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As lesões (x) são aquelas relacionadas com a recuperação do estado de normalidade após finalizada a agressão; a letalidade ou não está frequentemente associadas à qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de célula afetada. Não-letais Letais Completas Não complexas Brandas Em relação aos agentes físicos das lesões, estão corretos, EXCETO: Justifique sua resposta. Laceração Esmagamento Fratura Perfuração Candida albicans O diagnóstico definitivo de um infarto do miocárdio depende da visualização direta da morte celular. Porém, esse diagnóstico também pode ser feito precocemente de maneira indireta através da dosagem de marcadores de lesão miocárdica por meio de coleta de sangue. Os marcadores mais usados são a fração da creatinoquinase-MB (CK-MB) e os níveis de troponina. Sobre esse assunto, assinale a alternativa CORRETA: O aumento da CK-MB e da troponina no plasma sanguíneo pode ser usado como um marcador de lesão celular, uma vez que é um indício de que houve ruptura da membrana das células cardíacas. Na confirmação do infarto do miocárdio por observação microscópica não serão observados leucócitos ao redor das células lesionadas, uma vez que o infarto gera apoptose dessas células, sem que haja inflamação tecidual. O aumento da CK-MB e da troponina no plasma sanguíneo é resultado da absorção do conteúdo das vesículas presentes nos corpos apoptóticos produzidos a partir das células musculares cardíacas mortas. A visualização direta de morte celular poderia ser realizada através de um estudo histopatológico com utilização de microscópio, poucos minutos após o início da lesão. Através de técnicas de microscopia, pode-se ter uma confirmação direta da morte celular se forem observadas alterações nucleares tais como a cariólise, caracterizada por um encolhimento e escurecimento do núcleo. Calcificações são alterações que induzem uma deposição anormal de sais de cálcio e outros sais minerais heterotopicamente, ou seja, em locais onde não é comum a sua deposição. Marque a alternativa correta: Quando ocorre um aumento anormal do teor de cálcio no sangue (hipocalcemia), necessitando de uma lesão prévia ocorre a calcificação metastática. A calcificação distrófica é menos freqüente que a metastática e ocorre de maneira mais localizada nos tecidos conjuntivos fibrosos hialinizados em lenta e prolongada degeneração, como na parede de vasos esclerosados. A calcificação distrófica se relaciona com áreas que não sofreram agressões e que apresentam estágios de lesões celulares reversíveis. A calcificação metastática é originada de uma hipercalcemia. Essa situação pode ser somente devida à remoção de cálcio dos ossos. A deposição patológica de minerais e sais de cálcio pode ocorrer nos tecidos como calcificação distrófica ou local - que afeta tecidos lesados e não depende dos níveis plasmáticos de cálcio e fósforo; e na calcificação metastática- onde a hipercalcemia resulta na precipitação dos sais em tecidos normais. Na avaliação dos pacientes hospitalizados, os profissionais de saúde devem ficar atentos aos sinais clínicos de trombose venosa profunda (TVP) em membros inferiores (MMII). Além do risco de desenvolver úlceras varicosas, qual é a pior consequência clínica da TVP? tromboembolia arterial. icterícia. choque hipovolêmico. ascite. Tromboembolia pulmonar. Diapedese é um processo ativo (gasto energético) migratório impulsionado pelo aumento da pressão hidrostática intravascular e direcionado pela produção de: quimiocinas no local de lesão. hormônios no local de lesão. aminoácidos no local de lesão. lipídios no local de lesão. neurotransmissores no local de lesão. O HPV É UM VÍRUS QUE POSSUI TROPISMO PELAS CÉLULAS EPITELIAIS. AO ALCANÇAR O NÚCLEO DESTAS CÉLULAS, O HPV INIBE O MECANISMO DE APOPTOSE. DESTE MODO, A CÉLULA TORNA-SE IMORTALIZADA E PODE SE MULTIPLICAR INDETERMINADAS VEZES. NA PELE OCORRE FORMAÇÃO DE VERRUGAS E NOS ÓRGÃOS GENITAIS FORMAM-SE OS CONDILOMAS. QUAL TIPO DE ALTERAÇÃO CELULAR O HPV CAUSA À ESTAS CÉLULAS EPITELIAIS? APLASIA METAPLASIA HIPERTROFIA HIPERPLASIA DISPLASIA Inflamação aguda é uma reação da microcirculação caracterizada por movimento de líquido e leucócitos do sangue para os tecidos extravasculares. É causado por eliminação de células metabolicamente alteradas, partículas estranhas, microorganismos, antígenos e necrose tecidual. Com base nessa afirmação, assinale a alternativa correta: A inflamação causa dor, rubor, calor e edema e é uma doença em potencial A inflamação causa hipertermia local, hiperemia, edema e dor, provocando eliminação de agentes agressores A inflamação é sempre benéfica ao corpo. A inflamação elimina agentes agressores, mas não provoca reações na microcirculação Toda inflamação requer uso imperativo de anti-inflamatórios De acordo com as características e propriedades das células neoplásicas assinale a sentença FALSA: As células neoplásicas apresentam novos antígenos de superfície. Em função das alterações na diferenciação, as células neoplásicas podem apresentar novas funções. As células neoplásicas apresentam insensibilidade aos sinais inibidores de crescimento. As células neoplásicas apresentam baixa taxa de mitose. As células neoplásicas apresentam alteração na adesividade celular. A Reação Transfusional é uma reação de hipersensibilidade: Tipo I Tipo III e IV Tipo II Tipo IV Tipo III As agressões podem alterar o metabolismo celular, acarretando o acúmulo de substâncias intracelulares, tendo-se as (x). A incógnita x pode ser substituída por: Necroses Hipotrofias Degenerações Hiperplasias Hipertrofias O aumento relativo ao fluxo sanguíneo para os tecidos é designado como: Hipovolemia Volemia Isquemia Oligoemia Hiperemia O consumo excessivo de alcool leva ao acúmulo de acidos graxos intracelular. Este mecanismo leva a qual patologia? esteatose antracose hemossiderose asbestose pancreatite O mecanismo das calcificações patológicas segue o mesmo princípio das calcificações normais, ou seja, sempredeve se formar um núcleo inicial, principalmente de hidroxiapatita, que no caso é heterotópico. Esse núcleopode, por exemplo, iniciar-se nas (Y), sede celular dos depósitos normais de cálcio na célula, quando esta entraem contato com grandes concentrações desse íon no citosol ou no líquido extracelular. A incógnita (Y) pode sersubstituída por: lamelas celulares membranas interdigitações mitocôndrias vesículas digestivas A hemostasia desempenha um papel fundamental na circulação sanguínea. Um distúrbio na hemostasiacaracterizado pela ativação dos efeitos pró-coagulantes é: esteatose. antracose. glicogenose. hemorragia. trombose. A inflamação aguda é um mecanismo de defesa do organismo. Essa afirmativa está correta porque a inflamação é a primeira linha de imunidade. Essa afirmativa está incorreta porque a inflamação causa dor, rubor, calor e edema, sendo uma doença. Essa afirmativa está correta porque, a princípio, a inflamação tem como objetivo a eliminação de agentes agressores, podendo, em alguns casos, se tornar uma resposta exagerada. Essa afirmativa está incorreta, e por esse