Sistema respiratório

Prévia do material em texto

SISTEMA RESPIRATÓRIO
Prof. Dr. Wesley Gomes
RESPIRAÇÃO 
Entrada de ar no organismo + transporte e distribuição de O2
para células e tecidos + remoção e liberação de CO2
ATMOSFERA TERRESTRE
Pressão do Ar = peso dos gases atmosféricos em camadas definidas.
GAS TERRA MARTE
O2 21% 0,13%
CO2 0,035% 95%
N2 78% 2,7%
Argônio 1,0% 1,6%
Ao nível do mar = 760mm/Hg
O2 = 0,21 x 760 = 160mm/Hg
A respiração consiste de 4 processos distintos:
I. Ventilação
Movimento do ar para dentro e fora dos pulmões
II. Respiração Externa
Trocas respiratórias entre o sangue e o ar dos pulmões
III. Transporte de gases
Realizado pelos eritrócitos (sangue)
IV. Respiração Interna
Trocas gasosas entre o sangue e os tecidos
AS VIAS AÉREAS SE DIVIDEM EM 2 
ÁREAS:
• A. Área Condutora = cavidade nasal, 
faringe, laringe, traquéia, brônquios, 
bronquíolos.
• B. Área Respiratória = bronquíolos e 
alvéolos.
COMPONENTES
a) Cavidade nasal
b) Faringe
c) Laringe
d) Traquéia
e) Brônquios e Bronquíolos
f) Pulmões (Alvéolos)
FUNÇÕES GERAIS:
Primária = condução do ar e trocas gasosas
Secundárias:
a) Produção de sons (voz)
b) Regulação da temperatura
c) Equilíbrio Ácido-Base
d) Olfato
CAVIDADE 
NASAL
FARINGE
LARINGE
TRAQUÉIA
BRÔNQUIOS 
E 
BRONQUÍOLOS
PULMÕES
COMPONENTES DO SISTEMA 
RESPIRATÓRIO:
NARIZ
• MORFLOLOGIA EXTERNA:
- RAIZ
- DORSO
- ÁPICE
- BASE
- ASA
- NARINAS
- SEPTO
ESQUELETO ÓSSEO:
• OSSO NASAL
• OSSO FRONTAL 
• OSSO LACRIMAL
• OSSO MAXILAR
• OSSO PALATINO
• OSSO ETMOIDE
• OSSO ESFENOIDE
• OSSO VÔMER
• OSSO DA CONCHA NASAL INFERIOR
OSSO 
FRONTAL
OSSO 
ETMOIDE OSSO 
ESFENOIDE
OSSO 
PALATINO
OSSO DA 
CONCHA 
NASAL 
INFERIOR OSSO 
MAXILAR
OSSO 
NASAL
OSSO 
LACRIMAL
LÂMINA 
PERPENDICULAR 
DO OSSO ETMOIDE
OSSO 
VÔMER
CARTITAGEM 
DE SEPTO
SEPTO NASAL:
ESQUELETO CARTILAGINOSO:
• CARTILAGENS LATERAIS
• CARTILAGENS ALARES MAIORES E 
MENORES
• CARTILAGEM DO SEPTO
DIVISÃO DA CAVIDADE 
NASAL
VESTÍBULO: segue-se imediatamente às 
narinas, compreendendo uma pequena 
dilatação apresentando pelos;
REGIÃO RESPIRATÓRIA: corresponde os 
dois terços inferiores da cavidade nasal;
REGIÃO OLFATÓRIA: corresponde à 
concha nasal superior e 1/3 superior do 
septo nasal
CAVIDADE NASAL (INTERNA):
• DIVIDIDA EM 3 PARTES:
Pele
• VÉSTIBULO Pêlos
Glândulas sebáceas 
Conchas Nasais
• REGIÃO RESPIRATÓRIA Meatos
Mucosa
• REGIÃO OLFATÓRIA
superior
média
inferiorsuperior
médio
inferior
MUCO NASAL
• Contém lisozima
• Aprisiona bactérias, poeira e outros materiais.
• Grande quantidade de líquido  umidificação 
do ar.
• Movimento ciliar movimenta o muco para a 
faringe  deglutição.
