ARTROLOGIA

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ARTROLOGIA
Artrologia significa estudo das articulações. Articulações também chamadas de junturas, são formadas quando dois ou mais ossos estão unidos por tecido fibroso, cartilaginoso ou elástico. Os ossos unem-se uns aos outros para formar o esqueleto. Essa união tem a finalidade de proteger e sustentar os tecidos moles e também auxiliar na locomoção. Se pensarmos nessa última função, a de auxiliar na locomoção, veremos que está relacionada a mobilidade, portanto, relacionada ao movimento.
A mobilidade ou movimento está relacionada diretamente ao modo como os ossos se unem. Como união não se faz da mesma maneira em todos os ossos, a maior ou menor mobilidade (movimento) varia com o tipo de união.
Desta forma, pode-se classificar as articulações de acordo com o tipo de união entre os ossos que estão se articulando.
- Classificação das articulações de acordo com a natureza do elemento (tipo de tecido) que se interpõe às peças (aos ossos) que se articulam (que se unem):
Fibrosas: antigamente chamadas de sinartroses, são articulações imóveis e dividem-se em
Suturas, Sindesmoses e Gonfoses.
Cartilaginosas: antigamente denominadas anfiartroses, são articulações semi-móveis e
e podem ser de 2 tipos:
2.1) quando a cartilagem for do tipo hialina, as articulações são chamadas de
Sincondroses.
2.2) quando a cartilagem for do tipo fibrosa (fibrocartilagem), as articulações
são denominadas Sínfises.
Sinoviais: antigamente chamadas de diartroses, são articulações móveis também ditas
articulações verdadeiras.
1) Articulações Fibrosas:
Articulações nas quais o elemento entre os ossos é tecido conjuntivo fibroso. Encontradas principalmente nos ossos do crânio e face. O movimento é extremamente reduzido, embora o tecido conjuntivo fibroso possa conferir certa elasticidade aos ossos da cabeça. Há 3 tipos de articulações Fibrosas:
Suturas
Sindesmoses
Gonfoses
1.1)Suturas: encontradas entre os ossos da cabeça. As suturas são classificadas de acordo com o modo pelo qual os bordos dos ossos entram em contato. As suturas são classificadas em:
Sutura Plana: quando a união entre os bordos dos ossos é linear retilínea. Ex.: entre os ossos Nasais (Sutura Internasal).
Sutura Escamosa: quando a união entre os bordos dos ossos é em bisel. Ex.: entre os ossos Temporal e Parietal (Sutura Parieto-temporal).
Sutura Serreada: quando a união entre os bordos dos ossos é alternada por processos e depressões (linha denteada). Ex.: entre os ossos Parietal e Occipital (Sutura Parieto-occipital), e também entre os Parietais.
Sutura Foliada ou Folheada: quando a união entre os bordos dos ossos se dá através de um encaixe. Ex.: entre os ossos Zigomático e Maxilar (Sutura Zigomaticomaxilar). Esta sutura ocorre quando é exigida uma forte estabilidade entre os ossos.
Sutura Esquindilese:quando a união se dá através de um encaixe, porém os bordos dos ossos são desiguais, apresentando processos, depressões e encaixes. Ex.: entre os ossos Vômer e Esfenóide.
1.2) Sindesmose:
Neste tipo de articulação o tecido conjuntivo fibroso também está presente entre os ossos, porém ocorre principalmente nos membros torácicos e pélvicos, entre o Rádio e Ulna e a Tíbia e Fíbula. Com a idade esse tipo de articulação pode sofrer um processo de ossificação chamado de Sinostose.
1.3) Gonfose:
É a implantação dos dentes nos alvéolos e pode ser chamada também de articulação dento-alveolar. Os dentes ligam-se aos alvéolos através dos ligamentos periodontais, que unem o cemento dos dentes ao osso alveolar. Permitem um leve movimento.
2) Articulações Cartilaginosas:
Neste tipo de articulação o tecido entre os ossos é cartilaginoso, que pode ser formado por 2 tipos de cartilagem: hialina e fibrosa.
