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FISIOLOGIA CELULAR E SUAS PROPRIEDADES ELÉTRICAS Este documento é parte integrante do material didático da disciplina de Fisioterapia Geral da Faculdade Social. Livros de referência para estudo: LOW, J & REDD, A. Eletroterapia Explicada: Princípios e prática. 3 ed. São Paulo: Manole, 2001. ROBINSON & SNYDER-MACKLER. Eletrofisiologia clínica - Eletroterapia e teste eletrofisiológico. 2 ed. Porto Alegre: Artmed, 2001. O objetivo deste capítulo é: Revisar fisiologia celular de forma objetiva destacando suas propriedades elétricas. Demonstrar a correlação entre fisiologia celular e eletroterapia. INTRODUÇÃO Cargas elétricas geradas pelo corpo Para descrever a atividade elétrica nos tecidos e nas células do corpo, é preciso reconhecer duas distinções principais do modo usual de pensar nos fenômenos elétricos: Os tecidos do corpo formado por células eucarióticas são. As cargas elétricas e as correntes dentro delas devem-se à presença e ao movimento de íons, ou seja, átomos com carga. Algumas moléculas, como a água, são polares, com cargas opostas nas duas pontas. O tamanho das vias elétricas envolvidas é muito menor do que o dos circuitos elétricos normalmente encontrados. Pode-se ver que as cargas dentro e em torno da célula estão agindo em um ambiente muito pequeno, de modo que, quando uma corrente cruza a membrana celular, por exemplo, essa distância é de poucos nanômetros (10-6). MECANISMOS DE TRANSPORTE CELULAR É importante, neste ponto, delinear os principais mecanismos por meios dos quais as substâncias são transportadas através da membrana plasmática celular. Existem três mecanismos envolvidos: difusão, difusão facilitada e transporte ativo. Difusão: Passagem de moléculas e íons na membrana, indo de uma área de maior concentração para uma área de menor concentração. Difusão Facilitada: Moléculas carregadoras facilitam o transporte de outras moléculas pela membrana, sendo um processo passivo. Transporte Ativo: Íons e moléculas são conduzidos através da membrana celular contra seu gradiente de concentração, utilizando o ATP como fonte de energia. Transporte Ativo O transporte ativo é o responsável por manter o equilíbrio entre os íons que determina as cargas encontradas nas superfícies celulares. Todas as células tendem a manter altas concentrações de potássio (K+) e baixas concentrações de sódio (Na+) em seu líquido intracelular. O líquido extracelular contém uma grande quantidade dos dois íons, porém mais sódio do que potássio. O mecanismo ativo que traz o K+ para dentro da célula e expele o Na+, chamamos de bomba de sódio e potássio. Esta bomba usa energia para mover esses íons contra seus gradientes passivos. Na bomba de sódio e potássio entram duas moléculas de potássio e retiram-se três moléculas de sódio, criando na célula uma diferença de potencial elétrico (DDP). A Diferença De Potencial é conhecida como potencial de repouso da membrana, onde o interior da membrana permanece negativo em relação ao meio externo. O potencial de repouso varia nas células de diferentes tecidos, sendo algo entre -60 e -90 mV. Em nervos e fibras musculares é normalmente cerca de -70 mV; para as células músculo-esqueléticas, -80 mV; e para as células da glia, em torno de -90 mV. Outro exemplo de transporte ativo nas membranas corresponde a bomba de Ca++, onde a concentração de Ca++ fora da célula é mantida em um nível muito mais elevado do que dentro através de um grande mecanismo. POTENCIAL DE AÇÃO Corresponde a uma alteração brusca na permeabilidade da membrana decorrente de estímulos químicos, físicos ou elétricos. Trata-se de uma reversão do potencial de membrana de -70 mV para +30 mV que ocorre muito rapidamente, dura cerca de 1ms e alastra-se ao longo da fibra sem perder intensidade. A isto damos o nome de potencial de ação. O impulso é iniciado pela despolarização (alteração da carga) da membrana da fibra devido a um distúrbio químico na sinapse ou no receptor, ou a algum outro distúrbio, como pulso