ALTERAÇÕES RADIOPACAS 2015

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ALTERAÇÕES RADIOPACAS 
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CALCULOS SALIVARES OU SIALOLITÍASE 
Calcificações nos ductos e interior das glândulas salivares;
Submandibular mais atingida – ducto longo e com curvatura ascendente (favorece deposição);
 Assintomático podendo ocorrer tumefação por acúmulo de saliva;
 Radiograficamente: diversos graus, tratamento cirurgico;
Formato Lamelar
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SIALOLITOS 
Originados a partir da deposição de substâncias calcificadas ao redor de um núcleo central que pode ser composto de células descamadas, bactérias, corpos estranhos ou produtos da decomposição bacteriana.
Sialolito de Glândula Sub Mandibular 
SINTOMATOLOGIA
Pequenos: fluxo salivar é normal, sem sintomatologia,
Maiores: aumento repentino das glândulas, (durante refeições), acompanhada de tensão e dor que diminui com o escoamento salivar,
Infecção: cólicas salivares, secreção purulenta, febre e linfadenopatia e trismo.
Aspectos Radiográficos 
CALCULOS SALIVARES OU SIALOLITÍASE 
Pergunta: porque esta imagem esta tao grande – devido a distancia da camada de corte no sentido horizontal
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CALCULOS SALIVARES OU SIALOLITÍASE 
1 oclusal normal 
2 oclusal distorcida – do lado que se suspeita a lesao realizar a oclusal normal…porem a incidencia devera ser de postero anterior, permitindo a visualizacao
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Radiologia – LRCMJr.
CALCULOS SALIVARES OU SIALOLITÍASE 
Reconstrucao panoramica por tomografia
Em 1 a cabeca da mandibula desapareceu devido ao corte realizado para consguir a visualizacao do sialolito
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CALCULOS SALIVARES OU SIALOLITÍASE 
CALCULOS SALIVARES OU SIALOLITÍASE 
Reconstrucao panoramica por tomografia – 
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CALCULOS SALIVARES OU SIALOLITÍASE 
Dentro do osso – osteoesclerose
Fora do osso - sialolito
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Radiologia – LRCMJr.
CALCULOS SALIVARES OU SIALOLITÍASE 
CALCULOS SALIVARES OU SIALOLITÍASE 
OSTEOSCLEROSE IDIOPÁTICA
•Osteopetrose focal
•Ilha óssea densa
ETIOLOGIA
Sem definição: formação óssea endostal preferencialmente periapical ou perirradicular, que não pode ser atribuída a causa inflamatória, displásica ou neoplásica
CARACTERÍSTICAS GERAIS
Evolução lenta; indolor; não expande cortical nem desloca dente; mais comum em adultos; região pré-molar, canino e molar inferior; geralmente associado a dente hígido ou vitalizado; crescimento auto-limitante
CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS
Área radiopaca periapical ou perirradicular (20% fora desta área) de densidade variável; limites nítidos na maioria; quando muito densa desaparece o trabeculado e pode “mascarar” o espaço peridentário; sem halo radiolúcido;
 tende a permanecer após extração do dente
Processos inflamatórios
OSTEOMIELITE ESCLEROSANTE CRÔNICA FOCAL
Osteíte condensante
Osteíte esclerosante
ETIOLOGIA
Infecção proveniente do canal radicular, de baixa virulência e longa duração, que promove resposta esclerótica do osso periapical.
CARACTERÍSTICAS GERAIS
Mais freqüentes em jovens;
 1º molar inferior; 
Ausência de dor;
Não expande cortical nem desloca dente.
CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS
Área radiopaca de densidade moderada;
Possível perceber trabeculado ósseo na lesão; localizado na região periapical;
Espaço peridentário visível,
 Características de infecção: aumento do espaço peridentário, rarefação óssea; limites nítidos ou difusos; sem halo radiolúcido.
OSTEOMIELITE DE GARRÉ
Periostite proliferativa
Periostite ossificante
 CONCEITO
Osteomielite crônica não supurativa com formação periférica de osso reativo, por estimulação periostal.
CARACTERÍSTICAS GERAIS
Pessoas jovens (menos de 25 anos) e crianças; predileção definida pela mandíbula (1º molar);
 Tumefação pétrea na superfície externa (geralmente vestibular e inferior) 
Correspondendo à formação de camadas ósseas concêntricas reacionais, 
95% motivada por infecção endodôntica.
CARACTERÍSITICAS RADIOGRÁFICAS
Dente associado à lesão cariosa ;
 Rarefação óssea periapical e área de esclerose óssea difusa em volta; 
 Radiografia oclusal mostra crescimento ósseo localizado em forma de “bulbo de cebola” ( 1 a 12 camada)/casca de cebola
OSTEOMIELITE SUPURATIVA CRÔNICA
Forma crônica da osteomielite, conceituada como inflamação do osso e medula óssea com formação de pus clinicamente evidente.
CARACTERÍSTICAS GERAIS
Ação osteolítica e estimulação osteoblástica variável,
Causa odontológica local associada a fatores predisponentes gerais;
Áreas localizadas ou grandes extensões dos maxilares; fístula e apresenta sequëstros ósseos; perda de dentes; fraturas patológicas; pode provocar hiperplasia periostal;
4a. década; mais na mandíbula.
CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS
Áreas osteolíticas radiolúcidas alternando áreas radiopacas com distribuição variável de acordo com a intensidade do processo
Presença de seqüestros ósseos; pode mostrar duplicidade de corticais externas.
Irregulariedade de contornos