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NOME NOME COMERCIAL INDICAÇÕES REAÇÕES ADVERSAS INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA POSOLOGIA DILUIÇÃO PROPOFOL DIPRIVAN Sedação de pacientes adultos ventilados que estejam recebendo cuidados de terapia intensiva. Hipotensão Recomenda-se que os bloqueadores neuromusculares atracúrio e mivacúrio não devem ser administrados na mesma via IV antes de se eliminar os indícios de Propofol. Serão necessárias concentrações sanguíneas de propofol no intervalo de 0,2 a 2,0 mcg/ml. A administração deve ser inciada em baixa concentração, que deve ser titulada conforme a resposta do paciente para se obter a profundidade de sedação desejada. MORFINA DIMORF Alívio da dor intensa aguda e crônica. Depressão respiratória e, em menor grau, depressão circulatória, parada respiratória, choque e parada cardíaca. As reações adversas mais comuns observadas incluem tonturas, vertigem, sedação, náusea, vômito e transpiração. O efeito analgésico da morfina é aumentado pela clorpromazina e pelo metocarbamol. Os depressores do SNC podem intensificar os efeitos depressores da morfina. A morfina pode aumentar a atividade anticoagulante da cumarina e outros anticoagulantes. 15 a 30 mg a cada 4 horas ou segundo orientação médica. FLUMAZENIL LANEXAT Está indicado na reversão completa ou parcial dos efeitos sedativos centrais dos benzodiazepínicos. Assim, é usado em anestesia e unidades de terapia intensiva. Queixas de ansiedade, palpitações e medo após injeção rápida. Crise convulsiva em pacientes epilépticos pi com grave insuficiência hepática. Bloqueia os efeitos centrais de benzodiazepínicos por interação competitiva a nível receptor. Não há interação farmacocinética entreflumazenil e etanol, midazolan ou diazepan. Dose inicial recomendada é de 0,3 mg IV. Se o grau desejado de consciência não é obtido em 60 segundos, doses subsequentes de flumazenil podem até o paciente ficar desperto ou até a dose total de 2 mg. Pode ser administrado por infusão IV diluído em solução de glicose a 5% , ringer lactato ou de cloreto de sódio a 0,9% MIDAZOLAN Sedações prolongadas em unidades de terapia intensiva (administração intravenosa como injeção em “bolus” ou infusão contínua). Hipotensão, discreto aumento da frequência cardíaca, efeitos vasodilatadores e dispneia. Aumento do efeito depressivo quando usado concomitantemente com antipsicóticos, hipnóticos, ansiolíticos/sedativos, antidepressivos, analgésicos narcóticos, drogas antiepiléticas. O nível desejável de sedação é alcançado por quantificação de maneira cadenciada de midazolam seguido por infusão contínua ou “bolus” intermitente, de acordo com a necessidade clínica, estado físico e medicação concomitante. PANCURONIO PAVULON ATRACÚRIO TRACRIUM Indicado para facilitar a ventilação mecânica em pacientes internados em Unidades de terapia intensiva. Hipotensão (branda, transitória). Hiperemia. Broncoespasmo. É possível aumentar o bloqueio neuromuscular com o uso concomitante de anestésicos inalatórios. A magnitude e/ou duração do atracúrio podem ser aumentadas como resultado da interação com antibióticos, drogas antiarrítmicas e diuréticos. Após uma dose inicial opcional de atracúrio em bolus na faixa de 0,3 a 0,6 mg/kg, o atracúrio pode ser usado para manutenção do bloqueio neuromuscular em infusão continua entre 11 e 13 mcg/kg/min PROPRANOLOL REBATEN LA INDERAL SANPRONOL HAS, cardiopatia isquêmica, cardiopatia hipertrófica, arritmias... Broncoespasmo, bradicardia, bloqueios AV, depressão miocárdica, vasoconstrição periférica, insônia, depressão... Arritmias: 1-10 mg, EV Manutenção NORADRENALINA NOREPINEFRINA Bradicardia, isquemia periférica, cefaleia, ansiedade, necrose cutânea (se extravasamento), dispneia. 0,5 A 30 MG/min em infusão continua endovenosa, titulada de modo a aumentar a PA, a dose terapêutica normal é de 0,01 – 3,,3 mg/kg/min. 2 amp de 8 mg em 242 ml de diluente = 32 mg/ml. Compatibilidade estável em SG 5% e ringer lactato, incompatível com SF 0,9% E SOLUÇOES ALCALINAS. ENALAPRIL DIAZEPAN Indicado para alívio sintomático da ansiedade, tensão e outras queixas somáticas ou psicológicas, coadjuvante no tratamento da ansiedade ou agitação Fadiga, Sonolência, Fraqueza muscular, Ataxia, Confusão mental, Constipação, Depressão, Diplopia, Disartria, Distúrbios gastointestinais, cefaleia. 5 a 10 mg, dependendo da gravidade dos sintomas, 5 a 20 mg/ dia. Cada dose oral deve ser normalmente superior a 10 mg Aluna : Marcela Mariana Santos Da Silva
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