• temperatura baixa  interrompe o movimento 
ciliar.
• Ricos plexos de capilares e veias sob o epitélio 
nasal  aquecimento do ar.
• CONCHAS NASAIS Aumentam a área de 
contato com o ar inspirado
CONCHA NASAL SUPERIOR
1/3 SUPERIOR DO 
SEPTO NASAL
NERVO 
OLFATÓRIO
CAVIDADE NASAL
Única parte do sistema respiratório visível externamente
FUNÇÕES:
a) Proporcionar uma canal aéreo para a respiração
b) Umidificação e aquecimento do ar
c) Filtragem do ar
d) Câmara de ressonância da fala
e) Acomodação dos receptores do olfato
SEIOS PARANASAIS:
• SEIO MAXILAR meato médio
• SEIO FRONTAL meato médio
• SEIO ETMOIDAL meato médio e superior
• SEIO ESFENOIDALposteriormente a 
concha nasal superior
Funções: 
-Ressonância da voz (timbre) 
-Crescimento do crânio visceral
-Diminuição do peso da cabeça
SEIO FRONTAL
SEIOS ETMOIDAIS
SEIO MAXILAR
FARINGE
NASOFARINGE
OROFARINGE
LARINGOFARINGE
FARINGE
• É um tubo muscular associado a dois 
sistemas: respiratório (passagem do ar) e 
digestório (passagem de alimento).
• DIVISÃO: 
NASOFARINGE
OROFARINGE
LARINGOFARINGE
Passagem de ar
Passagem de ar e alimento
Passagem de ar e alimento
FARINGE
Conexão da cavidade nasal e boca (superior) 
com a laringe e o esôfago (inferior)
Nasofaringe
Orofaringe
Laringofaringe
TONSILA 
FARINGEA
TORÚS 
TUBÁRIO
COANA
ÚVULA
LÍNGUA
OROFARÍNGE
LARINGOFARÍNGE
CARTILAGEM 
EPIGLOTE
PALATO 
DURO
PALATO MOLE
ESÔFAGOLARINGE
ÓSTEO 
FARÍNGEO DA 
TUBA AUDITIVA
TUBA 
AUDITIVA
NASOFARINGE
TÓRUS 
TÚBARIO
ÓSTEO 
FARINGEO
OUVIDO MÉDIO
M. Constrictor Superior da Faringe
M. Constrictor Médio da Faringe
M. Constrictor Inferior da Faringe
Esôfago
Glândula Tireóide
MÚSCULOS DA FARINGE:
FUNÇÕES:
• VIA AÉREA  AS 3 PARTES
• PASSAGEM DO BOLO ALIMENTAR 
APENAS A OROFARINGE E A 
LARINGOFARINGE.
PROEMINÊNCIA 
LARINGEA
GLÂNDULA 
TIREÓIDE
LARINGE
ESQUELETO DA LARINGE:
• Osso hióide 
• Cartilagem epiglote 
• Cartilagem tireóidea
• Cartilagem cricóide
• Cartilagem aritenóide (2) – ancora as 
cordas vocais
• Cartilagem corniculada (2) 
• Cartilagem cuneiforme (2)
CARTILAGEM
CUNEIFORME
VISTA POSTERIOR DA LARINGE
CAVIDADES DA LARINGE:
ÁDITO
• VESTIBULAR 
PREGA VESTIBULAR
PREGA VESTIBULAR
• VENTRICULAR
PREGA VOCAL  GLOTE**
PREGA VOCAL
• INFRA-GLÓTICA
TRAQUEIA
ÁDITO 
CAV. VESTIBULAR
CAV. VENTRICULAR
CAV. INFRAGLOTICA
PREGA 
VESTIBULAR
PREGA 
VOCAL
CART. 
EPIGLOTE
GLOTE
TRAQUEIA
VESTÍBULO DA LARINGE
VENTRÍCULO DA LARINGE
PREGA VESTIBULAR
PREGA VOCAL
CAVIDADE INFRAGLÓTICA
VISTA MEDIAL DA LARINGE
EPIGLOTE
PREGA 
VESTIBULAR
PREGA 
VOCAL 
ABERTA
GLOTE
PREGA VOCAL 
FECHADA
CORDAS VOCAIS
Durante o processo de deglutição a laringe é empurrada para cima e a epiglote 
fecha a entrada da laringe.