2.1) Sincondrose:
Quando a cartilagem entre os ossos for do tipo hialina. A sincondrose é um tipo temporário de articulação, pois a cartilagem converte-se em osso antes da idade adulta. Ex.: as epífises e a diáfise dos ossos longos estão unidas por uma placa cartilaginosa (cartilagem de conjugação ou placa epifisária) nos animais jovens. A fusão óssea ocorre um pouco antes da idade adulta e a articulação desaparece. A maioria das articulações de cartilagem hialina é substituída por osso quando cessa o crescimento. Outros exemplos: parte basilar do osso Occipital com a parte basilar do osso Esfenóide e a articulação do osso Temporal parte petrosa com a cartilagem do Timpanoióide.
2.2) Sínfise:
Articulação em que os ossos estão unidos por cartilagem fibrosa (fibrocartilagem) durante alguma fase da vida, pois podem sofrer ossificação. Ex.: Sínfise Pélvica (Sínfise Púbica + Sínfisie Isquiática), articulação entre os corpos das vértebras onde existe o disco intervertebral. Os movimentos permitidos por este tipo de articulação são muito limitados
3) Articulações Sinoviais:
São articulações onde há um livre deslizamento entre as superfícies ósseas, o que é impossível quando entre elas (entre as superfícies, portanto entre os ossos) ocorre algum tipo de tecido como o conjuntivo fibroso ou tecido cartilaginoso.
Se existe um livre deslizamento, essas articulações desempenham amplos movimentos, são móveis. Para que ocorra o movimento entre os ossos existe um líquido chamado de Líquido Sinovial ou Sinóvia. Os ossos são mantidos unidos nas articulações sinoviais através de uma cápsula articular formada de tecido conjuntivo que envolve externamente a articulação, prendendo-se nos ossos que se articulam.
As articulações sinoviais são bastante vascularizadas através de artérias e veias próximas das epífises ósseas que estão se articulando e que formam no interior da cápsula articular uma rede chamada de círculo vascular articular.
Vasos linfáticos estão presentes no interior da articulação e são os responsáveis pela retirada de substâncias da cavidade articular.
As articulações sinoviais são também ricamente inervadas, incluindo as fibras proprioceptivas (inconsciente) que detectam o posicionamento da cápsula articular, se ela está relaxada, fletida ou estendida, fibras receptoras (consciente) para a dor e fibras simpáticas vasomotoras que são fibras nervosas que determinam o diâmetro das artérias e veias (para a regulação da pressão).
Existem 4 tipos de receptores na cápsula articular:
Receptores de Ruffini, que detectam o aumento da temperatura.
Receptores de Paccini que respondem as variações de pressão da cápsula articular.
Órgãos Tendinosos de Golgi, presente nos ligamentos da cápsula articular e que são sensíveis ao estiramento.
Terminações Nervosas Livres para a dor.
- As seguintes estruturas estão presentes na formação das articulações Sinoviais:
1) Superfícies ósseas articulares
2) Cartilagens articulares
3) Cavidade articular
4) Cápsula articular (membrana fibrosa e membrana sinovial)
5) Líquido Sinovial
6) Ligamentos (extra-capsulares, capsulares e intra-articulares ou interósseos).
7) Discos e Meniscos articulares
8) Lábios articulares
1)Superfícies Ósseas Articulares:
São as superfícies ósseas que entram em contato entre si em uma articulação. As superfícies devem ser lisas e podem apresentar uma forma variável.
2)Cartilagens Articulares:
São cartilagens do tipo hialina que revestem as superfícies ósseas articulares. Variam em espessura nas diferentes articulações, sendo mais espessas onde estão sujeitas a maior pressão e atrito. Em virtude desse revestimento as superfícies ósseas articulares apresentam-se lisas, polidas e com aspecto esbranquiçado. As cartilagens articulares são avasculares e não possuem inervação. Sua nutrição, principalmente nas áreas mais centrais é precária, o que torna a regeneração em casos de lesões mais difícil e lenta. A nutrição é realizada pelo líquido sinovial.