motivo existem anti-inflamatórios, que são medicamentos para combater a inflamação. Essa afirmativa está correta porque a inflamação é sempre benéfica ao corpo. Trata-se de uma condição na qual um órgão ou orifício condutor do corpo é anormalmente fechado ou ausente. O distúrbio no desenvolvimento em questão é designado: hiperplasia metaplasia displasia atresia hipoplasia Uma das características marcantes do processo inflamatório baseia-se em: Presença de edema no local da inflamação Hipersensibilidade a antígenos Presença de grandes quantidades de pus no local da inflamação Formaçãode abscesso por quimiotaxia de leucócitos Formação de tecido necrótico e fibrose Algumas vezes, o sistema imune não funciona corretamente, identifica erroneamente os tecidos do corpo como estranhos e os ataca, resultando em uma reação: cruzada. auto-imune. anafilática. do complemento. inflamatória. Trata-se de uma resposta imunitária extremamente sensibilizada que gera dano celular e/ou tecidual causando danos ao organismo. Frequentemente, o termo é utilizado como sinônimo de alergia. A sentença refere-se a uma resposta imunológica denominada: Inflamação Neoplasia Displasia Hipersensibilidade Infecção O termo Etiologia utilizado em Patologia refere-se ao: Estudo das alterações morfológicas dos tecidos Estudo das alterações funcionais dos tecidos Estudo do início das doenças Estudo das causas das doenças Estudo dos mecanismos das doenças A variedade e possíveis mecanismos de lesão celular são quase infinitos, mas as respostas celulares a vários tipos de lesão são relativamente estereotipadas. Na verdade, muitas respostas à lesão são comuns a quase todos os tipos de células, embora o grau da resposta provocada varie muito entre diferentes tipos (X). A incógnita X pode ser corretamente substituída pela alternativa: teciduais metabólicos celulares moleculares orgânicos Um paciente portador de anemia falciforme frequentemente necessita de diversos processos transfusionais durante sua vida podendo desenvolver um quadro de Hemocromatose. Esta doença deve-se ao acúmulo intracelular de _________________ e ______________________ no sistema fagocitário mononuclear. Ferritina e Hemossiderina Glicosaminoglicanos e Proteínas Cromo e Ceruloplasmina Cromógeno e Ferro Glicogênio e Aminoácidos É a consequência máxima da falta de oxigenação de um órgão ou parte dele. Quando existe uma lesão arterial que diminua a irrigação de um órgão este órgão passa a sofrer de isquemia. Se o problema arterial não for resolvido rapidamente então às células morrem. Assim, esta condição clínica patológica é sinônima de necrose. Quando esta condição não atinge todo um órgão, a zona de necrose está rodeada por uma zona de isquemia onde a diminuição do fluxo arterial põe as células em sofrimento, mas não é suficientemente grave para provocar necrose. No coração ocorre quando parte do músculo cardíaco deixa de receber sangue pelas artérias coronárias que os nutrem. Quando isso acontece, a parte do músculo que não é eliminada deixa de funcionar, o que pode levar à pessoa a morte. O texto refere-se a uma condição patológica a qual pode ser caracterizada como: infarto. necrose. isquemia. hipóxia. trombose. As primeiras células a chegarem ao foco inflamatório são: Monócitos Neutrófilos Basófilos Linfócitos Acidófilos "Formação de uma nova lesão tumoral a partir da primeira, mas sem ligação física entre as duas. É uma característica marcante das neoplasias malignas e representa um prognóstico ruim à vida dos portadores destes tumores." O texto acima se refere a qual evento: Angiogênese Regressão tumoral Progressão tumoral Diferenciação celular Metástase A rinite alérgica caracteriza-se por: Edema oral e vômito. Intumescimento e prurido da mucosa nasal. Edema da laringe. Urticária. Edema da faringe. Ao observarmos à microscopia ótica (MO) uma amostra de tecido de um indivíduo exposto à radioatividade, visualizamos células isoladas com proeminente encolhimento (retração celular), presença de vesículas formadas pelo citoplasma destas células, condensação da cromatina nuclear, núcleo picnótico e nenhuma resposta inflamatória associada. Que tipo de morte celular ocorreu nesta amostra? necrose caseosa. apoptose. esteatonecrose. necrose coagulativa. necrose liquefativa. A degeneração glicogênica é uma alteração celular regressiva que se caracteriza pelo acúmulo de _________________ dentro da célula. Lipídeos Proteínas Água Muco Carboidratos Uma mulher de 32 anos de idade está com tosse crônica e febre há 1 mês. Apresentou temperatura de 37,5°C ao exame físico, sendo ouvidas crepitações em todos os campos pulmonares durante a auscultação do tórax. Uma radiografia dessa região revelou a presença de muitas opacidades nodulares pequenas e mal definidas em todos os campos pulmonares. Uma amostra de biópsia transbronquial mostrou infiltrados intersticiais contendo linfócitos, plasmócitos e macrófagos epitelioides. Qual dos seguintes agentes infecciosos pode ser o responsável por tal aspecto? Mycobacterium tuberculosis Citomegalovírus Candida albicans Plasmodium falciparum Hiv Um motoqueiro após severo acidente deverá passar alguns meses imobilizado para a recuperação de uma severa fratura de fêmur. Uma das preocupações médicas a respeito das possibilidades de Distúrbios do volume celular é o desenvolvimento da: Agenesia Atrofia Metaplasia Hipertrofia Hiperplasia Os mecanismos de defesa mais altamente evoluídos são estimulados pela exposição aos agentes infecciosos e aumentam em magnitude e capacidade defensiva em cada exposição sucessiva a um micróbio particular. Pelo fato de que esta forma de imunidade desenvolve-se como uma resposta a infecção e se adapta a ela, é designada de: imunidade imediata. imunidade adquirida. imunidade tardia. imunidade lenta. imunidade inata. Na anafilaxia sistêmica: Edema da laringe leva à rouquidão, seguida por vômitos dores abdominais, diarréia e obstrução da laringe; Após minutos de exposição aparece inchaço, eritema de pele, contração dos bronquíolos e aparecimento de problemas respiratórios; Todas as proposições estão corretas; Ocorre após a administração de proteínas heterólogas, hormônios, enzimas, polissacarídeose drogas (penicilina); A severidade depende do nível de sensibilização; A anóxia é definida como sendo a interrupção ou privação do fornecimento de: água às células. oxigênio às células. glicose às células. hidrogênio às células. dióxido de carbono às células. Quanto às lesões não letais é correto destacar que: são representadas pela necrose e pela apoptose. não são compatíveis com a recuperação do estado de normalidade após terminada a agressão. são representadas pela apoptose. são representadas pela necrose. são compatíveis com a recuperação do estado de normalidade após terminada a agressão. Pigmentação é o processo de formação ou acúmulo, normal ou patológico, de pigmentos em certos locais do organismo. A patologia das pigmentações centra-se no fato de que estão presentes não somente cores diferentes no local, mas também, e principalmente, substâncias estranhas aos tecidos, provocando as chamadas reações