PATOLOGIA AVALIANDO

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PATOLOGIA 
	
	 1a Questão (Ref.: 201504544031)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	De acordo com a III Diretriz sobre tratamento do infarto agudo do miocárdio (disponível em Arq. Bras. Cardiol. v.83 n.4 suppl.4, 2004) o ácido acetil salicílico (AAS) está indicado rotineiramente para todos os pacientes com suspeita de IAM (Infarto Agudo do Miocárdio), eventualmente como automedicação, exceto nos casos de contra-indicação (alergia ou intolerância ao medicamento, sangramento ativo, hemofilia, úlcera péptica ativa). É considerado o anti-agregante plaquetário de eleição a ser utilizado no IAM, tendo sido demonstrado, pelo estudo ISIS-2 (Second International Study of Infarct Survival), que reduz a mortalidade em 20%, isoladamente, quase tanto quanto a estreptoquinase. Além disso, tem ação sinérgica com o próprio fibrinolítico, levando a associação de ambos os medicamentos a um decréscimo de 42% na mortalidade. A dose recomendada é de 160 mg/dia a 325 mg/dia, devendo a 1º dose ser utilizada de forma mastigável quando da chegada do paciente ao hospital, ainda antes da realização da eletrocardiografia. O mecanismo de ação do AAS está relacionado à inibição do tromboxano A2 (TXA2) que é um eicosanóide indutor da agregação plaquetária e potente vasoconstrictor, sendo produzido pelas plaquetas através do metabolismo do ácido araquidônico. A cicloxigenase é a enzima fundamental nesse metabolismo. O ácido acetil salicílico (AAS) bloqueia de forma irreversível a cicloxigenase. Assim a ação de inibição plaquetária do AAS dura por toda a vida da plaqueta, que é de 7 a 10 dias. Em longo prazo pode ocorrer uma diminuição na contagem das plaquetas (trombocitopenia). Dentro desse contexto, por que pacientes que recebem a orientação de fazer uso crônico de AAS são orientados a supender a medicação antes da realização de qualquer tipo de intervenção cirúrgica, inclusive as dentárias? 
		
	
	Porque correm o risco de desenvolver uma isquemia e infarto durante o procedimento cirúrgico.
	
	Porque correm o risco de desenvolver edema durante o procedimento cirúrgico.
	
	Porque correm o risco de desenvolver uma trombose durante o procedimento cirúrgico.
	
	Porque correm o risco de desenvolver uma tromboembolia durante o procedimento cirúrgico.
	
	Porque correm o risco de desenvolver uma intensa hemorragia durante o procedimento cirúrgico.
		Gabarito Comentado.
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201505252642)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A cicatrização de feridas consiste em uma perfeita e coordenada cascata de eventos celulares e moleculares que interagem para que ocorra a repavimentação e a reconstituição do tecido. Assinale a alternativa FALSA sobre as características de uma cicatrização de primeira intenção: 
		
	
	ocorre mais rapidamente e sem maiores complicações imuno inflamatórias
	
	Geralmente a lesão é acompanhada de infecção
	
	origina cicatriz fina e a incisão é limpa
	
	perde-se um pequeno número de células epiteliais
	
	lesão restrita do tecido conjuntivo
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201505189761)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	As fases características da inflamação aguda são: 
		
	
	Formação de um pool de células mononucleadas, liberação de anticorpos IgG e IgE, reoorganização do citoesqueleto das células do endoderma 
	
	Mudança do calibre vascular, mudança na microvasculatura e diapedese dos leucócitos e acúmulo no foco da lesão
	
	Alteração no calibre dos vasos, alteração na microvasculatura e diapedese de plasmócitos 
	
	Formação de edema, rubor e calor 
	
	Alteração no diâmetro dos vasos profundos, alteração na irrigação local, formação de granuloma ao redor do antígeno causador da lesão
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201505220445)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	O aumento ou multiplicação das fibras musculares ocorre por 2 processos: hipertrofia e hiperplasia. Sabemos que as fibras musculares são de 3 tipos e tem morfologia, tipo de contração e localização diferentes. Elas aumentam por 2 processos: hipertrofia e hiperplasia. Assinale a alternativa que contenha a descrição do que ocorre na hiperplasia.
		
	
	Ocorre o aumento dos receptores da acetilcolina
	
	Ocorre o aumento do volume da fibra muscular
	
	Ocorre retenção da linfa que causa o aumento da fibra 
	
	Ocorre o aumento do número de células, por mitose
	
	Ocorre o aumento do número de células, por meiose
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201505220470)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	As lesões celulares podem ser classificadas como reversíveis ou irreversíveis. São inúmeras as causas das lesões celulares, onde podemos classifica-las em alguns grupos. Assinale a alternativa FALSA em relação justificativa das causas das lesões celulares. 
		
	
	Agentes químicos e drogas 
	
	Metabolismo retardado
	
	Reações imunológicas 
	
	Falta de oxigênio 
	
	Agentes infecciosos