3)Cavidade Articular:
Espaço entre os ossos que se articulam que está limitado pela cápsula articular.
4)Cápsula Articular:
É uma camada de tecido conjuntivo que envolve externamente toda a articulação sinovial. A cápsula articular apresenta duas camadas, uma Membrana Fibrosa que é externa e uma Membrana Sinovial que está voltadapara o interior da cavidade articular.
a) Membrana Fibrosa: é a mais externa, mais resistente constituída por tecido conjuntivo e por fibras elásticas envolvendo toda a articulação externamente
b) Membrana Sinovial: é a mais interna das camadas da cápsula articular. É vascular, inervada e a responsável pela produção de líquido sinovial ou sinóvia. A membrana Sinovial recobre toda a parte interna das articulações Sinoviais, exceto as cartilagens articulares. Sua superfície interna apresenta pregas e vilos (digitações).
5)Líquido Sinovial:
Tem a função de lubrificar as superfícies de contato dos ossos nas articulações Sinoviais. Nutre também as cartilagens articulares, pois são avasculares. O volume médio de líquido sinovial em cães adultos varia de 0,2 a 2 mL, de acordo com o tamanho das raças.
Pensa-se que o líquido sinovial seja formado por diálise (ultrafiltração do plasma sanguíneo) embora a mucina possa ser produzida pelos fibroblastos da membrana sinovial. Os elementos do líquido sinovial são a mucina (responsável pela viscosidade necessária à função lubrificadora), sais, albumina, gotículas de gordura e restos celulares.
Todos os elementos, Superfície Óssea Articular, Cartilagem Articular, Cavidade Articular, Cápsula Articular e Líquido Sinovial, citados são constantes e necessários em todas as articulações Sinoviais.
Ligamentos, Discos e Meniscos Articulares e Lábios Articulares podem não estar presentes em todas as articulações sinoviais.
6) Ligamentos:
Os ligamentos são fortes feixes compostos de tecido conjuntivo fibroso (branco) e por fibras elásticas (amarelas), possuindo grande quantidade de fibras colágenas. Possuem a função de auxiliar a unir os ossos entre si. Podem ser extra-capsulares, quando se ligam aos ossos e também à cápsula articular, capsulares, quando estão presentes somente na cápsula articular envolvendo principalmente os lados para maior reforço da cápsula e por isso podem ser chamados também de colaterais, e intra-articulares ou interósseos, quando estão no interior da articulação entre os ossos que estão se articulando.
7) Discos e Meniscos Articulares:
Discos e Meniscos são placas de fibrocartilagem (cartilagem fibrosa) entre as cartilagens articulares que dividem a cavidade articular parcial ou completamente em dois compartimentos. São intra-articulares posicionando-se entre as cartilagens articulares. Os Discos são encontrados na articulação Temporomandibular e dividem a cavidade articular completamente, Os Meniscos estão presentes na articulação do Joelho (Femorotibial) e dividem a cavidade articular parcialmente. Função: melhorar a adaptação das superfícies que se articulam e receber e redistribuir pressões agindo como amortecedores.
8) Lábios Articulares:
São cartilagens articulares que se localizam nas margens ou bordos de uma superfície articular aumentando a área articular. Ex.: na Cavidade Glenoidal da Escápula sendo
Necessário um aumento da superfície para receber a cabeça do Úmero.
- Principais movimentos executados por uma Articulação Sinovial:
a) Deslizamento
b) Angulares: extensão, flexão, adução e abdução
c) Circundação
d) Rotação
Deslizamento:
Tipo mais simples de ação (movimento), representado por uma superfície deslizando sobre outra.
Angulares:
b.1) Flexão: quando ocorre um ângulo entre os ossos e com o movimento esse ângulo diminui.
b.2) Extensão: quando o ângulo entre os ossos que se movimentam aumenta.