inflamatórias. Os agentes pigmentadores exógenos, assim, constituem, antes de mais nada, fatores de agressão, ao contrário dos agentes pigmentadores endógenos, naturais no organismo, cuja presença indica que o tecido está sofrendo algum tipo de agressão não necessariamente provocado pelo pigmento. Com relação ao texto acima analise as proposições abaixo e marque um (X) na opção CORRETA. Siderose São pigmentações por sais de prata nos tecidos. Geralmente é oriunda por contaminação sistêmica por medicação, manifestando-se na pele e na mucosa bucal. Cor: acinzentada e azul- escuro, e enegrecida se a prata sofrer redução. A bilirrubina é um pigmento exógeno, ou seja: o pigmento causa a patologia. Argíria tipo de pigmentação por óxido de ferro. Atinge o pulmão por inalação de partículas de ferro. Atingem principalmente trabalhadores de mineradoras de hematita, soldadoras e trabalhadores que manipulam pigmentos com óxido de ferro. A bilirrubina, após ser conjugada, será facilmente liberada no suor. Para que a bilirrubina possa ser liberada a partir da hemoglobina, é necessário que a fração Heme seja separa da fração protéica(globina). Em seguida abre-se o anel porfirínico do heme, resultando na formação de biliverdina, ferro e monóxido de carbono. A biliverdina é reduzida em bilirrubina por meio da ação da enzima biliverdina redutase. Uma mulher de 45 anos de idade que trabalha em pé como caixa de banco percebeu que, ao final de seu turno de 8 horas, a parte inferior de suas pernas e seus pés estavam inchados, embora não estivessem assim no início do dia. Não havia dor nem eritema associados ao inchaço. A mulher é sadia e não toma nenhum medicamento; os testes laboratoriais revelaram que as funções hepática e renal estão normais. Qual dos seguintes mecanismos melhor explica este fenômeno? Aldosteronismo secundário Ingestão excessiva de água Aumento da pressão hidrostática Hipoalbuminemia Obstrução linfática A inflamação é um processo natural do corpo, em resposta a vários estímulos. Uma das características marcantes desses processo é: Observação de palidez no local afetado. Formação de tecido trombótico. Manifestações de sinais de hipersensibilidade. Formação de abscesso por quimiotaxia de leucócitos. identificação de edema local ou generalizado. Sandra, 32 anos, foi submetida a uma cirurgia para retirada de massa nodular no fígado. Na peça, o patologista observou proliferação excessiva de hepatócitos sem alterações citológicas e o tecido em torno não exibia modificações estruturais. Qual é o provável diagnóstico? displasia hepática. hipotrofia hepática. metaplasia hepática. hiperplasia hepática. neoplasia hepática. Uma neoplasia pode ser classificada como neoplasia benigna e neoplasia maligna. Sobre este tópico responda a alternativa correta. Nas neoplasias malignas, nunca ocorre metástase. As neoplasias benignas mitoses são muito frequentes. Metástase é caracterizado pela presença de plaquetas na margem endotelial e posteriormente passagem através do endotélio para o interstício. Uma neoplasia benigna é característica por ter a presença de uma capsula que envolve o tumor, sendo mais fácil realizar uma cirurgia já que delimita bem o tumor. O sufixo sarcoma é característico de neoplasias benignas. Algumas substâncias estranhas entram em nosso corpo e desencadeiam uma resposta imune. Nosso corpo então produz uma proteína capaz de reagir com essa substância e defender o organismo. soro. antígeno. vacina. anticorpos. leucócitos. É baseada na ligação de imunoglobulinas das classes IgG ou IgM a antígenos de superfície celular, é frequente em doenças autoimunes. Esse tipo de interação favorece: A) lise celular via ativação do sistema do complemento, como ocorre, por exemplo, na doença hemolítica do recém-nascido (eritroblastoce fetal); B) citotoxicidade através de células dependente de anticorpos (ADCC); C) o comprometimento da função celular pela ligação de anticorpos a receptores de superfície celular, resultando em um quadro de hiperfunção (hipertireoidismo na Doença de Graves) ou hipofunção (Miastenia Gravis, onde acontece o bloqueio de receptores de acetilcolina por anticorpos, diminuindo a neurotransmissão muscular). O parágrafo refere-se a uma reação de: Hipersensibilidade tipo II Hipersensibilidade tipo I Hipersensibilidade tipo III Hipersensibilidade tipo IV Hipersensibilidade imediata Dependendo da natureza e do tamanho da lesão, o processo de cicatrização de feridas cutâneas pode ser classificado de duas formas: por primeira ou por segunda intenção. Qual das alternativas abaixo marca uma característica do processo de cicatrização por segunda intenção? Ocorre somente por meio da formação de tecido conjuntivo fibroso. Ocorre após lesões que atingem somente a camada epitelial. Apresenta baixo desenvolvimento de tecido de granulação. Ocorre mais rapidamente e gera uma cicatriz menor. Possui mecanismos semelhantes à cicatrização por primeira intenção. Um médico dermatologista recebeu em seu consultório um paciente que lhe mostrou pequenas lesões em alto relevo nas nádegas. Durante a consulta, foi realizada uma biópsia da lesão, que posteriormente revelou a presença de aglomerados de macrófagos carregados de colesterol, com aspecto espumoso. Sabendo dessas informações e do fato que o paciente em questão possuía síndrome metabólica, qual o melhor diagnóstico para as lesões? Degeneração hialina. Degeneração hidrópica Lúpus eritematoso Psoríase Xantoma A degeneração gordurosa refere-se ao acúmulo anormal de gordura no citoplasma celular e seus dois principais tipos são a esteatose e a lipidose. Sobre a esteatose, é correto afirmar que: A esteatose relacionada à síndrome metabólica ocorre pela diminuição de radicais livres e transporte excessivo de lipídeos por lipoproteínas. Os agentes tóxicos podem levar à esteatose pelo bloqueio na utilização de triglicerideos, sem que a síntese proteica seja reduzida. A interferência no metabolismo de gorduras por agentes agressores se dá exclusivamente pelo aumento da captação e síntese dos ácidos graxos. Na maioria dos órgãos, a esteatose apresenta um padrão macrogoticular. A exceção é o fígado, cujo padrão é microgoticular. O etilismo causa degeneração gordurosa por meio do excesso de NAD e de acetil-CoA, moléculas importantes para a síntese de lipídeos. Nevos melanocíticos são neoplasias de natureza benigna. Sobre essa pigmentação endógena, analise as afirmativas a seguir: I. São lesões pequenas e bordas irregulares; II. Apresentam coloração mais escura do que a pene; III. São hereditárias e congênitas. É correto o que se afirma em: III I. II. II e III. l e ll. A vitamina D apresenta um papel importante no metabolismo do cálcio. De que forma a deficiência de vitamina D pode impactar no processo de calcificação? Aumentando a absorção intestinal de cálcio e a calcificação. Estimula os osteoblastos a síntese da matriz óssea. Mantendo os níveis de cálcio e fósforo supersaturados no plasma. Reduz os níveis de osteocalcina produzida pelos osteoblastos. Aumentando a reabsorção renal de cálcio presente na urina. A hemocromatose é uma doença genética