Um reflexo de tosse é iniciado se qualquer partícula de alimento tentar passar 
pela laringe.
LARINGE
FUNÇÕES:
a)Encaminhamento apropriado de ar e do alimento 
b)Produção da voz (som fundamental)
c)Aumentar a pressão intra-torácica e abdominal 
em situações de esforço Ex.: tosse, micção, 
defecação, parto, etc....
TRAQUÉIA
TRAQUÉIA
CARTILAGEM 
CARINA CARTILAGEM 
CARINA
CARTILAGEM 
TRAQUEAL
LIGAMENTO 
ANULAR
MEMBRANA 
TRAQUEAL
ANTERIOR POSTERIOR
TRAQUÉIA
APRESENTA 3 CAMADAS:
• Mucosa
• Submucosa
• Adventícia – reforçada com16 a 20 anéis de cartilagem hialina
FUNÇÃO: VIA AERIA
ESÔFAGO
A. AORTA
DIAFRAGMA
A. AORTA
BRÔNQUIOS 
PRINCIPAIS
CORAÇÃO
GL. TIREOIDE
TRAQUEIA
RELAÇÕES ANATÔMICAS DA TRAQUEIA:
LARINGE
PONTOS DE 
INCISÃO 
CIRURGICA NAS 
VIAS AÉREAS
CRICOSTOMIA:
BRÔNQUIOS
BRÔNQUIOS:
• Fora do Pulmão a traquéia se divide em brônquios 
principais ou de primeira ordem.
• Dentro dos pulmões os brônquios principais se 
dividem em brônquios lobares ou de segunda ordem. 
• Também dentro do pulmão os brônquios lobares se 
dividem em brônquios segmentares ou de terceira 
ordem.
• Os brônquios segmentares por sua vez se dividem em 
outros brônquios chegando em torno de 23 ordens.
• Quando os brônquios ficam com um diâmetro < 1 mm 
são denominados bronquíolos.
• Bronquíolos terminais – final da área condutora. 
TRAQUEIA
CARTILAGEM 
CARINA
BRÔNQUIO 
PRINCIPAL 
DIREITO
BRÔNQUIO 
PRINCIPAL 
ESQUERDO
B. LOBAR
CARTILAGEM 
CARINA
B. SEGMENTAR
BRÔNQUIOS
CARACTERISTICAS DOS 
BRONQUIOS PRINCIPAIS:
• B. P. DIREITO:
• CURTO 
• DILATADO
• VERTICALISADO
• B.P. ESQUERDO:
• LONGO
• ESTREITO• HORIZONTALISADO
BRÔNQUIOS LOBARES
• Os brônquios principais se dividem em 
BRÔNQUIOS LOBARES ou DE 2ª ORDEM:
**
*
*
*
Brônquio lobar 
superior direito
Brônquio lobar 
médio direito
Brônquio lobar 
inferior direito
Brônquio lobar 
superior esquerdo
Brônquio lobar 
inferior esquerdo
B. LOBARES:
• LADO DIREITO:
• SUPERIOR
• MÉDIO
• INFERIOR
• LADO ESQUERDO:
• SUPERIOR
• INFERIOR
B. LOBARES
B. SEGMENTAR
BRONQUÍOLOS
BRONQUIOS SEGMENTARES:
• LOBO SUPERIOR D
• 1- APICAL
• 2- POSTERIOR
• 3- ANTERIOR
• LOBO MÉDIO
• 4- LATERAL
• 5- MEDIAL
• LOBO INFERIOR
• 6- APICAL (SUPERIOR)
• 7- BASAL MEDIAL
• 8- BASAL ANTERIOR
• 9- BASAL LATERAL
• 10- BASAL POSTERIOR
• LOBO SUPERIOR E:
• 1 e 2 - APICOPOSTERIOR
• 3 - ANTERIOR
• 4 - LIGULAR SUPERIOR
• 5 - LINGULAR INFERIOR
• LOBO INFERIOR E 
• 6 – APICAL (SUPERIOR)
• 7 e 8 – BASAL ANTERIOR (O 
BASAL MEDIAL É INDEPENDENTE 
EM 1/3 DOS CASOS)
• 9 – BASAL LATERAL 
• 10 – BASAL POSTERIOR.