Ângulo: entre o segmento ósseo que se desloca e aquele que permanece fixo.
b.3) Abdução: quando um segmento afasta-se do plano mediano ou quando um dedo
afasta-se do eixo do membro.
b.4) Adução: quando um segmento desloca-se em direção ao plano mediano, ou quando
os dedos movem-se em direção ao eixo do membro.
Circundação:
Forma de movimento que ocorre quando o eixo de um membro descreve um segmento de cone, A base do cone é descrita pela extremidade distal do membro e o vértice está na cavidade articular.
Rotação:
Indica a rotação ao redor de um eixo longitudinal.
- Classificação Funcional das Articulações Sinoviais:
O movimento das articulações depende, essencialmente, da forma das superfícies que entram em contato e dos meios de união que podem limitá-lo. Na dependência destes fatores as articulações podem realizar movimentos em torno de 1,2 ou 3 eixos (este é o critério para classificá-las funcionalmente).
1) Mono-axial ou Uni-axial:
Quando uma articulação realiza movimentos apenas em torno de 1 eixo. Ex.: articulação do Cotovelo que realiza somente movimentos de flexão e extensão.
2) Bi-axial:
Quando realiza movimentos em torno de 2 eixos (movimentos de flexão, extensão, adução e abdução. Ex.: articulação do Joelho).
3) Tri-axiais ou Multi-axiais:
Quando realiza movimentos em torno de 3 eixos (movimentos de extensão, flexão, adução, abdução, rotação e circundação. Ex.: articulação do Quadril ou Coxo-femoral).
- Classificação Morfológica das Articulações Sinoviais:
Classificação baseada na forma das superfícies articulares.
1) Plana:
Superfícies articulares são planas ou ligeiramente curvas, permitindo deslizamento de uma superfície sobre a outra. Ex.: articulação Sacro-ilíaca e entre os ossos do Carpo e do Tarso.
2) Gínglimo (dobradiça):
Quando há um encaixe das superfícies articulares, realizando somente movimentos de flexão e extensão. Ex.: articulação do Cotovelo (Úmero-radial, Úmero-ulnar e Rádio-ulnar proximal).
3) Trocóide:
Quando as superfícies são segmentos de cilindro permitindo o movimento de rotação. Ex.: articulação Atlanto-axial.
4) Condilar ou Elipsóide:
Quando as superfícies são de forma elíptica e apresentam movimentos de flexão, extensão, adução e abdução. São bi-axiais, ex.: articulação Femorotibial e Temporomandibular.
5) Em Sela:
Superfícies articulares em forma de sela, apresentando uma concavidade e uma convexidade, um segmento é côncavo e o outro é convexo, realizando movimentos de flexão, extensão, adução e abdução. Ex.: articulações Interfalângicas nos carnívoros e no homem.
* As articulações Interfalângicas nos eqüinos e bovinos são do tipo Condilar.
6) Esferóide (enartrose):
As superfícies articulares possuem a forma de segmento de esfera e apresentam movimentos de flexão, extensão, adução, abdução, rotação e circundação. São tri-axiais, ex.: articulação do Úmero e do Quadril ou Coxo-femoral.
MIOLOGIA
Nos seres multicelulares ou pluricelulares as células se diferenciaram e especializaram para realizar funções específicas relacionadas à digestão, reprodução, proteção, secreção e respiração. As células musculares também se especializaram para a contração e relaxamento. As células musculares (fibras) devido a sua forma agrupam-se em feixes ou fascículos para formar massas macroscópicas chamadas de músculos. Os músculos participam do movimento por encurtar as distâncias entre suas extremidades por meio de uma contração.