rara que leva ao acúmulo de hemossiderina nos tecidos. A hemocromatose pode ser desenvolvida de maneira secundária em indivíduos que sofrem de síndromes mielodisplásicas ou passaram por transfusão sanguínea. Qual a principal razão pela qual esses quadros podem levar à hemocromatose secundária? A maior síntese de hemoglobina e, consequentemente, eritrócitos. O aumento na síntese de porfirinas. Mutações nas proteínas responsáveis pela absorção intestinal de ferro. Pelo aumento na quantidade de hemácias degradadas. A presença de focos hemorrágicos no organismo. "Processo ativo que decorre do aumento do volume sanguíneo no interior dos tecidos, através da dilatação arteriolar e do aumento do fluxo sanguíneo." Qual distúrbio hemodinâmico se encaixa nessa definição? Choque Infarto Hiperemia Embolia Congestão A hemostasia é um processo altamente regulado que ocorre em locais de lesão vascular, envolvendo plaquetas, endotélio e fatores de coagulação. Sobre aos principais componentes da hemostasia, considera-se que: Uma vez que há lesão, a função das células endoteliais limita-se à exposição de fatores para adesão plaquetária. O principal fator de coagulação é a trombina, cuja função exclusiva é converter o fibrinogênio circulante em fibrina insolúvel. A exposição do fator de von Willebrand, expresso somente por células endoteliais, inicia a cascata de coagulação. O tampão hemostático é constituído fundamentalmente por plaquetas e pela malha de fibrina formada após a conversão do fibrinogênio. Um dos fatores contrarregulatórios mais importantes, expresso pelo endotélio saudável, é o ativador de plasminogênio tecidual (t PA). A inflamação crônica pode representar uma evolução da inflamação aguda, ou ter início sem qualquermanifestação aguda anterior. É uma característica da inflamação crônica: Baixa ou nenhuma proliferação de vasos sanguíneos Infiltração de neutrófilos e basófilos Resposta rápida ao agente agressor Infiltração de macrófagos e linfócitos Ausência de destruição tecidual. Uma das etapas do processo inflamatório é o reconhecimento do agente agressor. Esse processo é imediatamente seguido por: Migração de leucócitos Formação de edema. Fagocitose Recrutamento de leucócitos Diminuição do fluxo sanguíneo A doença é um estado de carência de adaptação ao ambiente físico, psíquico ou social no qual o indivíduo sente-se mal, exibindo sintomas, e apresentam, alterações orgânicas evidenciáveis denominadas de: Infecção. Febre. Sinais. Edema. Mal estar. É o conjunto de alterações morfológicas, moleculares e/ou funcionais que surgem nos tecidos após agressão: Lesão Disfunção Doença Inflamação Infecção A. C. S, 42 anos, pedreiro, previamente hígido, sofreu um corte no pé por pisar em uma pá enferrujada. após 24 horas a lesão apresentou-se aumentada, hiperemiada de com exsudato purulento. Quais dos aspectos morfológicos da necrose encontramos nesta ferida? Necrose coagulativa. Gangrena. Necrose caseosa. Necrose hemorrágica. Necrose liquefativa. O fluxo sanguíneo é diretamente proporcional à pressão e: inversamente proporcional à osmolaridade sanguínea. diretamente proporcional à fragilidade capilar. diretamente proporcional à resistência. inversamente proporcional à resistência. inversamente proporcional à tensão capilar. Um homem de 36 anos de idade sofre de dor abdominal na região epigástrica média nos últimos 3 meses. Uma endoscopia gastrintestinal superior apontou a existência de uma ulceração superficial e bem delimitada, medindo 2 cm, no antro gástrico. Uma amostra de biópsia da base desta úlcera mostrou angiogênese, fibrose e infiltração de células mononucleares contendo linfócitos, macrófagos e plasmócitos. Qual dos seguintes termos melhor descreve esse processo patológico? Inflamação aguda Inflamação fibrinosa Inflamação serosa Inflamação crônica Inflamação piogênica É um termo utilizado para designar a diminuição da atividade que leva à formação dos tecidos orgânicos. Com isto ocorre o hipodesenvolvimento de órgãos ou de tecidos, já que as células que os compõem estão presentes em menor número. O termo em questão é denominado: Displasia Metaplasia Hiperplasia Hipoplasia Aplasia Um adenocarcinoma é um câncer (neoplasia maligna) que se origina em um tecido: glandular. muscular. conjuntivo. adiposo. cartilaginoso. Nosso organismo apresenta uma série de mecanismos que são ativados em resposta aos quadros de agressões teciduais. Por exemplo, diante de uma lesão cutânea é possível observar que aparecem CÉLULAS DE DEFESA que ATRAVESSAM OS CAPILARES e caem no tecido conjuntivo, protegendo o organismo. Os termos destacados referem-se, respectivamente, aos: Leucócitos e fagocitose Eritrócitos e diapedese Leucócitos e diapedese Eritrócitos e pinocitose Fagócitos e quimiotaxia Em relação a hipersensibilidade do tipo I , considere as seguintes afirmativas: I - É uma desordem complexa, resultante da ativação de mastócitos mediada por IgE, com acúmulo de células inflamatórias nos locais de deposição do Ag; II - Os eventos são regulados por indução de Lth2, que promovem a síntese de IgE e o acúmulo de células, principalmente eosinófilos; III - Os achados clínicos resultam de liberação de mediadores dos mastócitos assim como o acúmulo de um exsudato inflamatório rico em eosinófilos. Conclui-se que: Somente afirmativa II está correta Somente as afirmativas I e III estão corretas; Todas afirmativas estão corretas Somente as afirmativas I e II estão corretas; Somente as afirmativas II e III estão corretas; A ação dos agentes agressores, independente da sua origem, ocorre a partir de dois mecanismos básicos:a)__________, a partir de modificações moleculares que se traduzem em modificações estruturais; b)__________, a partir de processos de adaptação que quando ativados acarretam a neutralização ou aeliminação da agressão, viabilizam modificações em nível molecular que ocasionam alterações estruturais. Aopção que corretamente completa as lacunas em (a) e (b) são respectivamente: Ação indireta e Ação direta Ação horizontal e Ação Vertical Ação molecular e Ação estrutural Ação direta e Ação indireta Ação estrutural e Ação molecular SÃO CAUSAS DA ESTEATOSE HEPÁTICA ÁLCOOL E TABAGISMO DIABETES E DISLIPIDEMIA HIPERTENSÃO ARTERIAL E TABAGISMO ÁLCOOL E HIPERTENSÃO ARTERIAL DIABETES E HIPERTENSÃO ARTERIAL Os trombos venosos profundos quando embolizam tendem a se aloja em dois locais com mais frequencia. Quais são esses locais anatômicos? Artéria e veia pulmonar Artéria renal e veia hepática Artéria cerebral e artéria renal Artéria pulmonar e artéria cerebral Artéria pulmonar e artéria hepática Na inflamação crônica há a destruição tecidual, o infiltrado mononuclear, a proliferação de novos vasos e: curta duração. fibrose. infiltrado de eosinófilos. infiltrado de neutrófilos. infiltrado de mastócitos. Um homem de 69 anos de idade tem apresentado dificuldade para urinar, com hesitação e freqüência, nos últimos 5 anos. Um exame de toque retal revelou que a glândula prostática está aumentada à apalpação em cerca de duas vezes o seu tamanho normal. Uma ressecção transuretral foi realizada e a aparência microscópica