Osteologia do membro inferior

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Osteologia do membro inferior
Dividido em: ossos da cintura pélvica (parte fixa ao tronco) e membro livre (parte que permite os movimentos mais amplos).
Cintura pélvica
Possui a função de sustentação, pois tem que arcar com o peso do indivíduo e a gravidade que incide sobre ele. Assim, o osso vai sofrer algumas alterações a depender, por exemplo, da massa corpórea, da marcha da pessoa, e etc.
1. Osso pélvico ou osso ilíaco
Está firmemente preso ao esqueleto do tronco (ou seja, posteriormente) através da articulação sacroilíaca e anteriormente através da sínfise púbica. É o osso conhecido como “bacia”. Também tem função de proteção visceral do trato urinário e pélvico.
O osso ilíaco é formado pela sinostose de 3 outros ossos: ílio, ísquio e púbis. A união deles ocorre no fundo de uma cavidade chamada acetábulo (onde se articula a cabeça femoral para a articulação coxofemoral).
Ílio
Face glútea (externa)Regiões
Face ilíaca (interna)
Crista ilíaca
Espinha ilíaca ântero-superior
Espinha ilíaca ântero-inferior
Espinha ilíaca póstero-superior
Espinha ilíaca póstero-inferior
Fossa ilíaca
Face auricular do ílio (se articula com o sacro para formar a art. Sacroilíaca)
Ísquio
Incisura isquiática maior
Espinha isquiática
Incisura isquiática menor
Túber isquiático (a parte da pelve que devemos apoiar quando nos sentamos)
Púbis
Ramo superiorRegiões
Ramo inferior
Tubérculo púbico
Além desses...
Acetábulo
Incisura do acetábulo
Face semilunar do acetábulo (cartilagem que recebe a cabeça do fêmur)
Forame obturado (dá passagem a nervos, está fechado por alguns músculos...)
Linha oblíqua (face interna)
Membro livre
1. Fêmur
É o maior osso do corpo. É um osso longo, dividido em epífise distal e proximal e diáfise.
Epífise proximal
Cabeça do fêmur (globosa; se encaixa no acetábulo)
Fóvea da cabeça do fêmur (onde se fixa um dos ligamentos dessa articulação)
Colo
Trocanter maior (mais lateral)
Trocanter menor (mais medial)
Linha intertrocantérica (estrutura que liga os trocanteres anteriormente)
Crista intertrocantérica (estrutura que liga os trocanteres posteriormente)
Fossa trocantérica (posterioemente)
*Ângulo colodiafisário (o fêmur sai mais lateralmente e converge para a articulação do joelho; quanto mais larga a pelve menor o ângulo; no caso da mulher é mais aberto; varia de 120 a 135º)
*Tipos de fratura na epífise proximal do fêmur
A fratura de epífise proximal mais comum é a intertrocantérica (colo do fêmur). Devido ao ângulo colodiafisário há uma sobrecarga no colo que pode levar à fratura.
Diáfise
Tem mais relevância na face posterior
Tuberosidade glútea (dá inserção ao glúteo máximo; mais lateral)
Linha pectínea (mais medial)
Linha áspera (no terço médio da diáfise)
Lábio lateral da linha áspera
Lábio medial da linha ápera
Epífise distal
- Face anterior
Linha supracondilar lateral
Linha supracondilar medial
Côndilo medial
Côndilo lateral
Epicôndilo medial
Epicôndilo lateral
Tubérculo do adutor (fixação do maior dos adutores; acima do epicôndilo medial)
Superfície patelar
- Face posterior
Côndilo lateral
Côndilo medial
Epicôndilo medial
Epicôndilo lateral
Tubérculo do adutor
Fossa intercondilar
2. Patela
Osso curto (era sesamóide). É importante para aumentar a alavanca mecânica do joelho, para otimizar a força do quadríceps.
Face externa
Face interna
Base (superior)
Ápice (inferior)
Borda medial
Borda lateral
*instabilidade patelofemoral: a patela é deslocada devido à hipertrofia de um músculo em detrimento do outro
3. Tíbia
Ossos da perna = tíbia + fíbula; Se articulam em 3 pontos como os ossos do antebraço.
Mais medial, anterior e forte; é o segundo osso maior do nosso corpo; é um osso longo distinguido em epífise proximal e distal e diáfise.
Epífise proximal
Côndilo lateralSe articulam com os respectivos côndilos medial e lateral do fêmur.
Côndilo medial
- Face superior
Eminência intercondilar (divide duas áreas)Fixação do ligamento cruzado do joelho
Área intercondilar posterior
Área intercondilar anterior
Superfície superior do côndilo lateralOnde se articulam os côndilos femorais e onde se encontra o menisco do joelho
Superfície superior do côndilo medial
- Face anterior
Tuberosidade da tíbia (dá fixação ao ligamento patelar)
Diáfise
Margem anterior
Margem interóssea
Epífise distal
Face articular (recebe o tálus)
Maléolo medial
4. Fíbula
Mais lateral, um pouco posteriorizado e bem débil. Apesar de ser muito frágil é importante para a fixação muscular. É longo e possui epífise distal, proximal e diáfise.
Cabeça
Colo
Ápice
Maléolo lateral
Margem interóssea
5. Pé
Tróclea do tálus (recebe a face articular társica da tíbia; permite o movimento de dorso flexão e flexão plantar)
Tálus
Calcâneo
Navicular
Cubóide
Cuneiforme medial
Cuneiforme intermédio
Cuneiforme lateral
1º, 2º, 3º, 4º e 5º metatarsos
1º, 2º, 3º, 4º e 5º falanges proximais
2º, 3º, 4º e 5º falanges médias
1º, 2º, 3º, 4º e 5º falanges distais
*Hálux = falange proximal + falange distal do 1º dedo