Os músculos são considerados os órgãos ativos do movimento, enquanto que os ossos e articulações são os elementos passivos. Os músculos são derivados de um folheto embrionário denominado mesoderme. A célula muscular está sob o controle do Sistema Nervoso. Cada músculo possui um nervo que ao penetrar no seu interior apresenta ramificações. No interior do músculo o nervo ramifica-se ainda mais até que os ramos tornam-se microscópicos, mantendo contato com cada célula ou fibra muscular, o que é chamado de Placa Motora ou Junção Mioneural. Quando o impulso elétrico passa do nervo para a placa motora, esta o transmite para todas as células ou fibras musculares determinando uma contração. Quando o impulso elétrico resultar de um ato consciente, se diz q o músculo é voluntário. Quando o impulso elétrico se originar de uma ou mais áreas do Sistema Nervoso em que o indivíduo não tem consciência se diz que o músculo é involuntário. Cada músculo possui um nervo.
Classificação morfológica e funcional dos músculos em 3 tipos:
- Tecido Muscular Liso (Músculo Liso)
- Tecido Muscular Cardíaco (Músculo Cardíaco)
- Tecido Muscular Esquelético (Músculo Esquelético)- Músculo Liso:
. Involuntário
. Baixo número de estrias transversais; contração lenta; estrias desorganizadas; com luz no
interior.
. Localização: órgãos ocos, com parênquima, glândulas salivares e lacrimais, folículos pilosos,
baço, bulbo ocular e vasos sanguíneos.
Órgãos ocos: esôfago, estômago, intestino, uretra, ureter, útero e intestino.
- Músculo Cardíaco:
. Involuntário
. Alto número de estrias transversais
. Localização: Coração
- Músculo Esquelético:
. Voluntário
. Alto número de estrias transversais dispostas de forma organizada
. Localização: esqueleto (ossos ou cartilagens)
. Estrias: miofibrilas longitudinais (célula muscular)
. Célula muscular (multinucleada): milhares de miofibrilas -> miofilamentos (espessos e finos).
Sarcômero:
Menor conjunto de miofilamentos que consegue realizar uma contração / relaxamento.
Miofilamentos (proteínas):
Espessos: miosina
Finos: Actina, troponina e tropomiosina
Estímulo elétrico -> Fibra muscular -> Miofilamentos se aproximam -> CONTRAÇÃO
Cessar Estímulo -> Fibra muscular -> miofilamentos se afastam -> RELAXAMENTO
. Novas células musculares não são formadas após o nascimento.
. Crescimento do músculo: aumento no tamanho das fibras.
. Revestimento do músculo:
Endomísio: reveste cada célula do tecido
Perimísio: Reveste um fascículo (feixe) de fibras
Epimísio: reveste a parte externa (fáscia)
. Quando reveste um grupo de tecidos, músculos ou fibras a fáscia tem nome próprio, pois todo músculo individualmente possui fáscia.
- Componentes Anatômicos:
- Porção média: vermelha e carnosa (“carne” -> ventre muscular que é a parte ativa e contrátil).
- Extremidades: tecido conjuntivo
* Tendão: extremidade do músculo de forma cilíndrica ou de fita
* Aponeurose: forma laminar
- Origens e Inserções:
Origem: a extremidade do músculo que não movimenta parte do corpo durante a contração do ventre.
Inserção: a extremidade do músculo movimenta parte do corpo durante a contração do ventre.
Músculos dos membros torácicos e pélvicos:
Origem: proximal
Inserção: distal
- Classificação dos Músculos:
A função determina a forma que é variável (figuras geométricas sólidas). Ex.: Trapézio, Rombóide, Piriforme, Redondo Maior, Redondo Menor, Longos (M. Longo da Cabeça), Serra (M. Serrátil Ventral Cervical e Torácico), Fusiformes (parte média >).
- Disposição das fibras em relação aos tendões:
a) Disposição Paralela: M. Bíceps do Braço
b) Disposição Oblíqua: Barbas de pena (M. Peniformes)
Unipenados (M. Reto da Coxa), Multipenados (M. Gastrocnêmio).
- Origem:
O tendão de origem é a cabeça do músculo. O músculo pode ter mais de um tendão de origem, e conseqüentemente mais de uma cabeça de origem.