que se obteve dos "fragmentos" de próstata foi a de nódulos glandulares com estroma interveniente. Qual dos seguintes processos patológicos é o que mais provavelmente ocorreu na próstata? Displasia Atrofia Metaplasia Hiperplasia Alteração gordurosa PLEOMORFISMO, HIPERCROMASIA, MITOSES FREQUENTES E CÉLULAS COM 2 OU 3 NÚCLEOS REPRESENTAMQUE TIPO DE ALTERAÇÃO DO DESENVOLVIMENTO? HIPERTROFIA DISPLASIA HIPERPLASIA METAPLASIA ANAPLASIA Os componentes da imunidade adquirida são: os linfócitos e seus produtos. os macrófagos e seus produtos. os eosinófilos e seus produtos. os monócitos e seus produtos. os mastócitos e seus produtos. A hipersensibilidade do tipo IV (associada a imunidade celular) é caracterizada pela ação: de linfócitos T nos locais em que os antígenos exógenos e inofensivos estão presentes. de plasmócitos nos locais em que os antígenos exógenos e inofensivos estão presentes. de neutrófilos nos locais em que os antígenos exógenos e inofensivos estão presentes. de plaquetas nos locais em que os antígenos exógenos e inofensivos estão presentes. de linfócitos B nos locais em que os antígenos exógenos e inofensivos estão presentes. Observe as informações abaixo sobre métodos de estudo em Patologia e assinale ERRADA. A biópsia excisional consiste na retirada de toda lesão, preservando o órgão A biópsia excisional consiste na retirada de todo o órgão O método Papanicolau é um exemplo de exame citopatológico A biópsia incisional consiste em remover parte de uma lesão para fins diagnósticos A punção aspirativa por agulha grossa é um exemplo de biópsia incisional São agentes biológicos de agressão: Pseudomonas sp, Cryptococcus neoformans, traumatismo. Vibrio cholerae, contusão, incisão. Bacillus cereus, Vibrio cholerae, Candida parapsilosis. Escherichia coli, Pseudomonas sp., Benzeno. Bisfenol-A, Candida albicans, Trichomonas vaginalis. AO ANALISAR UMA LÂMINA HISTOPATOLÓGICA DA CÓRTEX RENAL, FOI IDENTIFICADO CARIÓLISE ECARIORREXE DAS CÉLULAS TUBULARES COM GRANDE QUANTIDADE DE CÉLULAS INFLAMATÓRIAS NAREGIÃO NECROSADA. QUE TIPO DE NECROSE É ESSA? CASEOSA GORDUROSA LIQUEFATIVA GOMOSA COAGULATIVA Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos.Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como: a clorofila, os citocromos e a melanina a queratina, os cloroplastos e a melatonina a lisina, os cloroplastos e a queratina a serotonina, os cloroplastos e a melatonina a queratina, os cloroplastos e a serotonina A CONGESTÃO DOS MEMBROS INFERIORES PODE LEVAR AO EDEMA POR QUE: REDUZ A PRESSÃO ONCÓTICA AUMENTA A PRESSÃO ONCÓTICA DIMINUI A PRESSÃO HIDROSTÁTICA CAUSA OBSTRUÇÃO LINFÁTICA AUMENTA A PRESSÃO HIDROSTÁTICA A passagem dos neutrófilos do interior do vaso sanguíneo para o foco inflamatório chama- se: Aporte Marginação Adesão Adsorção Diapedese As alterações celulares que caracterizam-se pelo aumento quantitativo dos constituintes e das funções celulares provocando aumento das células e órgãos afetados. Para que este fenômeno ocorra, deve-se atender algumas exigências: primeiro o fornecimento de O2 e de nutrientes deve ser maior para suprir o aumento das exigências celulares. Estas alterações recebem a nomenclatura de: Neoplasia Atrofia Hipertrofia Metaplasia Hiperplasia O lipoma é um tumor constituído por células de gordura (células adiposas). É correto destacar que trata-se deum tipo de: tumor benigno. tumor maligno. inflamação. sarcoma. carcinoma. Sobre processos carcinogênicos, avalie as assertivas a seguir: I) Espermatozóides, óvulos e células sanguíneas são mais suscetíveis à oncogênese por radiação do que os neurônios. II) Em pacientes soropositivos, existe um alto índice de sarcomas de Kaposi porque o HIV destrói as células responsáveis pela vigilância imunológica. III) Se o gene que induz à apoptose é inativado, o organismo é mais suscetível ao processo neoplásico. IV)Para que ocorra uma neoplasia, é necessário que os proto-oncogenes sejam ativados e/ou os genessupressores de tumores e os que induzem à apoptose sejam inibidos. V) Após a iniciação da oncogênese, comcerteza se desenvolverá uma neoplasia. Assinale a alternativa que apresenta a (s) afirmativa (s) incorreta (s): II e IV. I, III. Somente a alternativa V. Somente a alternativa IV. I, II e III. Explicação: O processo de carcinogênese, ou seja, de formação de câncer, em geral se dá lentamente, podendo levar vários anos para que uma célula cancerosa prolifere e dê origem a um tumor visível. Esse processo passa por vários estágios antes de chegar ao tumor. Em relação a hipersensibilidade do tipo III , considere as seguintes afirmativas: I - Também denominadas doença dos imunocomplexos, em que Ac se ligam a Ag e ativam o complemento. II - As frações do complemento então atraem neutrófilos, que destroem o tecido pela liberação de enzimas lisossomais e formação de radicais livres tóxicos; III - Potencial patogênico dos imuno-complexo depende do seu tamanho. Conclui-se que: Todas afirmativas estão corretas; Somente as afirmativas I e II estão corretas; Somente afirmativas III está correta; Somente as afirmativas II e III estão corretas; Somente as afirmativas I e III estão corretas; A calcificação patológica é um tipo de degeneração. Qual a degeneração que ocorre nos tecidos normais sempre em situações de hipercalcemia e qual das alternativas abaixo não representa uma das principais causas de aumento do cálcio sérico? Calcificação metastática - Insuficiência renal. Calcificação distrófica - Carcinoma hepatocelular. Calcificação metastática - Distúrbios relacionados à vitamina D. Calcificação distrófica - Presença de tumores nas paratireoides. Calcificação distrófica - Destruição do tecido ósseo por tumor da medula óssea. A resposta adaptativa, lesão reversível, lesão irreversível e morte celular podem ser entendidas como etapas de um dano progressivo. Sobre esse assunto, qual das alternativas abaixo diz respeito a uma das características da lesão reversível? Formação de corpos apoptóticos. Presença de cariorrexe. Ativação de caspases. Redução da fosforilação oxidativa. Liberação de hidrolases lisossomais. As melanodermias secundárias são caracterizadas pelo aumento na atividade das células produtoras de melanina, os melanócitos. Elas podem ser chamadas também de melasmas ou cloasmas gravídicos. A seguir, listamos algumas características do Melasma. Assinale a alternativa que não representa uma característica dele: São mais comuns em mulheres do que nos homens. São estimulados por alterações hormonais e exposição solar. Na pele, se apresentam como uma mancha única com coloração castanho-claro a escuro O uso de filtro solar é capaz de reduzir ou evitar a formação dos melasmas. Não possuem efeitos danosos, mas apresentam efeitos estéticos. Em relação à calcificação patológica, analise as afirmativas a seguir: I. A calcificação distrófica é mais comum do que a metastática. II. Órgãos com interior alcalino e que secretam substâncias ácidas têm mais chances de desenvolverem calcificação metastática. III. A calcificação distrófica afeta tecidos necrosados e ocorre de maneira independente dos níveis plasmáticos de cálcio