REPARO DE LESÕES

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REPARO DE 
LESÕES
PROF.: 
WHALLESON
REPARO DE LESÕES As lesões teciduais que se acompanham de morte celulare/ou destruição da matriz extracelular sofrem um
processo de cura que se dá por regeneração ou
cicatrização. Na regeneração, o tecido morto é
substituído por outro morfofuncionalmente idêntico; na
cicatrização, um tecido neoformado, originado do
estroma (conjuntivo ou glia), substitui o tecido perdido.
REPARO DE LESÕES
CONTROLE DO CICLO 
CELULAR
SINAIS EXTERNOS
F.CRESCIMENTO
MOLÉCULAS DA 
PRÓPRIA CÉLULA
MOLÉCULAS 
GARDIÃES DO 
GENOMA
INÍCIO E 
PROGRESSÃO 
DO DNA
CDK
CICLÍNAS
FOSFORILAÇÃO 
DE PROTEÍNAS
UBIQUITINA 
PROTEOSSOMOS
CDKI
FATORES DE 
CRESCIMENTO
CLICINA
D/CDK
FOSFORILAÇÃO 
prB/E2F
Fatores de transcrição EF2/histona 
desacetilase/DNA
genes precoces 
da mitose
CICLINAS A/CDK
CICLÍNAS B/CDK
PULSO DE 
CICLINAS D/CDK
(cyclin dependent kinases)
proteína do 
retinoblastoma
✓ O fator de crescimento 
derivado de plaquetas (PDGF);
✓ O fator de crescimento 
epidérmico (EGF);
✓ O fator de crescimento de
fibroblastos (FGF);
✓ Os fatores de crescimento
transformantes (TGF);
✓ Os fatores estimuladores da
formação de colônias;
✓ A interleucina-2 (IL-2);
✓ Os fatores de crescimento
semelhantes à insulina (IGF-I e
IGF-II);
✓ O fator de crescimento de
hepatócitos (HGF);
✓ O fator de crescimento do
endotélio vascular (VEGF),
Receptores:
• Receptores 
transmembranosos com 
atividade de proteína 
cinase em tirosina ou em 
serina e treonina;
• Receptores
transmembranosos sem
atividade de proteína
cinase;
• Receptores de várias 
voltas na membrana, 
associados a uma proteína 
G trimérica;
REPARO DE 
LESÕES
Fatores de proliferação 
celular: fatores de 
crescimento
Mecanismos:
➢autócrinos;
➢Parácrinos;
➢Endócrinos;
REPARO DE LESÕES
Adesão celular e controle da 
multiplicação celular
Inibição por contato:
✓Caderinas;
✓ Integrinas;
✓Imunoglobulinas;
REPARO DE LESÕES
Células-tronco e renovação de tecidos
➢ As CT embrionárias são totipotentes, pois podem originar o embrião 
e os tecidos extraembrionários.
➢ As CT pluripotentes são capazes de gerar células dos três folhetos 
embrionários;
➢ CT multipotentes originam apenas um número limitado de células;
➢ As CT adultas são multipotentes e dão origem a células progenitoras 
nos órgãos em que residem. As CT induzidas podem ser pluri ou 
multipotentes.
Locais:
• Medula óssea;
• Músculo esquelético;
• Coração;
• Sistema nervosos central;
Células-tronco em 
medicina regenerativa
Terapia celular
Injetadas na 
circulação sistêmica
local da lesão
Formação de órgãos e tecidos in vitro.
Regeneração de tecidos ou de órgãos in vivo com 
biomateriais
REPARO DE LESÕES
REGENERAÇÃO: estroma.
Cicatrização:
• Inflamação;
• Proliferação;
• Maturação;
• Remodelação;
Fatores que afetam a cicatrização:
Sistêmicos:
✓ Hipotireoidismo, diabetes, desnutrição, corticóides, tabagismo.
✓ Reações inflamatórias sistêmicas: infecções e queimaduras, trauma.
Locais:
✓ Isquemia;
✓ Estado nutricional;
✓ Infecção;
✓ Temperatura;
Cicatrização hipertrófica: queloide.
1º intenção 2º intenção
CUIDADOS DE ENFERMAGEM 
COM AS FERIDAS
• ENXERTO
• ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA;
• OXIGÊNIO HIPEPRBÁRICO;
• LASER;
• ULTRASSOM;
REPARO DE LESÕES
REPARO DE FRATURAS ÓSSEAS
REGENERAÇÃO
REPARO PRIMÁRIO
REPARO SECUNDÁRIO
REPARO DE 
LESÕES
REPARO DE 
FRATURAS 
ÓSSEAS
pseudoartrose
OSTEOARTROSE;
REPARO DE FRATURAS ÓSSEAS
FIXADOR MONOLATERALILIZAROV
FIBROSE
Fibroses são condições em que há aumento do estroma conjuntivo de um órgão
resultante de cicatrização ou de um processo reacional em que a produção de MEC
não está relacionada com o reparo de lesões. Fibrose altera a arquitetura do órgão e
pode ser responsável por alterações funcionais.
AGRESSÃO RESPOSTA 
INFLAMATÓRIA
AUMENTO DO MEC
• ESQUISTOSSOMOSE 
MANSÔNICA HUMANA;
• DOENÇA DE CHAGAS;