DIURÉTICOS Veterinários

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DIURÉTICOS
Osmótico
Aumenta a osmolaridade do filtrado glomerular 
Edema cerebral
Droga: Manitol
Inibidores de anidrase carbônica 
 Impede a reabsorção de bicarbonato e por consequência reduz a absorção de água.
Causa acidose metabólica
Tubulo contorcido proximal TCP
Causa hipocalemia
NÃO é usado como diurético
Droga: Acetozolamida
Diurético de Alça
 Inibe cotransportador Na+/K+/2Cl-
 Dose baixa ou seja 1 vez por dia não precisa se preocupar com perda de eletrólitos, porem se passar a usar mais de 1 vez ao dia tem que se preocupar
 Monitorar os eletrólitos pelo potássio
O mais potente
Usado 99% dos casos
Hipocalemia (potássio desaba primeiro)
Hipomagnesemia (joga fora magnésio)
Hipocalcemia ( por ultimo ele jogo o cálcio)
Droga: Furosemida
Existe furosemida com potássio em comprimido
Tiazídicos
 Inibe cotransportador de Na+(sódio)/Cl-(cloro)
Atuam no TCD 
Baixa potencia – é o mais fraco que nos temos 
Hipocalemia
Inibe excreção de ácido úrico
não pode pra dálmata pois já possuem ácido úrico mais alto, faz cálculo de urato
Nunca é usado sozinho, sempre associado a algum outro (furosemida)
Droga: Hidroclorotiazida
Poupadores de Potássio
Inibem a ação da aldosterona(recaptar sódio) nos canais de sódio epiteliais 
Menor potência 
Ele inibe os efeitos indesejados de todos os outros 
Não produz hipocalemia ( não joga potássio fora)
Efeito cardioprotetor (agem diminuindo a progressão de cardiopatias/degenerativas) 
Droga: Espironolactona
Farmacologia Sistema Respiratório
Grupos de Drogas
Expectorantes
Sistema mucociliar –empurra muco em direção a glote, para ser deglutida 
Epitélio pseudoestratificado cilicado células caliciformes (células produz o muco)
Muco: 95% de H2O e 5% de Carboidratos, Lipídeos, imunoglobulinas, enzimas, proteínas –serve para proteger e umidificar as vias aéreas
90% do muco é reabsorvido
Quando alguma coisa acontece o muco perde água e ganha partículas sólidas e fica mais espeço (catarro)
Expectorante reflexo
Atuando de forma indireta através de um reflexo, sendo irritantes da mucosa gástrica(faringe, esôfago e estomago), quando eles irritam a mucosa ela ativa o nervo vago e chega até o sistema respiratório aumentando a produção de muco. 
 * Iodeto de Potássio
15 a 30 minutos pra começar a fazer efeito
potencia máxima até 6 horas
aumenta as secreções do sistema respiratório em 150%
é muito liquido e pouco sólido e vai diluindo 
efeito adverso: náuseas e vômitos (ativa centro do vomito), hipotireoidismo(aumenta iodo circulante),atravessa a barreira placentária 
 * Guaifenesina
É um metabólito resultante da degradação da lignina, composto super difícil de ser quebrado/digerido, vai passando e irritando a mucosa gástrica
Efeito máximo de 4 a 6 horas
 * Ipeca
Composto chamado de Emetina, causa o vomito
Doses baixas expectora 
Cardíacos e idosos causa alteração sistema cardiovascular
Hipotensão e Taquicardia
Expectorante Mucolítico
Aumento da atividade lisosomal, lisossomos liberam mais enzimas, e elas degradam as mucoproteinas do muco, deixando ele mais fluido.
*N-acetilcisteina (fluimucil) 
Quebra as pontes de sulfeto, proteína perde função de aderência 
Não deve ser associado a Penicilinas, Tetraciclinas, água oxigenada(pois inativam essas substancias)
 
Expectorante Inalante
É limitado pois o animal fica se mexendo e muitas vezes não da certo.
*Benzoina
*Oleo de Eucalípito
*Solução Fisiológica
Antitussígeno 
 A tosse é uma reação fisiológica, o problema é quando perde o controle, de forma exagerada. 
Ele diminui a frequência e a gravidade da tosse, mas precisa estar tossindo muito, pois são drogas pesadas que atuam a nível central e causam dependência.
Saber a causa da tosse é muito importante.
São dois grupos farmacológicos: 
*Narcóticos/opioides (hipnóticos): Codeina e Butorfanol
*Não narcóticos: Dextrometorfano e Noscarpina
Codeína
3 a 4 horas
efeitos colaterais: vomito e constipação
e em cães sonolência 
excitação em felinos 
mais barato
Butorfanol
20 vezes mais potente que a codeína
dura mais tempo
é analgésico bom
tomar cuidado para não mascarar a doença
Dextrometorfano
Opioide sintético ( feito em lab)
Ele é direcionado a receptores mais específicos 
Menos efeitos colaterais
Potencia igual da Codeína
Muito caro
Broncodilatadores
Agonista beta adrenérgico
Eles tem outras ações que ajudam o sistema respiratório
Diminuem a liberação de Serotonina e de Histamina, os mastócitos (são mediadores pró inflamatórios).
Ativam a ação dos cílios para empurrar o muco pra glote e diminuem a viscosidade do muco. Favorecendo as trocas gasosas. 
Usar o mais específico Beta Agonista. 
PREFERIVEL BETA 2 ADRENÉRGICO
*Salbutamol
*Terbutalina
*Clembuterol
Poucos efeitos colaterais
*Metilxantinas
São da família de proteínas dos alimentos (tem no chocolate)
**Teufilina tem o efeito broncodilatador Indireto
Ela aumenta a força dos músculos respiratórios, dá mais vigor e aumenta a pressão negativa, ela fortalece os intercostais, diafragma. 
Ela e proteína difícil de ser digerida, e causa as vezes intoxicação.
Causa excitação.
Aumento das funções cardiovasculares
Estimula diurese
A dose terapêutica é próxima da dose tóxica 
 *Anticolinérgico
 Sistema Parassimpático
 
Atropina ( não é bom porque pode dar taquicardia)
Glicopirrolato (tratamendo DPOC de equinos)
Ipratrópio
Descongestionante
 Melhora a circulação das vias aéreas 
 Anti-histaminicos Agonista A1
 Loratadina fecha calibre, menos sangue chega
 Hidroxizina menos mediadores inflamatórios
 Diminidrinato Efedrina e pseudoefedrina (Naridrin)
Outras drogas
AINES E AIES
Busonid 
Inibidores da lipox
Cromoglicato dissodico- efeito profilático/asma brônquica