e fosfato. IV. As calcificações patológicas na maioria das vezes são assintomáticas e os cristais depositados são semelhantes à hidroxiapatita presente no tecido ósseo. V. A calcificação metastática resulta de um estado de hipercalcemia ou hiperfosfatemia, sem ação de fatores hormonais. É correto o que se afirma em: I, II, III e IV. I, II, III e V. I, III, IV e V. I, II, III. I, II, IV e V. O desenvolvimento das pneumoconioses é facilitado por alguns fatores. Analise as afirmativas a seguir: I. Partículas maiores e mais densas são mais facilmente instaladas no pulmão após inalação. II. A quantidade de partículas inaladas e o tempo de exposição são importantes para o desenvolvimento das pneumoconioses. III. O tabagismo é um fator de risco para o desenvolvimento das pneumoconioses por lesionar o aparelho mucociliar. É correto o que se afirma em: I. III. II e III. I e II. II. Em relação às lesões endoteliais e alterações de coagulabilidade características da trombose, analise as afirmativas a seguir: I. As plaquetas e outros elementos figurados do sangue fluem de maneira central, separados do endotélio. II. O estado de hipercoagulabilidade é um fator essencialmente ligado à genética do indivíduo, como mutações pontuais em genes específicos. III. A estase é o principal contribuinte da trombose venosa e a turbulência contribui para a trombose arterial. IV. A dilatação da aorta e das artérias gerais, que provoca estase local e propensão à trombose, é conhecida como aneurisma. V. A turbulência favorece a formação de bolsas de estase locais pelos fluxos de contracorrente, favorecendo a trombose cardíaca. É correto o que se afirma em: I, II, III e IV I, III, IV e V III, IV e V II, IV e V II, III, IV e V Em uma biopsia o paciente revelou a presença de um tumor com células pertencentes a mais de uma camada germinativa (endoderma, mesoderma e ectoderma), e a presença de osso, epitélio, gordura e até nervos, tudo de maneira desordenada. Qual o tumor apresentado por esse paciente? Melanoma. Condrossarcoma. Papilmas. Teratoma. Fibrossarcoma. Com relação às características observadas na reposta inflamatória crônica, a seguir são listadas uma série de características. Analise as alternativas a seguir: I. Na resposta inflamatória crônica observa-se predomínio de células mononucleares e mesenquimais proliferando-se na área da lesão. II. Durante a resposta inflamatória crônica pode-se observar áreas de destruição e reparação tecidual. III. A inflamação crônica é uma resposta com característica predominantemente vascular. É correto que se afirma em: I II I e II. III I e III. Qual é o tipo de degeneração que é resultado da condensaçãode filamentos intermediários, suas proteínas associadas ou do acúmulo de material decorrente de uma infecção ou da endocitose proteica? Degeneração gordurosa Degeneração hialina Degeneração hidrópica Degeneração cálcica Degeneração fibrinoide A inalação de partículas de carvão pode gerar a pneumoconiose de mineradores de carvão, causando uma série de modificações no interstício pulmonar. Assinale a alternativa que não apresenta uma modificação causada por essa doença: Enfisema centrolobular com dilatação dos alvéolos próximos. Presença de máculas de carvão e nódulos com fibras de colágeno nos bronquíolos. Fibrose intensa com presença de colágeno e focos de necrose. Múltiplas lesões fibróticas com presença de pigmento. Espaços de dilatação no tecido fibroso em padrão de favo de mel. Os pigmentos derivados da hemoglobina podem ser ferruginosos ou não ferruginosos, a depender da presença de íons de ferro na molécula. A seguir, estão alguns exemplos de pigmentações patológicas derivadas da hemoglobina. Assinale a alternativa que apresenta somente pigmentos ferruginosos: Porfirias e Hematinose Hemossiderose e Icterícia Pigmentação ligada a hematoidina e Hemocromatose Hemocromatose e Porfirias Hemossiderose e Hematinose O endotélio é um fator fundamental na manutenção da hemostasia, desempenhando inúmeras funções na formação do tampão hemostático. Assinale a alternativa que não representa uma função das células endoteliais saudáveis? Sintetizar o ativador de plasminogênio tecidual, componente fundamental da fibrinólise. Inibir a ativação e agregação plaquetária, pela liberação de prostaciclina e ácido nítrico. Proporcionar o contato do fator tecidual com os fatores de coagulação, inibindo a cascata. Proteger o fator de von Willebrand e colágeno subendotelial do contato com as plaquetas. Prevenir a ocorrência de trombose a partir da expressão de fatores fibrinolíticos. O Papiloma Viral Humano (HPV) é considerado um agente causador do câncer de colo do útero. Um dos seus danos no genoma é modificar o gene p53, impedindo sua ação habitual. Isso implica em: Aumento da apoptose. Diminuição do reparo do DNA. Inibição da proliferação celular. Aumento do reparo do DNA. Inibição da ação de outros agentes carcinogênicos. A cicatrização é um processo que ocorre após lesões causadas por traumatismos ou pela morte celular, sendo didaticamente dividida em três fases: inflamatória, proliferativa e de maturação. Sobre as características dessas fases, é correto afirmar que: A fase proliferativa é caracteristicamente marcada pela reepitelização, formação de novos vasos sanguíneos e formação do tecido de granulação. Inicialmente, o colágeno produzido durante a fase de proliferação e maturação é mais grosso que o colágeno presente na pele, sendo necessário seu remodelamento. No início da fase inflamatória, há a liberação de moléculas vasodilatadoras para permitir a migração de leucócitos. Após a consolidação do processo inflamatório, com liberação de citocinas e quimiocinas, há o início do da formação do tampão hemostático. A reepitelização é um processo que ocorre de maneira precoce e independe da integridade da matriz extracelular e da lâmina basal. O entendimento dos processos de agressão, adaptação, defesa e lesão é fundamental para a compreensão de todos os distúrbios que ocorrem no nosso organismo. Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir: I. Dependendo da sua intensidade e tempo de atuação, além da resposta do hospedeiro, qualquer estímulo da natureza pode representar uma agressão. II. O mecanismo de ação dos agentes agressores é direto, por meio de alterações moleculares que resultam em modificações morfológicas. III. Caso a agressão não seja fatal, há a geração de respostas adaptativas nos tecidos, de modo que eles se tornem mais resistentes às próximas agressões. IV. A resposta adaptativa sistêmica do organismo frente a agressões de diversas naturezas é conhecida como estresse. V. O aspecto morfológico de uma determinada lesão pode variar de acordo com o momento no qual é avaliado. É correto o que se afirma em: I, II, III, IV II, III, IV e V I, II, III e V I, III e IV I, III, IV e V O acúmulo excessivo de imunoglobulinas em plasmócitos, frequentemente observado em inflamações associadas a infecções, como na leishmaniose tegumentar, recebe o nome de: Xantomas Corpúsculos de Mallory-Denk Corpúsculos de Councilman-Rocha Lima Corpúsculos de Russel Cistos gordurosos Os distúrbios de pigmentação relacionados à melanina podem causar hipercromia ou acromia. O distúrbio causado pela ausência dos melanócitos em locais específicos da pele é chamado de: Vitiligo Acromia cicatrial Albinismo Nevo epidérmico Acromotriquia Êmbolo é uma massa solta nos vasos sanguíneos, com capacidade de migrar para outros locais da árvore vascular e causar disfunções teciduais. Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir: I. Êmbolos normalmente possuem natureza gasosa, já que massas sólidas resultam em trombose e massas líquidas, como gotículas de gordura, resultam em aterosclerose. II. Dependendo do local onde o êmbolo tenha se originado, ele pode se alojar em qualquer local da vasculatura. III. A forma mais comum de doença tromboembólica é a embolia pulmonar. IV. As embolias sistêmicas derivam principalmente de trombos cardíacos, murais ou valvares. V. As consequências da embolia variam de acordo com o local obstruído, tamanho e posição do êmbolo. É correto o que se afirma em: II, III, IV e V III, IV e V I, III, IV e V II, IV e V I, II, III e IV Isquemia é definida como a deficiência do aporte sanguíneo a algum órgão ou tecido. Considerando a isquemia, as causas e consequências são: A isquemia possui consequências mais sérias que a hipóxia, pois, além do oxigênio, o aporte de substâncias necessárias ao metabolismo celular também fica comprometido. Quando se instala de maneira gradual, a isquemia se relaciona a adaptações compensatórias como hipertrofia e hiperplasia de vasos sanguíneos. A restauração do fluxo sanguíneo para a área isquêmica recupera totalmente os efeitos da falta de perfusão sanguínea, independentemente do caso. As consequências da lesão isquêmica independem do local afetado, levando sempre à necrose coagulativa isquêmica. As principais causas do processo isquêmico são as causas funcionais, decorrentes de alterações na hemoglobina e hipotensão acentuada. A que se atribui a mudança no perfil epidemiológico que resultou na diminuição das doenças infeciosas e no aumento das doenças crônicas não transmissíveis? Diminuição do hábito de fumar. Aumento do uso irrestrito e sem prescrição médica de antibióticos. Emergência do HIV/AIDS no final da década de 1980, que acelerou o desenvolvimento de antivirais e antibióticos. Desenvolvimento de métodos de diagnóstico que aumentaram a sensibilidade dos sistemas de saúde, permitindo assim a real quantificação dos novos casos. Ao avanço tecnológico que permitiu o desenvolvimento de vacinas e medicamentos, e as melhorias em saneamento nas cidades, que trouxeram mais qualidade de vida. Na asbestose, as partículas de asbesto inaladas são fagocitadas e dão origem aos corpos de asbesto ou amianto. É correto afirmar sobre esses corpos: Os corpos levam à formação de linhas gengivais de coloração azul ou preto-azulada. Apresentam o formato de bastão com coloração castanho-dourado ou marrom. Na asbestose, os corpos de asbesto não estão associados à fibrose intersticial. São fibras de colágeno em espiral cercadas por macrófagos contendo as partículas inaladas. São visualizados pela presença de grânulos escuros no citoplasma de macrófagos alveolares. Obs.: A questão em vermelho foi considerada correta pelo sistema, porém na explicação consta o seguinte “A resposta certa é:Na asbestose, os corpos de asbesto não estão associados à fibrose intersticial.” A congestão, processo passivo resultante da diminuição do efluxo sanguíneo de um tecido, normalmente está ligada: Ao choque hipovolêmico À formação de êmbolos plaquetários Ao eritema Ao edema À hemorragia Sabe-se que o reparo tecidual pode ser afetado por uma variedade de fatores e, assim, ter sua qualidade reduzida. Sobre os fatores que influenciam o reparo tecidual, está correto afirmar que: O diabetes melito é uma das causas locais mais importantes de anormalidades no processo de reparo tecidual. A deficiência de proteínas, de vitamina C ou de zinco retarda a cicatrização pois interfere diretamente no processo de angiogênese. Somente a presença direta de microrganismos promove a inflamação e, consequentemente, o atraso no reparo tecidual. A presença de corpos estranhos não representa um fator complicador para o processo de reparo completo. A nicotina presente no cigarro provoca vasoconstrição e o monóxido de carbono tem efeitos anti-inflamatórios, interferindo no processo de reparo. No processo de reparo tecidual, um tema recorrente e muito importante clinicamente é a fibrose. A seguir, são listadas as características da fibrose. Assinale a alternativa que contenha uma prática que não corresponde a ela: A biópsia do órgão acometido continua sendo o padrão-ouro para o diagnóstico de fibrose, principalmente no fígado. Refere-se à deposição excessiva de colágeno e de outros componentes da matriz extracelular nos tecidos. Pode ser responsável pela disfunção e até insuficiência dos órgãos. É induzida por estímulos lesivos agudos, como as infecções e inflamações de rápida progressão. Possui mecanismos de desenvolvimento idênticos aos da cicatrização da pele. A classificação dos infartos é dada pela cor e presença ou não de infecção. Assinale a alternativa que contenha os aspectos associadas ao infarto vermelho, ou hemorrágico: Quando recentes, os infartos tendem a apresentar-se levemente anêmicos, ganhando cor com sua progressão. Ocorre em tecidos com circulação dupla, como coração e rins. Estão sempre associados à ausência de infecção, ao contrário dos infartos brancos. Ocorrem com obstruções arteriais em órgãos em que há muito volume sanguíneo circulante, como coração e fígado. São a regra em infartos pulmonares. A homeostase é a habilidade que o nosso organismo possui de manter o equilíbrio fisiológico interno quase sempre constante, independentemente das alterações que possam ocorrer no meio externo. Nesse contexto, as adaptações são mecanismos celulares importantes. A seguir, são listados alguns tipos de adaptações. Assinale a alternativa que faz a correlação correta: Na adaptação, mesmo com o término do estímulo, a célula não consegue voltar ao seu estado normal. Os mecanismos de adaptação celular compreendem alterações irreversíveis no número e tamanho das células. A atrofia é resultado da diminuição da síntese lipídica celular e desregulação da atividade mitocondrial. As adaptações são respostas celulares desenvolvidas somente frente a estímulos patológicos. Um exemplo comum de metaplasia é a substituição do epitélio colunar respiratório para o escamoso. Efusões e edemas geralmente estão presentes nos distúrbios que afetam as funções hepática, renal ou cardiovascular e podem ser inflamatórios ou não. São causas fisiopatológicas desses distúrbios: Aumento da pressão hidrostática e retenção de sódio e água Obstrução dos canais linfáticos e aumento da pressão osmótica plasmática Diminuição da pressão hidrostática e retenção de sódio e água Aumento da síntese de albumina e hiperperfusão renal Aumento da pressão osmótica plasmática e da pressão hidrostática Além do coração e dos vasos linfáticos, o sistema circulatório é composto por uma extensa rede de transporte, formada