FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR

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FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR 
 
Simulado: SDE0098_ 
Aluno(a): JOCIELI 
 18:43:21 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201301858725) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente homem, 57 anos, vem apresentando níveis tensionais da pressão arterial, sistematicamente elevados 
em medidas casuais. Procurou auxílio de um cardiologista em que, no momento da consulta se apresentou 
elevada novamente. O médico solicitou MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial) que revelava, 
entretanto, medidas domiciliares normais, elevando-se somente no retorno ao consultório. Analisando o 
resultado da seguinte MAPA marque a alternativa correta: 
 
 
 
MAPA demonstrando que o paciente é hipertenso e necessita iniciar uma terapêutica adequada para 
evitar doenças coronarianas. 
 MAPA demonstrando elevação da pressão somente no início e término do exame, (medidas que 
habitualmente são realizadas na clínica), com comportamento normal da pressão, nas 24 horas. Trata-
se de um caso de "Hipertensão do Jaleco Branco". 
 
MAPA demonstrando claramente que o esquema posológico vigente não está sendo adequado para a 
manutenção da pressão nos níveis desejados. 
 
MAPA demonstrando acentuada resposta hipertensiva que se observa somente no início do exame em 
contraposição a um comportamento tensional normal durante todo o restante do exame. Trata-se de 
regular medicações anti-hipertensivas em uso. 
 
MAPA demonstrando que não há o descenso fisiológico esperado da pressão entre a vigília e o sono. 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201301747056) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre a fisiologia cardíaca, marque Vou F para os itens Verdadeiros e Falsos respectivamente 
 
 
 Quanto menor for a pós-carga, maior será o trabalho cardíaco para bombear o sangue 
 Uma das formas de aumentar o débito cardíaco é aumentar a pré-carga e freqüência cardíaca 
 A fração de ejeção é razão entre o VS e o VDF expressa em percentual 
 O aumento da pós-carga pode melhorar o desempenho cardíaco dos pacientes com insuficiência cardíaca 
crônica 
 As variáveis que determinam o débito cardíaco são: volume sistólico, frequencia cardíaca, contratilidade 
e pré-carga 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201302364398) Pontos: 0,0 / 0,1 
Quanto ao ciclo cardíaco, analise as afirmações a seguir. I. A sístole ventricular inicia-se com o fechamento das 
valvas atrioventriculares e é marcada pela presença da primeira bulha cardíaca (b1). II. A primeira fase da 
sístole ventricular é conhecida como fase de ejeção rápida, momento no qual acontece saída rápida e volumosa 
de sangue em direção às valvas aórtica e pulmonar. III. O fechamento das valvas semilunares (aórtica e 
pulmonar) marca o início da diástole ventricular, a qual está relacionada com a segunda bulha cardíaca (b2). IV. 
A diástole ventricular se divide em quatro fases de acordo com o pós-fechamento das valvas semilunares, sendo 
estas, respectivamente: relaxamento isovolumétrico, enchimento rápido, enchimento lento e contração atrial. 
Estão corretas as afirmativas: 
 
 
 I, II, III e IV. 
 
I, II, e III, apenas. 
 I, III e IV, apenas. 
 
I e III, apenas. 
 
I e IV, apenas. 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201301851987) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante avaliação torácica do paciente com valvopatia, o fisioterapeuta detectou uma ausculta compatível com 
som de sopro na segunda bulha? Qual o diagnóstico provável diante dessas patologias descritas abaixo? 
 
 
 
Estenose Mitral 
 
Insuficiência Tricúspide 
 
Estenose Tricúspide. 
 
Insuficiência Mitral 
 Estenose Aórtica 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201302364397) Pontos: 0,0 / 0,1 
São vasos que compõem a circulação coronária: 
 
 
 
Artéria descendente posterior, artéria coronária lateral e coronária direita. 
 Artéria subclávia direita e artéria coronária esquerda com 4 ramos, dois à direita e dois à esquerda. 
 
Artéria coronária direita, que se inicia na aorta e se divide em artéria circunflexa, e artéria ventricular 
esquerda. 
 
Artéria coronária esquerda e artéria torácica interna, que se originam na raiz da aorta e na pulmonar. 
 Artérias coronárias direita e esquerda, originando-se da parte ascendente da aorta. 
 
 
 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201302175200) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante a avaliação em uma sessão de fisioterapia do sistema cardiovascular, o paciente relata ser portador de 
insuficiência da válvula bicúspide ou mitral. Apresenta sopro cardíaco e hipertrofia do átrio esquerdo. Devido ao 
quadro clínico como podemos encontrar o débito cardíaco? 
 
 
 
Aumentado devido ao retorno de sangue ao átrio direito durante a sístole ventricular. 
 
Diminuído devido ao retorno de sangue ao ventrículo esquerdo durante a sístole atrial. 
 Diminuído devido ao refluxo de sangue ao átrio esquerdo durante a sístole ventricular. 
 
Aumentado devido ao refluxo de sangue ao átrio esquerdo durante a sístole ventricular. 
 
Diminuído devido ao refluxo de sangue ao átrio esquerdo durante a sístole atrial. 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201301851987) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante avaliação torácica do paciente com valvopatia, o fisioterapeuta detectou uma ausculta compatível com 
som de sopro na segunda bulha? Qual o diagnóstico provável diante dessas patologias descritas abaixo? 
 
 
 
Insuficiência Mitral 
 
Estenose Tricúspide. 
 Estenose Aórtica 
 
Insuficiência Tricúspide 
 
Estenose Mitral 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201301707466) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale a opção correta sobre avaliação cardiopulmonar 
 
 
 
O teste ergométrico é um exame complementar no qual o stress cardiovascular é induzido por drogas 
vasoativas enquanto o paciente corre na esteira 
 
O método de avaliação com gases expirados através do teste cardiopulmonar de esforço apresenta-se 
como uma opção invasiva de determinar a real capacidade funcional de atletas e pacientes. 
 
O teste ergométrico convencional é o padrão ouro para avaliar o comprometimento cardiovascular e 
pulmonar de pacientes e atletas 
 A importância na detecção do LA, incide no fato de que exercícios realizados numa intensidade acima do 
LA pode provocar um aumento abrupto nos níveis de catecolaminas, causando arritmia e isquemia do 
miocárdio. 
 
A ECG e o teste cardiopulmonar não são de interesse na avaliação do fisioterapeuta 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201301706623) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F): 
 
 
 Como um dos critérios para evolução das etapas da reabilitação é necessário avaliar a escala de Borg, 
com valor encontrado estando igual ou inferior a 13 para progressão. 
 
A indicação da reabilitação cardíaca no paciente pós IAM deve ser iniciada após 15 dias da alta 
hospitalar. 
 
Ortostatismo e deambulação são iniciados na FASE III da reabiltação cardiovascular no paciente pós IAM. 
 
O ECG com desnivelamento do segmento ST maior que 2mm ao esforço é preditor para progressão da 
etapa de reabilitação. 
 Dentre os benefícios da reabilitação cardiovascular ao paciente coronariopata, destaca-se o aumento do 
fluxo coronariano pelo maior tempo de diástole, promovido pela diminuição da FC, melhorando o limiar 
de angina. 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201301707493) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma possível causa de hipertensão secundária é: 
 
 
 
Aneurisma aórtico 
 
Aumento do septo inter ventricular 
 
Doença das artérias coronárias 
 Coarctação da aorta 
 
Atenuação da resposta endotelial a acetilcolina