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Primeiros socorros

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Urgência e emergência
enfermeira julya freitas
Assuntos que serão abordados na disciplina:
Conceitos e introdução a urgência e emergência;
Suporte básico de vida;
Pcr;
Obstrução de vias aéreas superiores;
Hemorragias;
Choques;
Convulsões;
Desmaios;
Traumatismos;
Queimaduras;
Intoxicação;
Mordidas e picadas de animais peçonhentos;
Corpos estranhos no organismo;
Situações especiais;
Condutas especiais.
Trauma é a principal causa de morte do indivíduo jovem; Cerca de 100.000 brasileiros morrem por causa de acidente; “Mais de 90% das lesões." De qualquer vítima de acidente podem ser sugeridos a partir da observação e interpretação dos mecanismos que as produziram.
Conceituando primeiros socorros 
O socorrista é a pessoa tecnicamente capacitada e habilitada para com segurança, avaliar e identificar problemas que comprometam a vida.
Conceitos básicos
Primeiros socorros
Vítima
Emergência
Urgência 
Acidente 
Incidente
Sinais x sintomas
Sinais é tudo o que podemos ver na vítima
Sintomas é o que a vítima relata ao socorrista
Unidades de atendimento de urgência e emergência
Pronto-atendimento (PA): Presta atendimento imediato aos usuários, com ou sem risco de vida, dentro do horário de funcionamento do estabelecimento assistencial de saúde.
Pronto-socorro (ps): dispõe de leitos de observação e presta atendimento imediato aos usuários, com ou sem risco de vida, durante 24 horas do dia.
Atendendo o paciente
Objetivo principal:
Manter a vida da vítima e prevenir as sequelas
Atendimento de emergência
Consiste nas ações empregadas para recuperação do paciente , visto que, o agravo a saúde implica risco de vida e exige atendimento imediato.
Atendimento a urgência
Caracteriza-se pelo cliente cujo agravo a saúde não apresenta risco de vida evidente, mas também necessita de assistência mediata.
Quando você pode ser solicitado?
O auxiliar e/ou técnico de enfermagem podem ser solicitados a prestar primeiros socorros em quaisquer situações de urgências e emergências.
Importante saber
Para que as células mantenham-se vivas é necessário que recebam oxigênio e nutrientes transportados pelo sangue, e eliminem os produtos do seu metabolismo, ou seja, as substâncias nocivas.
Regra básica
É o abcde da assistência de emergência e tem como prioridade três ações:
Avaliar o nível de consciência;
Manter as vias aéreas desobstruídas;
Preservar a respiração e a circulação.
Como atender a vítima de trauma?
Identificar a cena segura;
Solicitar ajuda, se estiver sozinho;
Tranquilizar o paciente;
Evitar aglomerações e tumultos;
Realizar rápido exame da situação
Avaliar o nível de consciência (Alerta, resposta a estimulo verbal, resposta a dor, ou inconsciente;
Permeabilidade das vias aéreas;
Avaliar a respiração;
Avaliar a circulação;
Presença de sangramento.
Após a avaliação inicial é feito exame físico geral do cliente, incluindo o controle dos sinais vitais. Para tanto o paciente deve ser mantido coberto e deitado em decúbito dorsal. 
É necessário realizar a punção venosa periférica o mais rápido possível, já que com a diminuição da pressão arterial e consequente agravamento do estado geral do paciente o acesso venoso torna-se mais difícil. Esse acesso venoso permite:
Coleta de sangue para exames laboratoriais, reposição volêmica imediata e inicio da terapia ,medicamentosa 
Medidas de segurança 
Os pacientes são mantidos em macas ou camas com grades, identificados por uma pulseira com nome e número de registro. O prontuário é sempre mantido junto ao leito do paciente , onde são anotados os cuidados de enfermagem, as condutas médicas e os demais dados.
O estado do cliente pode alterar-se de minuto e minuto, pois pode trazer modificações no diagnóstico e tratamento. 
Trabalho em equipe
É fundamental que a equipe da unidade de emergência trabalhe de forma integrada tanto entre si como as equipes externas de atendimento pré-hospitalar, o que proporcionará informações sobre o cliente e a situação que gerou a emergência.
os 10 mandamentos do socorrista
1- mantenha a calma;
2- tenha em mente a seguinte ordem de segurança, quando você estiver prestando socorro;
Primeiro eu (o socorrista)
Segundo minha equipe (incluindo os curiosos)
Terceiro e ultimo a vítima.
3 – ao prestar socorro, é fundamental ligar ao atendimento pré-hospitalar de imediato ao chegar ao local do acidente. 
4- sempre verifique se há riscos no local, para você e sua equipe, antes de agir no acidente;
5- mantenha sempre o bom senso;
6- Mantenha o espírito de liderança, pedindo ajuda e afastando os curiosos;
7- distribua tarefas, assim os curiosos que poderiam atrapalhar irão ajudar e se sentirão mais úteis;
8- evite manobras intempestivas (Realizadas de forma imprudente, com pressa);
9- em caso de múltiplas vítimas dê preferência àquelas que correm risco de vida;
10- seja socorrista e não herói (lembre-se sempre do 2º-mandamento)
Passos a serem seguidos:
Observação:
O socorrista deve observar a situação e começar a decidir com calma, mas rapidamente, o melhor a ser feito
Proteção:
Individual e coletiva, isolamento da área, uso dos epi’s;
Sinalização:
Coloque dispositivos de advertência, no período da noite sempre usar roupas claras ou tenha na mão um pedaço de tecido claro.
Isolamento:
Tem o objetivo de delimitar a área de ação dos socorristas, impedindo a interferência de curiosos. Pode ser feito com cordas ou barreira humana, aproveitando os próprios espectadores, esta barreira deve ser voltada para a via e de costas para o acidente.
Localização:
Atenção na observação do local do acidente, nem sempre as lesões externas são as únicas, ou as vitimas que você visualizou inicialmente são as únicas. Faça uma busca procurando as pistas.
Príncipios básicos da biosegurança
Uso dos epi’s – equipamento de proteção individual
Informe sobre o acidente
Ligue para 192 ou 193 de qualquer telefone, aparelho celular ou orelhão (não precisa de cartão) e responda todas as perguntas de forma clara.
Onde? Dê os detalhes exatos sobre o local da emêrgencia;
O que? Dê uma breve descrição do que aconteceu e possíveis detalhes sobre a via e as condições do veículo;
Quantas pessoas estão feridas? Dê o número de feridos;
Que tipo de ferimento? Se possível, dê detalhes dos ferimentos que representam risco de vida;
Aguarde as instruções: a chamada sempre será finalizada pelo operador do serviço. Responda todas as informações e peça orientações de como agir.
Chamar o socorro especializado, nos casos em que a pessoa não possui um treinamento específico ou não se sente confiante para atuar, já descaracteriza a ocorrência de omissão de socorro.
Consentimento para atendimento a vitima em urgência e emergência 
No caso iminente de perigo de vida ao paciente que não consegue dar o seu consentimento ou que a família ou ainda o responsável não se encontre presente, as normas éticas permitem que os profissionais de saúde prestem atendimento de emergência.
Essa conduta é considerada correta porque o valor da vida é maior do que a necessidade do consentimento. Caso o profissional de saúde não presta o socorro, está situação é caracterizada como omissão de socorro.
Caixa de primeiros socorros
obrigada

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