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Fisioterapia em dor

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1a Questão (Ref.: 201401192696)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	Embora com terminologia criticada por alguns autores, a dor fisiológica é aquela que induz respostas protetoras, com intuito de interromper a exposição ao estímulo nocivo, como:
		
	 
	o reflexo de retirada (ou reação de fuga),
	
	as dores somáticas.
	
	os reflexos primitivos
	
	os reflexos de endireitamento
	
	as dores crônicas
		
	
	 2a Questão (Ref.: 201401212078)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	Embora com terminologia criticada por alguns autores, a dor fisiológica é aquela que induz respostas protetoras, com intuito de interromper a exposição ao estímulo nocivo, como:
		
	
	os reflexos primitivos d) os reflexos de endireitamento e) as dores somáticas.
	
	as dores somáticas.
	 
	o reflexo de retirada (ou reação de fuga),
	
	as dores crônicas
	
	os reflexos de endireitamento
		
	
	 3a Questão (Ref.: 201401158769)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	Sabe-se pouco sobre os substratos neurais para a sensibilidade dolorosa. Isto é em parte, devido a complexidade das vias centrais que medeiam a dor e, também, devido a dificuldade de definir a dor. A dor é uma percepção emocional e mutável. Em muitos casos há discrepância entre o grau de lesão e o comportamento doloroso. Como componentes da dor, podemos ter o perceptivo-discriminativo e a reação a dor. O componente perceptivo-discriminativo pode ser definido como:
		
	
	uma resposta como reação a dor, que envolve vários aspectos.
	
	uma série de respostas de defesa que vão desde a retirada reflexa até o comportamento de fuga e luta.
	
	sensações de aflição, rejeição, sofrimento.
	
	posições antiálgicas.
	 
	o que permite ao organismo identificar o estímulo como doloroso e localizá-lo numa determinada região.
		
	
	 4a Questão (Ref.: 201401244130)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	                                                    Quando se fala em dor, a tendência é associá-la a um fenômeno neurofisiológico.
PORQUE
                 Admite-se, cada vez mais, que existam "componentes" psíquicos e sociais, na forma como se sente e se vivencia a dor.
                                                                  
		
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	 5a Questão (Ref.: 201401272036)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	Leia as afirmações abaixo, sobre a dor crônica: I. As formas de sentir e de expressar a dor são conduzidas por indicadores culturais e a própria dor, como fato humano, constitui-se a partir dos significados conferidos pela coletividade, que confirma as formas de manifestação dos sentimentos. II. A dor se insere num universo de referências simbólicas, configurando um fato cultural. III. No enfrentamento da dor crônica, são reconhecidas possibilidades que emergem menos da rigidez da técnica e mais da vitalidade da prática de sujeitos, terapeutas e doentes, no exercício do cuidado da saúde. Estão corretas as afirmativas:
		
	
	I e II, somente.
	 
	I, II e III estão corretas.
	
	Somente a II.
	
	I e III, somente.
	
	Somente a I.
	
	 6a Questão (Ref.: 201401192744)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	Pode-se afirmar que a lombociatalgia é uma dor:
		
	
	referida
	
	nociceptiva.
	
	visceral
	
	localizada
	 
	irradiada
		
	
	 7a Questão (Ref.: 201401192760)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	Fazem parte da avaliação fisioterapêutica:
		
	
	Avaliação postural e da marcha
	
	Inspeção e palpação
	 
	Todas as afirmativas acima estão corretas.
	
	Goniometria
	
	Teste de força muscular
		
	
	 8a Questão (Ref.: 201401635490)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	O limiar de dor fisiológico pode ser definido como:
		
	
	redução ou perda da sensibilidade e motricidade no território inervado.
	
	uma síndrome dolorosa com alta incidência.
	 
	o ponto ou momento em que um dado estímulo é reconhecido como doloroso.
	
	o ponto em que o estímulo alcança tal intensidade que não mais pode ser aceitavelmente tolerado.
	
	uma resposta fisiológica normal, predita que decorre de um estímulo mecânico, térmico ou químico, com períodos de exacerbação.
		
	
	 9a Questão (Ref.: 201401244206)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	Na clínica de dor, a movimentação dos doentes entre as terapêuticas não é uma decisão puramente médica, apesar de a figura médica ser a responsável por definir vários encaminhamentos.  
PORQUE
Do ponto de vista do paciente, entrar no espaço da clínica da dor é mais do que se deslocar no espaço físico, significa estar aberto a experimentar em si os efeitos dos múltiplos tratamentos e olhares, aprendendo sobre si próprio através delas.
		