pelas artérias, veias e capilares. Assinale a alternativa que contenha a correta estrutura e a função dos vasos sanguíneos: A organização das artérias e veias se dá em três camadas, ao contrário dos capilares, que são formados apenas por uma camada de células endoteliais e periquitos. As artérias são classificadas em três tipos, na ordem: artérias musculares, artérias elásticas e arteríolas. A camada adventícia é a camada em contato com o sangue circulante, formada por uma única camada de células endoteliais sobre sua membrana basal. Comparativamente às veias, as artérias possuem paredes mais resistentes, além de diâmetro e luz maiores. A regulação do fluxo sanguíneo para os tecidos é realizada na microcirculação, em que as arteríolas possuem válvulas que impedem o fluxo retrógrado. Um paciente vítima de um incêncio chegou na emergência do hospital apresentando sérias queimaduras ao longo do corpo. Embora houvesse a mobilização do corpo médico, ele infelizmente desenvolveu choque e veio a óbito devido à diminuição do débito cardíaco, resultando da perda de volume sanguíneo. Dada as características apresentadas, qual o tipo de choque apresentado pelo paciente? Choque séptico Choque anafilático Choque efusogênico Choque hipovolêmico Choque cardiogênico O processo de formação da cicatriz está sujeito a intercorrências, resultando em anormalidades. A respeito dos defeitos da cicatrização, são listadas algumas anormalidades que podem ser encontradas após o processo de cicatrização. Assinale a alternativa que não apresente uma anormalidade verificada. A granulação exuberante causa a protusão da cicatriz acima do nível da pele, interferindo no processo de reepitelização. Vômitos e tosse são fatores que podem contribuir para a ruptura de feridas abdominais As cicatrizes hipertróficas são cicatrizes salientes, devido ao acúmulo excessivo de colágeno A deiscência não é muito comum de ocorrer e acomete principalmente pacientes que foram submetidos a cirurgia de abdômen. O quelóide é caracterizado por cicatrização protuberante, mas que costuma apresentar regressão. Qual mecanismo de adaptação que se caracteriza pela proliferação de células maduras, induzida por fatores de crescimento, ou pelo surgimento de novas células a partir das células tronco teciduais? Atrofia Hipertrofia Hiperplasia Neoplasia Metaplasia A apoptose é o tipo de morte celular no qual a célula é estimulada a acionar mecanismos, rigorosamente controlados, que culminam na sua morte, por mecanismos intrínsecos e extrínsecos. A seguir, listamos algumas situações que são exemplos de característica da via intrínseca. Assinale a alternativa que contenha uma característica que não corresponde a ela: Interação do receptor Fas com seu ligante, FasL. Aumento da permeabilidade da membrana mitocondrial. Atuação da família de proteínas BCL-2. Ativação sequencial de caspases. Liberação de citocromo C. Qual a relação entre o paratormônio (PTH) e a calcificação? Analise as asserções a seguir e as relações entre elas: I. O aumento do hormônio paratormônio pode gerar a calcificação metastática. Porque II. O PTH é capaz de estimular o aumento de cálcio pela ativação de osteoclastos, induzir produção da forma mais ativa de vitamina D e aumentar a reabsorção renal de sais de cálcio. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. As asserções I e II são proposições falsas. A asserção I é uma proposição verdadeira, enquanto a II é falsa. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. Coledocolitíase em 90% - 95% dos casos resultam da passagem de um cálculo formado na vesícula biliar através do ducto cístico. Sobre os cálculos, assinale a alternativa correta. Os cálculos biliares são formados por frações insolúveiscompostas por sais de cálcio, bilirrubina e outras substâncias insolúveis. As sialolitíases são originadas pela obstrução das glândulas sudoríparas associada ao crescimento bacteriano. Os cálculos urinários são normalmente cálculos de cálcio que possuem formato pontiagudo e regular. Os cálculos urinários podem também ser desenvolvidos na forma de cálculos de colesterol, associados a sais de cálcio. Os cálculos das vias biliares formados por cálcio e bilirrubina apresentam pigmentação de cor amarela. Os metais pesados podem danificar toda e qualquer atividade biológica. O chumbo é um elemento tóxico não essencial que se acumula no organismo. Na sua interação com a matéria viva, o chumbo apresenta tanto características comuns a outros metais pesados quanto algumas peculiaridades. Sobre a intoxicação e a pigmentação por ele gerada, analise as afirmativas. I. O Plumbismo é causado pela intoxicação com o chumbo apenas por via inalatória e acomete principalmente as crianças. II. No sangue periférico, após a distinção sanguínea, o chumbo é verificado nos eritrócitos como grumos brancos. III. O Sistema nervoso central e o tecido hematopoético são os mais afetados por esse depósito, mas os ossos são o primeiro local de depósito. É correto o que se afirma em: II. I. I e II. II e III. III. O fluxo sanguíneo define a quantidade de sangue que passa por um dado ponto na circulação em determinado período. Assinale a alternativa que contenha uma prática que não corresponde aos princípios e características do fluxo sanguíneo: Os elementos figurados deslocam-se de maneira central na coluna de sangue, em uma configuração denominada de fluxo laminar. A resistência vascular é diretamente proporcional ao comprimento e calibre do vaso, e depende também do atrito entre as células e a superfície endotelial. Os vasos linfáticos possuem endotélios especializados e conduzem a linfa, formada a partir da reabsorção do líquido intersticial filtrado nos capilares sanguíneos. O fluxo sanguíneo depende da diferença de pressão entre os compartimentos arterial e venoso e da resistência oferecida pelos vasos à passagem de sangue. Os elementos figurados do sangue, juntamente com as moléculas dissolvidas, determinam a viscosidade sanguínea, fluidez e velocidade dentro dos vasos. Um aluno de pós graduação estava analisando suas lâminas histológicas de rim de camundongos e notou a presença de líquido fracamente corado, pobre em proteínas, extravasado no espaço intersticial renal. Para documentar corretamente o observado, qual par de conceitos deve ser utilizado? Edema/Transudato Efusão/Exsudato Edema/Exsudato Edema/Efusão Efusão/Transudato Tumores epiteliais benignos que produzem projeções visíveis, semelhantes a verrugas são denominados de: Carcinomas Papilomas Adenomas Fibromas Condromas A distinção entre tumores benignos e malignos geralmente é feita com base em uma série de características. Em relação a esse tema, qual alternativa abaixo encontra-se correta? Tumores benignos apresentam mitoses exacerbadas, mas com figuras mitóticas normais. Tumores malignos apresentam baixo ou nenhum grau de diferenciação. Tumores malignos sempre apresentam crescimento muito acelerado Tumores benignos são pouco demarcados, mas não apresentam metástase Tumores malignos apresentam alto grau de diferenciação (anaplasia)
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