elétrico. Despolarização significa que a diferença de potencial através da membrana é reduzida a partir de -70 mV da membrana em repouso. Contudo, o impulso só é desencadeado quando ocorre uma despolarização de cerca de 10 a 15 mV (ou seja , atinge cerca de -55mV). Assim que esse limiar é atingido, gera-se automaticamente um impulso, ou potencial de ação, que se propaga através da fibra com a velocidade característica daquelas fibras em particular. Se o impulso é iniciado normalmente, ele passa somente em uma direção, mas se é iniciado no meio da fibra, este impulso seguirá tanto para os dendritos quanto para o corpo celular. A passagem de um impulso nervoso inicia-se por uma despolarização, mas termina com uma repolarização. Esta repolarização é relativamente lenta, e leva vários milisegundos. Potencial de Repouso ↑Permeabilidade do Na+ ↓Cargas negativas intracelular Limiar de descarga (despolarização) Potencial de ação Início Potencial de ação. Diante disto, podemos observar as seguintes fases durante o processo de ativação do potencial de ação: Sobre o Potencial de Ação podemos afirmar: A velocidade na qual o potencial de ação propaga-se varia de uma membrana excitável para outra. Os potenciais de ação só ocorrem onde não há mielina. A condução em uma fibra mielinizada é muito mais rápida que em uma não-mielinizada. Cada potencial de ação dura aproximadamente 1 ms; desse modo, quanto menos potenciais de ação forem produzidos durante a propagação da atividade ao longo da membrana, menos tempo eles levarão para serem conduzidos de uma extremidade a outra da fibra. Quanto maior o diâmetro da fibra, menor será a resistência oferecida para a propagação da corrente gerada pelo potencial de ação e assim, mais rápida será a condução do potencial de ação. Temperatura mais elevadas (45 a 50 ºC) aumentam a velocidade de condução. O frio extremo também pode interromper essa condução. PERÍODOS REFRATÁRIOS Quando uma corrente elétrica é aplicada à membrana da célula nervosa, a estimulação pode ser dada em pulsos separados por tempo. Mesmo que os estímulos sejam da amplitude e duração suficientes, a membrana pode não descarregar frente a um segundo estímulo, caso este esteja muito próximo, em tempo, do primeiro estímulo. A membrana necessita de aproximadamente 0,5 ms para recuperar sua excitabilidade após um potencial de ação. Esse tempo de recuperação é chamado de período refratário absoluto. Um estímulo de maior amplitude pode ser necessário se um segundo estímulo for dado num período de tempo entre 0,5 a 1 ms após o primeiro estímulo, ou seja, antes que a membrana recupere sua excitabilidade normal. Este tempo de recuperação é chamado de período refratário relativo, que, de certa forma, limita a freqüência máxima de disparo de uma membrana excitável. -90 0 +20 Absoluto Relativo (ms) Período Refratário Faculdade Social1 Curso de Fisioterapia Disciplina - Fisioterapia Geral Professor - Aluno - _________________________________________________________________________________________ Assunto – Fisiologia Celular e Modalidades Terapêuticas Data - _____/______/__________ Atividade Complementar Quais os mecanismos de transporte celular? Conceitue cada um: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Qual tipo de transporte celular mantém uma DDP (diferença de potencial) na membrana celular? Explique o mecanismo mantém esta DDP. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ A DDP na membrana celular corresponde ao potencial de repouso, iato indica que a célula encontra-se eletricamente negativa em seu interior em relação ao exterior. Diante disto, qual o mecanismo que altera este estado de repouso da célula e como isto ocorre? ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Quais são as fases do potencial de ação? ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Conceitue período refratário Absoluto e período refratário relativo: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 4
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