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	 10a Questão (Ref.: 201401192777)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	Carolina, 27 anos é encaminhada para fisioterapia com quadro de lombalgia com dor intensa a direita. Na avaliação, o fisioterapeuta identifica um quadro de introspecção e baixa estima. O fisioterapeuta deverá:
		
	 
	Encaminhá-la ao psicólogo, solicitando um parecer.
	
	Elaborar um tratamento somente para a dor;
	
	Elaborar um tratamento inicial, reavaliando Carolina, após algum tempo para verificar analgesia;
	
	Elaborar um tratamento para a escoliose, com técnicas de RPG.
	
	Orientar o uso de uma faixa lombar e pedir repouso absoluto, devido a gravidade da dor;
	1a Questão (Ref.: 201401192703)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	A dor passa a ser analisada sob o conceito interdisciplinar, surgindo assim as sociedades médicas para o estudo da dor, no período:
		
	
	do Renascimento
	
	na pré-história
	
	da Idade Média
	
	da Antiguidade
	 
	do Século XX
	 2a Questão (Ref.: 201401244114)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	               A dor está entre as principais causas do sofrimento, desgaste físico, psíquico, com prejuízo às atividades da vida diária, absenteísmo, licenças e baixa produtividade.
PORQUE
Um indivíduo com dor não consegue se concentrar, se relacionar e produzir,fazendo com que a vida se transforme em sofrimento constante.
		
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
		
	
	 3a Questão (Ref.: 201401212085)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. A dor aguda é caracterizada por:
		
	
	uma dor que dificilmente será acompanhada de sinais neurovegetativos (taquicardia, sudorese, palidez, hipertensão leve).
	 
	instalação súbita e de curta duração, geralmente a causa é mais facilmente determinada (por exemplo: traumatismo, cirurgia).
	
	todas as respostas acima estão corretas.
	
	capacidade de suportar a dor
	
	experiências multidimensionais dos indivíduos
		
	
	 4a Questão (Ref.: 201401244162)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	                                        Nenhuma realidade humana se separa de dimensão social, tampouco o corpo ou a dor.PORQUE
As experiências vividas pelos indivíduos, seu modo de ser, de sentir ou de agir serão constitutivamente referidos à sociedade à qual pertencem.
 
		
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	 5a Questão (Ref.: 201401279659)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	A dor tem sido tratada de formas diferentes no decorrer da história. Várias teorias foram sendo organizadas, a medida que o conhecimento científico foi sendo desenvolvido. Quanto a Teoria da Especificidade (BELL e MULLER, 1816-1826), assinale abaixo a afirmativa INCORRETA:
		
	 
	Haveria uma atividade fisiológica basal, constante, exercida, principalmente pelas fibras C, deixando a comporta semi-aberta, mas sem haver o disparo, porque os impulsos das fibras grossas, viajam mais rapidamente, alcançando primeiro as células da SG (substância gelatinosa), aumentando a inibição e não permitindo a ação sobre as células T que provocam o disparo que abre a comporta, permanecendo a mesma semi-fechada.
	
	Somente estímulos dolorosos seriam levados pela fibras deltaA e delta-C dos nervos periféricos até a medula.
	
	Os receptores seriam terminações livres que levariam os impulsos da dor através das fibras deltaA e delta-C dos nervos periféricos até a medula, onde alcançariam um centro de dor no tálamo pelo feixe espinotalâmico lateral.
	
	Seria uma conexão periferia-cérebro direta.
	
	A dor é descrita como uma sensação física específica e levou à prática moderna de ¿arrancar¿ a dor, ou o tecido de onde se acredita que a dor se origine.
	
	 6a Questão (Ref.: 201401159492)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa, e em categorias básicas, conforme os mecanismos fisiopatológicos: dor nociceptiva, neuropática e psicogênica. Podem ser consideradas dores neuropáticas:
		
	
	Artropatias, mialgias, traumatismos ou queimaduras, gastrite e neuralgia do trigêmio;
	
	Polineuropatia diabética, mialgias, Síndrome do túnel do carpo, doenças inflamatórias não articulares.
	
