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PRIMEIROS SOCORROS (INSOLAÇÃO E DESIDRATAÇÃO) ESCOLA TECNICA DIOMISIO FREITAS CEDUP TEC. EM ENFERMAGEM 1 FASE –MATUTINO TURMA105 DISCIPLINA: Primeiros socorros PROF: Vania Eyng ALUNAS: INSOLAÇÃO O que é Insolação? Insolação é o mal-estar causado pela ação direta e prolongado do sol e do calor em uma pessoa. Pode ocorrer quando a pessoa passa muito tempo em um ambiente com sol, se está trabalhando em locais com alta temperatura ou se exercita. Durante a insolação a temperatura do organismo sobe, o que pode causar a perda de água e de nutrientes importantes. Tanto que o quadro de insolação é considerado emergencial, já que se não for tratada rapidamente pode trazer danos ao cérebro, coração, rins e músculos. Causas A insolação é causada por situações em que a pessoa está em ambientes muito quentes ou faz esforço físico que eleva a temperatura do corpo, como: Passar o dia sob o sol sem protetor solar (na praia, por exemplo) Praticar atividades extenuantes Usar excesso de roupas Ficar desidratado por muito tempo. Fatores de risco Alguns fatores aumentam o risco de ter uma insolação, como: Não beber líquidos adequadamente Ter doenças crônicas (como diabetes) Ingerir álcool em excesso. Algumas pessoas têm mais risco de terem insolação como: Crianças e bebês Idosos Pessoas com problemas que levam a desidratação, como quem tem gastroenterite. Pessoas que praticam atividades extenuantes, como atletas, soldados e trabalhadores que realizam atividades que envolvem esforços físicos sob o sol (como pedreiros). Algumas medicações também podem aumentar o risco de ter insolação, como vasoconstritores, medicamentos para pressão alta que bloqueiam a adrenalina, diuréticos e alguns antidepressivos e antipsicóticos. Sintomas de Insolação A insolação causa sintomas que aparecem aos poucos, como: Cefaleia (dor de cabeça) Tonturas Náuseas Pele quente e seca (sem suor), às vezes avermelhada. Pulso rápido Temperatura corporal elevada. Distúrbio, fraqueza muscular. Confusão Outros sintomas também surgem como: Respiração rápida e difícil Palidez Desmaios Extremidades arroxeadas. Algumas pessoas também podem ter convulsões. A insolação é uma emergência médica, portanto na apresentação dos sintomas assim, a pessoa deve ser levada imediatamente a um hospital. Diagnóstico de Insolação A insolação normalmente é diagnosticada através dos sintomas apresentados pelo paciente. No entanto o médico pode lançar mão de exames para confirmar o diagnóstico ou verificar se houve dano a algum órgão. Os exames usados são: Hemograma: principalmente para verificar as taxas de sódio e potássio e se há gases no sangue que possam indicar danos do sistema nervoso Exame de urina: para checar o funcionamento do rim Testes de função muscular: para ver se houve algum dano ao tecido muscular Exames de imagem, como o Raio-x : para ver se houve danos em outros órgãos internos. Tratamento de Insolação O tratamento para insolação consiste em reduzir a temperatura corporal da pessoa. Para isso, algumas técnicas usadas são: Imersão em água fria ou banho frio. Resfriamento por evaporação, em que a água fria é misturada com ar morno ventilado, o que traz evaporação da água no corpo. Uso de cobertores frios especiais, além da aplicação de compressas frias na testa, virilha, axilas e costas. Medicamentos para reduzirem os tremores do corpo, causados pelo resfriamento. Complicações possíveis A insolação não tratada ou tratada tardiamente pode causar complicações em diversos órgãos vitais, como o cérebro. Em casos mais graves, ela pode até levar a morte. Por isso é importante prevenir o quadro e buscar ajuda médica o mais cedo possível. Prevenção As medidas de prevenção da insolação são bem simples: Use roupas leves, de cores claras e que não fiquem apertadas ao corpo. Use protetor solar com FPS 30 ou mais e evite queimaduras na pele. Beba muitos líquidos, para evitar a desidratação. Prefira água, água de coco e sucos de frutas naturais, mas tome cuidado com as bebidas alcoólicas, que em excesso causam desidratação. Ao se exercitar no verão, beba muitos líquidos duas horas antes da atividade, durante e depois. Cuidado com os momentos mais quentes do dia (das 11h da manhã até às 15h da tarde), bebendo bastante água e tentando permanecer na sombra. DESIDRATAÇÃO O que é Desidratação? A desidratação ocorre quando o corpo usa ou perde mais líquido do que o ingerido. Quando isso acontece, seu corpo ter dificuldades para realizar suas funções normais. Se você não repõe os líquidos que são utilizados ou perdidos, ocorre a desidratação. Perdemos água todos os dias: em nosso suor, urina, fezes e sob a forma de vapor quando respiramos. Juntamente com a água, pequenas quantidades de sais minerais também são perdidos. Além disso, a água é responsável por nutrir as células do nosso corpo e garantir que todas as funções serão devidamente cumpridas. Ao perder muita água, o corpo ficar fora de equilíbrio ou desidratado. A desidratação severa pode levar à morte. CAUSAS: Febre Sudorese, normalmente relacionado ao calor intenso ou esforço físico Vômito, diarreia e aumento da frequência urinária devido à infecção Urinar em excesso, geralmente relacionado com o diabetes Incapacidade de ingerir comida e água apropriadamente (como no caso de uma pessoa com deficiência) Capacidade diminuída para ingerir líquidos (por exemplo, alguém em coma ou em um respirador) Falta de acesso à água potável Falta de acesso à água potável Lesões significativas na pele, como queimaduras ou feridas na boca, e doenças de pele graves ou infecções (a água é perdida através da pele danificada). Fatores de risco Qualquer um pode