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07/05/2014 1 Proteção do Complexo Dentino-Pulpar Aspectos biológicos e materiais para proteção FORMATIVA: Produção de dentina NUTRITIVA: Nutrição PROTETORA: Resposta dolorosa aos agentes agressores REPARADORA: Produção de nova dentina Conceito FUNÇÕES DA POLPA DENTAL Esclerosamento dos túbulos dentinários Formação de dentina reacional Sensibilidade dolorosa MANUTENÇÃO DA VITALIDADE PULPAR POLPA: possui mecanismos inerentes para limitar os danos causados pelos agentes agressores Conceito Conceito Formada fisiologicamente antes de a raiz do dente estar completa Define a forma do dente Composição : 70% mineral ,18% orgânica, 12% água Estrutura tubular e permeável Contém extensões citoplasmáticas do odontoblástos DENTINA PRIMÁRIA MANUTENÇÃO DA VITALIDADE PULPAR Conceito DENTINA SECUNDÁRIA MANUTENÇÃO DA VITALIDADE PULPAR Formada fisiologicamente após a raiz do dente estar completa Composição : 70% mineral ,18% orgânica, 12% água Deposição mais lenta do que a dentina primária Estrutura tubular e permeável Contém extensões citoplasmáticas do odontoblástos Conceito Formada em resposta a um estímulo patológico Conteúdo mineral é maior do que o da dentina primária Pode conter túbulos ou não DENTINA TERCIÁRIA MANUTENÇÃO DA VITALIDADE PULPAR 07/05/2014 2 PRINCIPAIS CAUSAS DAS INJÚRIAS PULPARES Lesões cariosas 1 Conceito Preparo cavitário 2 Refrigeração - Aumento de 5,5º já é suficiente para causar injúrias à polpa Utilização de brocas e pontas novas Cuidados com a pressão do corte Conceito PRINCIPAIS CAUSAS DAS INJÚRIAS PULPARES Trauma oclusal 3 Restaurações com contatos exagerados / Patologias Oclusais Estimulação do periodonto / Aumento da pressão intrapulpar Aumento da sensibilidade às variações térmicas / em oclusão Conceito PRINCIPAIS CAUSAS DAS INJÚRIAS PULPARES Material restaurador 4 Condicionamento ácido excessivo Monômeros residuais Falhas nos procedimentos adesivos - infiltração Conceito PRINCIPAIS CAUSAS DAS INJÚRIAS PULPARES Condutibilidade térmica Correntes galvânicas Resina Amálgama FATORES QUE ORIENTAM A PROTEÇÃO DO COMPLEXO DENTINOPULPAR Profundidade do preparo cavitário Qualidade e tipo de dentina remanescente Idade do paciente Material restaurador Fatores SENSIBILIDADE TÉRMICA Térmica: aplicação de frio ou calor na região cervical de um elemento dental sadio e do dente em dúvida de diagnóstico Teste ao frio mais confiável TESTE DE SENSIBILIDADE PULPAR 07/05/2014 3 PERCURSSÃO Aplicação de toques com leve pressão na face incisal ou oclusal dos elementos dentais e observação de sensibilidade Se houver sintomatologia – possibilidade de lesão periapical TESTE DE SENSIBILIDADE PULPAR
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