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1a Questão (Ref.: 201001397255) Pontos: 0,0 / 0,1 São considerados Fatores de Risco Estabelecido para o bebê: Convulsões neonatais Lesão do plexo braquial Alterações cromossômicas Má ligação entre os pais e o bebê Peso inferior a 1500g 2a Questão (Ref.: 201001842533) Pontos: 0,0 / 0,1 São características do 1º mês de vida: Padrão extensor e postura simétrica Ao ser puxado para sentar apresenta atraso total da cabeça. O nível de força de extensão do tronco está em região lombar Presença da astasia e abasia Reflexos e reações estão ausentes, mas são fáceis de serem estimulados 3a Questão (Ref.: 201001359289) Pontos: 0,1 / 0,1 Para o recém-nato pré-termo que vai para a UTIN: Não existe nenhum tipo de mudança que possa ser considerada como incomoda para a criança. Não existe grande mudança ambiental, pois apesar do parto em si ser traumatizante, uma vez que a criança vai para a UTIN, ela retorna a condições extremamente semelhantes ao útero, exceto pela segurança e termorregulação, que na UTIN são melhores que no útero. Existe pequena mudança ambiental, já que o útero é adaptado ao feto, abafa e amortece sons e movimentos, facilita movimentos aleatórios e favorece estímulos vestibulares. Por outro lado, a UTIN é adaptada para a criança, favorece estímulos proprioceptivos e auxilia a termorregulação. Mesmo não sendo ambientes parecidos, a criança não sente grandes mudanças, pois ambos os ambientes são adaptados e cada um tem suas vantagens e desvantagens. Existe grande mudança ambiental repentina, uma vez que o útero é totalmente adaptado ao feto, abafa e amortece sons e movimentos, elimina a gravidade, facilita movimentos aleatórios, favorece estímulos proprioceptivos e vestibulares e auxilia a termorregulação. Por outro lado, a UTIN possui luminosidade intensa, barulho desagradável constante, expõe e recém-nato a constantes intervenções e não auxilia na termorregulação. 4a Questão (Ref.: 201001355425) Pontos: 0,1 / 0,1 Guilherme é uma criança com 2 anos e meio de idade que foi ao consultório fisioterapêutico para que fosse realizada uma avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor a pedido do pediatra. Ao iniciar a anamnese, a avaliação física e motora, verificou que era filho único, que o histórico gestacional era favorável, sem intercorrências no parto que fora natural e dentro do tempo previsto além de ter sido amamentado de forma normal. Ao investigar o cotidiano da criança, a mãe relatou que o menino ainda não frequentava a escola, não mostrava interesse por brincar com os brinquedos novos que ficavam guardados, mas que eram disponibilizados sempre que ele pedia. A mãe relatou também que o que ele mais gosta de fazer é assistir televisão e DVDs infantis. Os exames neurológicos estavam normais. Considerando o caso clínico acima, marque a alternativa que corresponda aos marcos do desenvolvimento psicomotor normal que o Fisioterapeuta espera na avaliação: Guilherme deve bater palmas, apontar com o indicador, andar com apoio Guilherme deve correr, subir e descer escadas com apoio do corrimão, pular com os dois pés unidos Guilherme deve vestir-se sozinho, pular de um pé só, subir escadas sem apoio Guilherme deve andar sem apoio, subir em cadeiras, transferir objetos de uma mão para a outra Guilherme deve engatinhar, ficar ajoelhado e semi ajoelhado 5a Questão (Ref.: 201001355423) Pontos: 0,0 / 0,1 O fisioterapeuta ao realizar uma avaliação pediátrica em uma criança, deve levar em conta a história gestacional, a saúde materna, a relação com a família além de realizar o exame físico da criança em busca de maiores informações. Além da força muscular, do tônus, da movimentação ativa e passiva, da atenção e interação da criança, também verifica-se os reflexos e as reações pois sua alteração pode revelar muito sobre o comprometimento além de servir de norte para traçar um programa terapêutico. Assim, assinale a alternativa correta que revela o que o fisioterapeuta deve saber sobre os reflexos e reações. I- O Reflexo de Defesa permite a criança ainda que neonato, a liberar as vias aéreas superiores quando colocada em decúbito ventral II- A Reação de Colocação das mãos persiste por toda a vida. Ele permite a extensão dos membros superiores anteriormente antes de uma queda III- No Reflexo Tônico Cervical Assimétrico é esperada a flexão dos membros superiores com extensão dos inferiores quando ocorre a flexão da cervical. IV- É a Reação Cervical de Retificação que permite a criança girar em bloco acompanhando a rotação da sua cabeça feita pelo examinador Apenas I e III estão corretas Apenas I e IV estão corretas Apenas II e III estão corretas Apenas I, II e III estão corretas Apenas II e IV estão corretas
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