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30/11/2017 BDQ Prova http://bquestoes.estacio.br/entrada.asp?p0=269705700&p1=201504139097&p2=2417227&p3=SDE0245&p4=103065&p5=AV&p6=14/11/2017&p10=88358728 1/4 Avaliação: SDE0245_AV_201504139097 » FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA Tipo de Avaliação: AV Aluno: 201504139097 MONALISA SALDANHA DA SILVA Professor: TERESA CRISTINA CIAVAGLIA VILARDI OLIVEIRA Turma: 9018/AR Nota da Prova: 8,0 Nota de Partic.: 1 Av. Parcial 2 Data: 14/11/2017 15:20:17 1a Questão (Ref.: 201504355866) Pontos: 1,0 / 1,0 O raciocínio epidemiológico consiste na sequência de várias operações intelectuais, que se complementam na análise de um problema. Um dos momentos do raciocínio epidemiológico voltado para a explicação de um problema é o levantamento de hipóteses. Uma hipótese epidemiológica compreende uma explicação para algum fenômeno, como por exemplo, a distribuição ou determinação do surgimento de doenças e/ou indivíduos doentes em populações através de relações estabelecidas entre as variáveis que representam risco, fatores de risco e vulnerabilidade às doenças. É importante destacar que uma hipótese epidemiológica deve levar em consideração os aspectos da doença na população e as variações nos componentes ambientais (físicos, químicos, biológicos, sociais) associados à exposição aos fatores de risco. Dentro desse contexto, que hipóteses podem ser levantadas tendo como exemplo a obesidade e o consumo de alimentos ultraprocessados? (Alimentos ultraprocessados são produtos não perecíveis, que demandam mínima, ou nenhuma, preparação culinária, possuem alto valor calórico e de sódio, alto teor de gorduras saturadas e baixo valor nutricional, devido à perda de micronutrientes, fibras e água). Resposta: A obesidade hoje abrange maior parte da população, trazendo a tona o consumo de alimentos ultras processados e suas patologias decorrentes a esse consumo. As patologias como por exemplo diabetes, hipertensão, hiperlipidemia entre outras doenças são os agravos mais comuns diante de uma alimentação rica em alimentos ultras processados, e importante que desde a infância seja feita o acompanhamento nutricional para que não tenhamos no futuro um adulto com doenças, ou uma população com doença. Pois cada dia mais o numero de pessoas obesas vem crescendo e e o consumo exacerbado desse tipo de alimentos também. Gabarito: As hipóteses que podem ser levantadas estão relacionadas ao fato de que o aumento no consumo desses alimentos está influenciando o aumento na incidência e prevalência da obesidade no mundo inteiro. 2a Questão (Ref.: 201505025201) Pontos: 1,0 / 1,0 Como definir a relação entre a Epidemiologia e os serviços de saúde no que tange às questões relacionadas à qualidade de vida? Resposta: Os serviços de saúde tem como objetivo promover a qualidade de vida, o bem como um todo, tanto físico quanto mental. E a epidemiologia tem ligação direta, pois é através dela que são feitos pesquisas, e levantados dados e estatísticas para averiguação da obtenção de promoção de saúde bem estar, bem como também doenças, causas e etc. Gabarito: A relação entre a Epidemiologia e os serviços de saúde vem sendo muito estudada, afinal, o processo saúde/doença/cuidado não pode ser dissociado das intervenções que devem ocorrer sobre esse mesmo processo. E é justamente esse contexto que justifica a ação da Epidemiologia, ou seja, quando orienta intervenções que melhorem a qualidade de vida das coletividades. Em 1983, a Organização PanAmericana da Saúde (OPAS) realizou um ¿Seminário sobre Usos e Perspectivas da Epidemiologia¿ disseminando as contribuições da Epidemiologia nos serviços de saúde, destacando a análise de situações de saúde, a vigilância epidemiológica, os estudos causais e a avaliação de serviços, programas e tecnologias. 