	Polineuropatia diabética, mialgias, traumatismos ou queimaduras, doenças inflamatórias não articulares;
	 
	Síndrome do túnel do carpo, Síndrome do túnel do tarso e polineuropatia diabética;
	
	Artropatias, mialgias, traumatismos ou queimaduras, doenças inflamatórias não articulares;
		
	
	 7a Questão (Ref.: 201401192759)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	A Escala de faces Wong Baker foi criada para facilitar a mensuração da dor em:
		
	
	adolescentes
	
	mulheres adultas
	
	pessoas com deficiência mental
	 
	crianças
	
	idosos
		
	
	 8a Questão (Ref.: 201401159499)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	A avaliação da dor persistente, em um idoso, realizada uma única vez ou muito esporadicamente é de validade limitada. As avaliações devem ser seqüenciais, a intervalos regulares e bem documentadas.
PORQUE
Os idosos podem relutar em expressar a sua dor por receio de parecerem doentes e por relacionarem a dor com o avanço da doença e/ou aproximação da morte. Além do mais, os idosos podem omitir sintomas por acreditarem que façam parte do envelhecimento normal ou da sua doença.
		
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira
		
	
	 9a Questão (Ref.: 201401158783)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	Carolina, 27 anos é encaminhada para fisioterapia com quadro de lombalgia com dor intensa a direita. Na avaliação, o fisioterapeuta identifica escoliose dorso lombar com convexidade à esquerda. Após a avaliação, suspeita de uma escoliose antágica e inicia um estudo do caso para determinar os objetivos a serem alcançados. Escoliose antágica:
		
	 
	é uma escoliose que após regredido o quadro álgico pode vir a desaparecer;
	
	sempre é necessário o uso de uma faixa lombar com repouso absoluto, devido a gravidade da escoliose;
	
	é necessário encaminhamento ao médico para uso de colete lombar.
	
	não deve ter importância na avaliação;
	
	deve ter um tratamento bem definido, pois ela é a chave de todo o processo;
	
	 10a Questão (Ref.: 201401211131)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	 "A estratégia do trabalho em equipe interdisciplinar em clínicas de dor, implantadas nos últimos 25 anos representa uma nova leitura acerca das práticas, valores, atitudes e conhecimentos de todos os indivíduos envolvidos nessas propostas sociais, ampliando as ações a serem realizadas pelos profissionais da saúde e aumentando os limites e as possibilidades de atuação, exigindo novas habilidades e qualificações.¿
Nesse sentido, a finalidade do trabalho em equipes multiprofissionais na área da saúde é
 
		
	 
	proporcionar o enfrentamento e a resolução de problemas identificados pela articulação de saberes e práticas com diferentes graus de complexidade, integrando distintos campos do conhecimento e desenvolvendo habilidades e mudanças de atitudes nos profissionais envolvidos.
	
	diversificar as especialidades médicas e paramédicas que têm crescido em diferentes graus de complexidade tecnológica a partir da década de 1990, o que tem possibilitado acompanhar a demanda populacional por tratamento e informações de qualidade.
	
	dar condições para que, no curto prazo, o Ministério da Saúde e o Sistema Único de Saúde possam reduzir os gastos com o sistema hospitalar, deslocando o foco da visão tradicional da medicina curativa para as intervenções de formação e prevenção de doenças.
	
	proporcionar uma reorientação nas diretrizes curriculares dos cursos da grande área da saúde, com a articulação de saberes e práticas durante a formação acadêmica dos estudantes, buscando desenvolver habilidades voltadas ao atendimento preventivo de populações em condições de risco.
	
	garantir uma base comum de conhecimento, valores e práticas que permitam o efetivo trabalho dessas equipes nas unidades básicas de saúde e sua gestão com base no ato médico.
	1a Questão (Ref.: 201401212080)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	É muito difícil promover um tratamento adequado para pacientes com dor e acredita-se que devido a sua abrangência biopsicossocial. Pode-se afirmar que interfere nessa avaliação e tratamento:
		
	
	a capacidade de suportar a dor (limiar de dor)
	
	as experiências multidimensionais dos indivíduos
	 
	todas as respostas acima estão corretas.
	
	a subjetividade da dor
	
	a multicausalidade da dor
	
	 2a Questão (Ref.: 201401192705)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	O conceito de dor total deve levar em conta diversos aspectos, dentre eles podemos citar:
		
	
	psicológico e social
	
	físico, fisiológico e patológico
	
	psicológico, psíquico e social.
	
	físico e fisiológico
	 
	somático, psicológico, social e espiritual
		
	
	 3a Questão (Ref.: 201401192733)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	São terminações nervosas livres dos neurônios que fazem a detecção de lesão tecidual:
		
	
	lesão física
	
	esclerótomos
	 
	nociceptores
	
	dermátomos
	
	definição para dor.
		