PULMÃO
• FORMADO POR:
- Brônquios lobares
- Brônquios segmentares
- Bronquíolos
- Alvéolos 
- Vasos sanguíneos.
ANATOMIA PULMONAR:
BASE
ÁPICE
1- FACE COSTAL
2- FACE DIAFRAGMATICA
3- FACE MEDIASTINAL OU MEDIAL 
11
2 2
3
HILO PULMONAR:
HILO PULMONAR DIREITO:
V. PULMONAR
A. PULMONAR B. LOBAR
HILO PULMONAR ESQUERDO:
A. PULMONAR
B. LOBAR
V. PULMONAR
ANATOMIA PULMONAR
• PULMÃO DIREITO:
SUPERIOR
- 3 LOBOS: MÉDIO
INFERIOR
HORIZONTAL
- 2 FISSURAS:
OBLÍQUA
SUPERIOR
MÉDIO
INFERIOR
ANATOMIA PULMONAR
• PULMÃO ESQUERDO:
SUPERIOR (LÍNGULA)
- 2 LOBOS: 
INFERIOR
- FISSURA: OBLÍQUA
SUPERIOR
INFERIORLÍNGULA
VISTA ANTERIOR
DISPOSIÇÃO DO PULMÃO 
DENTRO DO TÓRAX 
VISTA POSTERIOR
DISPOSIÇÃO DO PULMÃO 
DENTRO DO TÓRAX
ÁREA RESPIRATÓRIA
Definida pela presença dos ALVÉOLOS PULMONARES
ALVÉOLOS PULMONARES
Células epiteliais escamosas simples
Fusão da membrana basal do epitélio alveolar (Célula Tipo I) e capilar
Células Tipo II – secreção de surfactantes (diminuir a tensão 
superficial)
Macrófagos - defesa
PLEURAS
Pleura Parietal
Cobre a parede do tórax e 
a parte superior do diafragma
Pleura Visceral
Cobre a superfície externa 
dos pulmões.
Líquido Pleural
Fluido secretado que 
preenche o espaço 
interpleural
Funções: 
-Auxiliam na fixação dos pulmões ao tórax.
-Acompanhamento dos movimentos torácicos.
-Diminui o atrito ente os pulmões e a parede torácica. 
PLEURA
Pleura Parietal
Pleura Visceral 
PRESSÕES DO AR
Pressão Atmosférica (Patm)
É a pressão exercida pelo ar na superfície externa do corpo
Ao nível do mar = 760 mm/Hg
Pressão Intrapulmonar (Palv)
É a pressão dentro dos alvéolos pulmonares
Aumenta e diminui durante a respiração mas sempre se equaliza com a
pressão atmosférica
Pressão Intrapleural (Pip)
É a pressão exercida pelo ar na cavidade pleural (entre pleura e pulmão)
É sempre 4 mm a menos que a pressão alveolar e sempre menor que a 
pressão atmosférica
A pressão intrapulmonar negativa é que impedem os pulmões 
de entrarem em colapso devido a sua elasticidade natural
Qualquer condição onde Pip = Palv
Causa o colapso pulmonar = ATALECTASIA
A diferença entre essas pressões = pressão transpulmonar
Pneumotórax = presença de ar no espaço intrapleural.
Derrame Pleural = sangue ou secreção na cavidade pleural.
DERRAME PLEURAL
MÚSCULOS DA RESPIRAÇÃO
Inspiração
a) Esternocleidomastóideo
b) Escalenos
c) Intercostais Externos
d) Diafragma
Expiração
a) Intercostais Internos
b) Abdominais
Movimentos da respiração:
a) “Alça de balde” – transversal (latero-
lateral)
b) “Braço de bomba” – sagital (antero-
posterior)
c) Contração do diafragma – Longitudinal 
(crânio-caudal)
Descanso – diafragma relaxado
Diafragma contraído
Volume torácico aumentado
Diafragma relaxado
Volume torácico diminuído
INSPIRAÇÃO
EXPIRAÇÃO