30/11/2017 BDQ Prova http://bquestoes.estacio.br/entrada.asp?p0=269705700&p1=201504139097&p2=2417227&p3=SDE0245&p4=103065&p5=AV&p6=14/11/2017&p10=88358728 2/4 3a Questão (Ref.: 201504383215) Pontos: 1,0 / 1,0 As doenças humanas não devem ser encaradas como eventos que ocorrem ao acaso, mas que estão relacionadas a uma rede de outros eventos que devem ser identificados e estudados. Nesse contexto, sobre o raciocínio epidemiológico NÃO podemos afirmar que: A Epidemiologia transcende a ¿biologização¿, visto que investiga problemas de cunho social A epidemiologia estuda os Determinantes Sociais da Saúde (DSS) e as condições de ocorrência, bem como as possíveis formas de intervenção e controle das doenças e agravos à saúde em populações humanas. Os questionamentos epidemiológicos "como", "por que", "quando" e "em quem" são fundamentais para entender melhor os problemas de saúde. Para o epidemiologista o que interessa realmente é como se dá a ocorrência de uma determinada doença inserida em uma estrutura social. Para o epidemiologista o que mais interessa é o diagnóstico de uma determinada doença em um determinado indivíduo. 4a Questão (Ref.: 201504261538) Pontos: 1,0 / 1,0 Sobre os fatores sociais do processo saúdedoença são feitas as seguintes afirmações: I As condições de trabalho inadequadas e a desvalorização do trabalhador/funcionário exercem uma influência psicossocial determinante no processo saúde/doença. II A desvalorização da cidadania e a falta de decisão política são importantes fatores sociopolíticos determinantes do processo saúde/doença. III O preconceito exercido a comportamentos e valores, crenças e religiões, posição social e raça são importantes fatores socioculturais determinantes do processo saúde/doença. IV Distúrbios psicológicos/psiquiátricos como a carência afetiva de ordem geral e a prática do bullying exercem uma influência psicossocial determinante no processo saúde doença. Assinale a alternativa correta: As afirmativas I, II e III são falsas. Apenas a afirmativa I é verdadeira. Apenas a afirmativa IV é falsa. Todas as afirmativas são falsas. Todas as afirmativas são verdadeiras. 5a Questão (Ref.: 201504261896) Pontos: 1,0 / 1,0 Os determinantes sociais de saúde exercem importante influência no processo saúdedoença. PORQUE: As formas concretas de inserção socioeconômica da população como as condições de trabalho e condições de vida em geral, são relevantes para explicar a saúde e o perfil epidemiológico. Analisando as duas afirmações concluise que: As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira. As duas afirmações são falsas. As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa. 6a Questão (Ref.: 201504263798) Pontos: 1,0 / 1,0 Sabendose que o coeficiente de mortalidade por tuberculose no Rio Grande do Sul (RS) para o ano de 2.000 foi de 51,5 por 100.000 habitantes. Estimase que a população do RS no referido ano era 9.800.000 habitantes. Estime o número de óbitos por turbeculose no RS naquele ano. 3120 óbitos 10321 óbitos 2500 óbitos 30/11/2017 BDQ Prova http://bquestoes.estacio.br/entrada.asp?p0=269705700&p1=201504139097&p2=2417227&p3=SDE0245&p4=103065&p5=AV&p6=14/11/2017&p10=88358728 3/4 1254 óbitos 5047 óbitos 7a Questão (Ref.: 201504261965) Pontos: 0,0 / 1,0 O método epidemiológico foi especialmente desenvolvido para ser aplicado na investigação do processo saúde/doença em populações humanas. Estratégias de problematização em pesquisa epidemiológica propiciam o crescimento da capacidade humana em conhecer a realidade e transcender o seu universo. Sobre a problemática na pesquisa epidemiológica são feitas as seguintes afirmações: I A necessidade social de reconhecer, controlar e/ou remover fatores ambientais, culturais, biológicos, físicoquímicos ou socioeconômicos nocivos à saúde é o principal agente determinante. II Os agravos à saúde que acometem apenas os grupos humanosvulneráveis são os principais agentes determinantes. III A necessidade social de reconhecer, controlar e remover apenas os fatores socioeconômicos nocivos à saúde é o principal agente determinante. IV A precariedade no saneamento básico é o principal agente determinante. Assinale a alternativa correta: As afirmativas II, III e IV são falsas. Todas as afirmativas são falsas. Apenas a afirmativa IV é falsa. Apenas a afirmativa II é verdadeira. Todas as afirmativas são verdadeiras. 