. Bíceps: 2 cabeças ( 2 tendões de origem): Músculo Bíceps do Braço
. Tríceps: 3 cabeças (3 tendões de origem): Músculo Tríceps do Braço
. Quadríceps: 4 cabeças (4 tendões de origem): Músculo Quadríceps da Coxa
- Inserção:
O tendão de inserção é a cauda do músculo. O músculo pode ter mais de um tendão de inserção (mais de uma cauda).
. Bicaudados: Músculo Extensor Lateral dos dedos
. Policaudados: 3 ou mais caudas: Músculo Extensor Comum dos dedos.
- Ventre Muscular:
Os músculos podem ter mais de um ventre muscular. Há então, tendões intermediários entre os ventres.
. Dois ou mais ventres: digástricos: Músculo Digástrico
. Três ou mais ventres: poligástricos: Músculo Reto do Abdome
- Ação:
Ação resulta em contração (flexão, extensão, adução, abdução e rotação).
. Músculo Flexor Superficial dos Dedos
. Músculo Extensor Comum dos Dedos
. Músculo Adutor
. Músculo Abdutor Caudal da Perna
. Músculo Extensor Radial do Carpo
- Músculos Esfincterianos:
São músculos lisos e estriados esqueléticos que circundam aberturas animais, controlando passagens.
. Cárdia: esôfago e estômago – Esfíncter Cardíaco
. Piloro: estômago e duodeno – Esfíncter Pilórico
. Entre bexiga e uretra - Esfíncter Uretral
Ânus : Esfíncter externo (M. Esquelético Estriado) e Esfíncter interno (M. Liso).
- Anexos Musculares:
Auxiliam o trabalho do M. Estriado Esquelético.
. Ossos Sesamóides: protegem tendões, área de fixação, redirecionam e proporcionam maior vantagem mecânica.
. Bolsas Sinoviais: pequenos sacos revestidos com membrana sinovial contendo líquido sinovial. Reduzem o atrito entre tendão e osso, músculo e osso, ligamento e osso e pele e ossos.
. Bainhas Sinoviais:
Sacos cilíndricos como bolsas sinoviais, porém envolvem tendões como almofadas de paredes duplas com líquido sinovial. Evitam o atrito próximo às articulações. Recobrem todo o tendão.
. Fáscia:
Membranas de tecido conjuntivo que recobrem os músculos. Em algumas regiões podem ser espessas para sustentar um grupo de músculos ou articulações.
- Períneo:
Outro nome do diafragma pélvico. Espaço entre o ânus e os órgãos genitais externos (Escroto ou Vulva).
- Perienal:
Espaço ao redor do ânus.
- Fossa Isquioretal:
Espaço entre o Ísquio e o Reto, fechado somente por músculos. Em animais idosos, por problemas geralmente hormonais, esses músculos perdem seu vigor. Ao defecar ou mixar, a pressão no abdome e cavidade pélvica aumenta, e como os músculos estão fracos, as vísceras passam pelos músculos e ficam presas na cavidade retal.
- Colapso Retal:
Quando uma mucosa, parte do reto ou do ânus se esterioriza.
- Sinsarcose:
União de ossos através de músculos.
- Pectíneo:
Em forma de dente de pente.
- Por que as fibras tem direções diferentes?
Por que se as fibras fossem na mesma direção poderia haver ruptura.
- Eventração:
Quando rompe a musculatura abdominal e as vísceras ficam suspensas só pela pele.
- Evisceração:
Quando até a pele arrebenta.
- O Músculo Cremaster é uma parte do M. Oblíquo Interno do Abdome. Ele levanta a túnica vaginal e dos testículos em resposta às baixas temperaturas, para que a espermatogênese não seja comprometida.
- Pleura: membrana que reveste a cavidade interior do tórax.
- O Músculo Braquicefálico apresenta o vestígio da clavícula. Está divido em partes: Cleidobraquial, Cleidomastóide e Cleidocervical.
- O menor Músculo Esquelético do corpo é o Músculo Estapédio.