulação sinovial Gínglimo ou dobradiça: Articulação monoaxial; Permite movimento de flexão e extensão. Art. Úmero-ulnar * Articulação sinovial Trocóide ou cilindróide: Articulação monoaxial; Permite movimento de pronação e supinação; Superfícies articulares são segmentos de cilindros. Art. Rádio-ulnar * Articulação sinovial Condilar ou elipsóide: Articulação bi-axial; Permite movimento de flexão, extensão, abdução e adução; Superfícies articulares são de forma elíptica; Não permite rotação. Art. Temporomandibular - ATM Art. Do punho * Articulação sinovial Em sela ou selar: Articulação bi-axial; Permite movimento de flexão, extensão, abdução e adução; Superfícies articulares (uma côncava e outra convexa); “Rotação”. Art. Carpometacárpica do polegar * Articulação sinovial Esferóide: Articulação tri-axial; Permite movimento de flexão, extensão, abdução, adução, rotação interna e rotação externa; Superfícies articulares são segmentos de esfera e encaixam em receptáculos ocos. Art. Do quadril * Componentes de uma articulação sinovial Cápsula articular; Membrana sinovial; Líquido sinovial; Cavidade articular; Cartilagem articular; Disco e meniscos; Ligamentos; * Componentes de uma articulação sinovial Ligamentos: Ligamentos capsulares; Ligamentos intra-capsulares; Ligamentos extra-capsulares. * * Discos e meniscos São estruturas fibrocartilagíneas encontradas entre as superfícies articulares; Funcionam como amortecedores; Meniscos encontrados no joelho; Discos encontrados na coluna vertebral, articulação esternoclavicular e ATM. * * Principais movimentos Flexão , Extensão; Adução, Abdução; Rotação medial, Rotação lateral; Circundução ou circundação; Pronação, Supinação; Báscula ( anteversão, retroversão); * Movimentos especiais Movimentos da Mandíbula ( retrusão, protusão, elevação e abaixamento, lateralidades); Inversão e eversão; Plantiflexão ou flexão plantar; Dorsiflexão ou flexão dorsal; Elevação e Abaixamento da escápula; * Cartilagem articular Condromalacia patelar reações inflamatórias internas da cartilagem produzem um dano estrutural difícil de ser tratado. * Artroscopia * Meniscectomia Elas são indicadas em casos onde não há possibilidade de se “salvar o menisco” como um todo. Seqüela após meniscectomia artrose. * Mecanismo de lesão Lesão do ligamento cruzado anterior meniscos ... * “A arte de escutar é como uma luz que dissipa a escuridão da ignorância”. Dalai Lama
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