8a Questão (Ref.: 201504386201) Pontos: 1,0 / 1,0 Em 1978 a Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Fundo das Nações Unidas para a Infância (Unicef) realizaram a I Conferência Internacional sobre Cuidados Primários de Saúde em AlmaAta, no Cazaquistão, antiga União Soviética. Foi proposto um acordo e uma meta entre seus países membros para atingir o maior nível de saúde possível até o ano 2000, através da Atenção Primária à Saúde (APS). Essa política internacional ficou conhecida como Saúde para Todos no Ano 2000. A Declaração de AlmaAta, o pacto assinado entre 134 países, concebe a saúde como um direito humano. Sobre a Declaração de AlmaAta NÃO PODEMOS AFIRMAR QUE: Apesar das metas de AlmaAta não terem sido alcançadas plenamente, a Atenção Primária à Saúde não influenciou as reformas sanitárias ocorridas em diversos países nos anos 80 e 90 do último século. O envolvimento das pessoas, a colaboração entre os vários setores da sociedade, bem como a criação dos cuidados primários em saúde foram estimulados e intensificados. A Declaração de AlmaAta impulsionou a reforma sanitária brasileira. Com a incorporação do movimento ¿Saúde Para Todos¿ foi estabelecida uma nova orientação para a política de saúde. Apesar das metas de AlmaAta não terem sido alcançadas plenamente, a Atenção Primária à Saúde tornouse uma referência fundamental para as reformas sanitárias ocorridas em diversos países nos anos 80 e 90 do último século. 9a Questão (Ref.: 201504386213) Pontos: 0,5 / 0,5 Em 1979 foi criada a Associação Brasileira de PósGraduação em Saúde Coletiva (ABRASCO), que embora estivesse focada na pósgraduação, sempre atuou nas questões acadêmicas e dos serviços de saúde, incluindo com destaque os temas de pesquisa, formação e intervenção da Epidemiologia. Sobre a contribuição da ABRASCO no desenvolvimento da Epidemiologia no Brasil NÃO PODEMOS AFIRMAR QUE: A ABRASCO vem contribuindo para o aumento progressivo da produção científica em Epidemiologia tanto nas universidades e centros de pesquisa quanto nos serviços de saúde do Brasil. Os Congressos Brasileiros de Epidemiologia organizados pela ABRASCO representaram marcos para o desenvolvimento da Epidemiologia Brasileira. A pesquisa no campo da saúde coletiva vem diminuindo visto que os problemas de saúde e suas relações com os determinantes políticos, sociais, econômicos e culturais não refletem o desenvolvimento da pesquisa epidemiológica. A preocupação dos epidemiologistas da ABRASCO com a reorganização dos sistemas de saúde e o engajamento no movimento de Reforma Sanitária, que estava em curso no país e teve seu ápice na 30/11/2017 BDQ Prova http://bquestoes.estacio.br/entrada.asp?p0=269705700&p1=201504139097&p2=2417227&p3=SDE0245&p4=103065&p5=AV&p6=14/11/2017&p10=88358728 4/4 época da VIII Conferência Nacional de Saúde, marco da criação do SUS. A influência da ABRASCO na melhoria das condições de saúde da população brasileira foi e continua sendo significativa. 10a Questão (Ref.: 201504936444) Pontos: 0,5 / 0,5 A promulgação da Lei nº 8.080/90, que instituiu o Sistema Único de Saúde (SUS), teve importantes desdobramentos na área de vigilância epidemiológica. O Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SNVE), formalizado através da Lei nº 6.259, oficializa o conceito de vigilância epidemiológica como: um conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviço de interesse da saúde um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa a recuperação e a reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho observação contínua da distribuição e tendências da incidência de doenças mediante a coleta sistemática, consolidação e avaliação de informes de morbidade e mortalidade, assim como de outros dados relevantes, e a regular disseminação dessas informações a todos os que necessitam conhecêla o conjunto de atividades do ramo da segurança que tem como objetivo prevenir e reduzir perdas patrimoniais em uma determinada organização. Período de não visualização da prova: desde 01/09/2017 até 24/11/2017.
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