ficar desidratado se perde muitos líquidos. Mas algumas pessoas estão em maior risco, incluindo: Bebês e crianças: Bebês e crianças são especialmente vulneráveis por causa do baixo peso corporal e alta rotatividade de água e eletrólitos. Eles também são o grupo mais propenso a sofrer de diarreia. Idosos e pessoas na meia idade: Conforme você envelhece, se torna mais suscetível à desidratação por várias razões: a capacidade do organismo para conservar a água é reduzida, o senso de sede torna-se menos aguçado, e há uma menor capacidade de responder às mudanças de temperatura. Além do mais, pessoas idosas que vivem em casas de repouso ou sozinhas tendem a comer menos do que as pessoas mais jovens e às vezes podem se esquecer de comer ou beber tudo que necessitam no dia. Deficiência ou negligência também pode impedi-los de estar bem nutridos. Estes problemas são agravados por doenças crônicas, como diabetes, demência e pelo uso de certos medicamentos. Sintomas da desidratação Desidratação leve a moderada pode causar: Boca seca e pegajosa Sonolência ou cansaço - crianças tendem a ser menos ativas do que o habitual Sede Diminuição da produção de urina (para bebês, não molhar a fralda por três horas ou mais) Pouca ou nenhuma lágrima ao chorar Pele seca Dor de cabeça Prisão de ventre Tonturas ou vertigens A desidratação severa, uma emergência médica, pode causar: Sede extrema Preguiça extrema ou sonolência em bebês e crianças Irritabilidade e confusão em adultos Boca, pele e membranas mucosas muito secas. Pouca ou nenhuma micção - toda a urina que é produzida será mais escura do que o normal Olhos fundos Pele seca e murcha, sem elasticidade. Em bebês lactentes, fontanelas afundadas. Pressão arterial baixa Batimento cardíaco rápido Respiração rápida Sem lágrimas ao chorar Febre Nos casos mais graves, delírio ou inconsciência. Infelizmente, a sede nem sempre é um indicador confiável da necessidade do corpo por água , especialmente em crianças e idosos. O melhorindicador é a cor da urina: clara ou de cor clara significa que o corpo está bem hidratado, enquanto uma cor amarela ou âmbar escuro geralmente sinais de desidratação. Complicações possíveis A desidratação pode levar a complicações graves, incluindo: Lesão térmica, que pode causar exaustão pelo calor ou insolação, com potencial risco de vida. Inchaço do cérebro (edema cerebral): Se a reidratação for feita de forma inadequada, pode ocorrer que algumas células inchem e se rompam. As consequências são especialmente graves quando as células do cérebro são afetadas. Convulsões: eletrólitos - como potássio e sódio – ajudam a transportar os sinais elétricos de célula para célula. Se os seus eletrólitos estão fora de equilíbrio, as mensagens elétricas normais podem se confundir, o que pode levar a contrações musculares involuntárias e, por vezes, a uma perda de consciência Choque por baixo volume de sangue (choque hipovolêmico): este é um dos mais graves e às vezes com risco de vida. Ele ocorre quando o volume de sangue baixo provoca uma queda da pressão arterial e uma queda na quantidade de oxigênio em seu corpo Insuficiência renal: este problema potencialmente fatal ocorre quando os rins já não são capazes de remover o excesso de líquidos e resíduos do sangue Coma e morte. Quando não tratada pronta e apropriadamente, a desidratação grave pode ser fatal. Prevenção Ingerir quantidades extras de água em eventos ao ar livre que há risco de aumento da sudorese. Atletas e trabalhadores ao ar livre devem repor os líquidos em uma taxa que seja igual a perda. Evite exercício e exposição durante os dias de índice de calor intenso Certifique-se de que as pessoas mais velhas e lactentes e crianças têm água potável adequada. Certifique-se de que qualquer pessoa incapacitada ou prejudicada está ingerindo quantidade adequada de líquidos. Evite o consumo de álcool, especialmente quando o clima está quente, uma vez que o álcool aumenta a perda de líquido pela urina. Use roupas de cores claras e soltas se você deve estar ao ar livre no calor Não permaneça o tempo inteiro no sol. Procure uma sombra e refresque-se Tratamento da desidratação A ingestão de água é geralmente suficiente para resolver a desidratação leve. É melhor ingerir quantidades pequenas de líquidos do que dar goles grandes de uma vez só. Quando em uma situação de desidratação, a ingestão de uma grande quantidade de líquidos de uma só vez pode causar náusea e, assim, mais vômitos, agravando mais ainda a desidratação. Além da ingestão de água, também é possível amenizar uma situação de desidratação com a ingestão de isotônicos (como Gatorade, Powerade etc.) que, além de água, possuem sais minerais e carboidratos e foram desenvolvidos especialmente para repor líquidos e sais minerais perdidos pelo suor durante a transpiração. Soro caseiro e água de coco também são excelentes formas de repor líquidos. No entanto, uma observação muito importante sobre a água de coco é que, se ingerida em grande quantidade, pode vir a ter diarréia, já que ela também tem o poder laxante. Fluidos intravenosos (soro hospitalar) é a melhor opção em caso de desidratação mais grave. Como sempre informamos em nossos artigos, é muito importante a busca médica, principalmente em casos mais graves, pois só uma pessoa habilitada poderá avaliar o real quadro clínico de uma pessoa com desidratação. Fonte de referência: - https://www.portaleducacao.com.br/ -Manual de Primeiros Socorros do Núcleo de Biossegurança da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), -Clinica Mayo, centro de referência médica nos Estados Unidos. - http://www.minhavida.com.br/saude
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