	
	 4a Questão (Ref.: 201401279653)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	Existem evidências de que cognições, humor e interações comportamentais/ambientais estão associados a dores crônicas.
                                                                    PORQUE
O papel de fatores psicossociaisna dor crônica, em especial dores de pescoço e lombalgias, têm descrito a relação dos fatores biopsicossociais na ocorrência de dores crônicas, na transição de dores agudas para crônicas e na incapacidade física associada a dores crônicas.
		
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	 5a Questão (Ref.: 201401163371)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. Leia as afirmativas sobre dor crônica abaixo:
I. A causa geralmente é relacionada a doenças (por exemplo: neuropatia diabética, osteoartrite de joelho).
II. Os sinais neurovegetativos geralmente são ausentes.
III. As repercussões funcionais e psicossociais da dor crônica não controlada, como fadiga, depressão, diminuição de socialização, anorexia, anormalidades do sono e da marcha e a imobilidade, comprometem a qualidade de vida do indivíduo.
Então:
		
	
	Somente I e II estão corretas
	
	Somente a I está correta
	
	Somente II e III estão corretas
	
	Somente a III está correta
	 
	I, II e III estão corretas.
	
	 6a Questão (Ref.: 201401192750)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. Leia as afirmativas abaixo sobre dor crônica e assinale a INCORRETA:
		
	
	as repercussões funcionais e psicossociais da dor crônica não controlada comprometem a qualidade de vida do geronte
	 
	a dor crônica pode estar associada à extração de um dente, cirurgia ortopédica ou a cólica menstrual.
	
	a causa geralmente é relacionada a doenças (por exemplo: neuropatia diabética, osteoartrite de joelho).
	
	os sinais neurovegetativos geralmente são ausentes.
	
	há repercussão como fadiga, depressão, diminuição de socialização, anorexia, anormalidades do sono e da marcha e a imobilidade.
		
	
	 7a Questão (Ref.: 201401192765)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	Carolina, 27 anos é encaminhada para fisioterapia com quadro de lombalgia com dor intensa a direita. Na avaliação, fisioterapeuta identifica escoliose dorso lombar com convexidade à esquerda. Após a avaliação, inicia um estudo do caso para determinar os objetivos a serem alcançados. O fisioterapeuta deverá:
		
	 
	Elaborar um tratamento inicial, reavaliando Carolina, após algum tempo para verificar se a escoliose não seria uma postura antálgica;
	
	Elaborar um tratamento para a escoliose, pois ela é a chave de todo o processo;
	
	Orientar o uso de uma faixa lombar e pedir repouso absoluto, devido a gravidade da dor;
	
	Encaminhá-la ao médico para uso de colete lombar.
	
	Elaborar um tratamento somente para a dor;
		
	
	 8a Questão (Ref.: 201401159508)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	A anamnese, incluindo a avaliação funcional e emocional, e o exame físico cuidadoso são suficientes para avaliar a maioria dos doentes com dor e elaborar o planejamento diagnóstico e terapêutico; portanto, devem preceder a solicitação de exames complementares.
PORQUE
A presença de hipotensão postural, hipertensão arterial, alterações respiratórias, cardiocirculatórias e gastrointestinais, edemas deve ser pesquisada na primeira consulta e monitorada durante o tratamento, pois este pode ter efeitos adversos.
		
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira
	
	 9a Questão (Ref.: 201401244206)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	Na clínica de dor, a movimentação dos doentes entre as terapêuticas não é uma decisão puramente médica, apesar de a figura médica ser a responsável por definir vários encaminhamentos.  
PORQUE
Do ponto de vista do paciente, entrar no espaço da clínica da dor é mais do que se deslocar no espaço físico, significa estar aberto a experimentar em si os efeitos dos múltiplos tratamentos e olhares, aprendendo sobre si próprio através delas.
		
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	 10a Questão (Ref.: 201401192777)
	Acerto: 1,0  / 1,0
	Carolina, 27 anos é encaminhada para fisioterapia com quadro de lombalgia com dor intensa a direita. Na avaliação, o fisioterapeuta identifica um quadro de introspecção e baixa estima. O fisioterapeuta deverá:
		
	 
	Encaminhá-la ao psicólogo, solicitando um parecer.
	
	Elaborar um tratamento inicial, reavaliando Carolina, após algum tempo para verificar analgesia;
	
	Elaborar um tratamento somente para a dor;
	
	Orientar o uso de uma faixa lombar e pedir repouso absoluto, devido a gravidade da dor;
	
	Elaborar um tratamento para a escoliose, com técnicas de RPG.

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