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AULA 2 INFANCIA

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Infância 
MINICURSO PAEBS - UniAGES 
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Ministrantes:
Juliana e Qhetillin 
Crescimento e desenvolvimento na infância 
• 1º ano de vida – triplica peso do
nascimento, comprimento aumenta
50% e circunferência cefálica
aumenta 40%;
• Déficit nutricional e influência na
altura;
• 2 primeiros anos: janela para
oportunidade de crescimento
adequado ou problemas de saúde.
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
• Percentil de crescimento abaixo do dos pais: avaliação de
velocidade de crescimento;
• Percentil acima do dos pais: verificar relação com excesso de peso;
• 3 a 4 anos: Aumento de peso de 2 a 3 kg e 5 a 7cm por ano;
• Idade escolar: aumento da velocidade de crescimento.
Velocidade de ganho de peso e crescimento no primeiro ano de vida
Idade Peso Comprimento
0 a 6 meses 20 a 25g/dia (600g/mês) 4 a 5 cm/mês
7 a 12 meses 15 a 20g/dia (400g/mês) 2 a 3cm/mês
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Aspectos fisiológicos 
•Sistema digestório desenvolvido;
•40% da energia derivada de CHO;
•Digestão de polissacarídeos e
dissacarídeos;
•Digestão de proteínas;
•Digestão de lipídios;
•Flora intestinal.
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Aspectos do desenvolvimento
• Aumento da capacidade de 
realizar funções.
• 4 meses – Sentar-se com 
apoio;
• 5 meses – Sentar-se com 
apoio e pescoço firme;
• 6 meses – Primeiros dentes;
• 6 a 8 meses – engatinhar;
• 9 meses – ficar em pé com apoio; 
• 12 meses – Primeiros passos e 
palavras;
• 18 meses – Manipulação de 
utensílios. 
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
• Maturidade progressiva do sistema 
nervoso central;
IMPORTÂNCIA DO ESTÍMULO
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
. 
Recomendações nutricionais para crianças 
• Requerimento energético
estimado por faixa etária:
Idade Calorias 
0 a 6 meses 550 Kcal
7 a 12 meses 700 kcal
12 a 24 meses 950 Kcal 
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Proteína;
Carboidratos;
Lipídios;
Cálcio;
Ferro;
Sódio;
Zinco; 
Vitaminas;
Folato; 
Fibras;
Ômega 3. 
Formação de hábitos alimentares na infância 
• Influência genética e ambiental;
• Aroma de alguns alimentos
consumidos por gestantes
podem ultrapassar o líquido
amniótico;
• A ingestão dos primeiros meses
pode influenciar o gosto no
futuro.
• Preferências relacionadas a
outros sabores não são tão
definidas quanto com o doce e
salgado;
• O estabelecimento de
preferencias alimentares se dá
por volta de 2 a 3 anos;
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Comportamento alimentar e família 
• Importância do papel dos
pais;
•Exposição da criança ao
alimento: 8 a 15 vezes.
•Fatores que influenciam o
hábito alimentar:
Renda familiar;
Escolaridade;
Mídia;
Comportamento dos pais.
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Orientar não só sobre o que fazer, mas 
COMO fazer! 
• O profissional deve entender o que está por trás de cada comportamento;
• Os pais e familiares devem dar EXEMPLO;
• Após 12 meses: criança já deve receber ou ter recebido estímulo para se 
alimentar sozinha;
• Com 16 e 17 meses já poderá fazer isso. 
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Restrição demais pode prejudicar a 
criança. 
Três tipos de mães/pais: 
1. Controlador(a);
2. Permissivo(a);
3. Interativo(a);
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Evidências mostram
que as práticas
alimentares nos
primeiros anos de vida
influenciam as
condições de saúde em
curto e longo prazo.
Alimentação no primeiro ano de vida 
Práticas alimentares recomendadas 
• Papas caseiras;
• Introdução de carnes e peixes;
• Sucos de frutas;
• Papas industrializadas; 
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Passos para uma alimenta saudável para 
crianças menores de 2 anos
• Aleitamento exclusivo até os 6 meses 
• Introdução alimentar após os 6 meses, mantendo o leite materno 
até 2 anos ou mais;
• Seguir horários e intervalos regulares da alimenta 
complementar, respeitando o apetite da criança;
• Oferecer alimentos variados e coloridos;
• Evitar açúcar, sal e alimentos processados;
• Cuidar da higiene no preparo e manipulação dos alimentos.
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
•Esquema alimentar para crianças não amamentadas;
• Esquema de alimentação complementar para crianças 
não amamentadas;
•Exemplos de papas para compor a alimenta 
complementar;
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Nutrição do escolar e do pré-escolar 
•Características nutricionais do pré escolar;
• Inapetência do pré escolar;
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
•Inapetência comportamental;
•Inapetência orgânica. 
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
O que podemos fazer em situações comuns de 
problemas alimentares de crianças em pré-
escolar, como: 
•Recusa carnes
•Bebe pouco leite
•Bebe muito leite 
•Recusa verduras legumes e frutas
•Come muitas guloseimas
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
- Características do escolar;
- Controvérsia entre o consumo de suco de frutas e a 
condição nutricional da crianças;
- Dietas vegetarianas para crianças;
- Constipação intestinal e intervenção dietética; 
- Desnutrição energético-proteica;
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Nutrição, práticas alimentares e saúde 
bucal na infância 
•Saude bucal e qualidade de vida;
•Praticas alimentares e cárie dentária;
•Orientação nutricional para a promoção da saúde bucal.
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Anemia ferropriva 
• Anemia por deficiência de
ferro;
• Crianças em idade pré
escolar são atingidas com
prevalência de 47,4% em
todo o mundo;
• As menores prevalências são
observadas nos homens,
cerca de 12,7%.
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Repercussões da deficiência de ferro 
•Associada a: prejuízos no desenvolvimento psicomotor,
diminui imunidade celular, entre outros.
•Repercussões em longo prazo!
“Autores sugerem que a perda é de US$4 per capita, em 
razão da produtividade reduzida pela deficiência de ferro”. 
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Definições e distinção: anemia, deficiência 
de ferro e anemia por deficiência de ferro
• Anemia: Níveis anormais de hemoglobina em razão de 
condições patológicas;
• Deficiência de ferro: ausência de ferro nos tecidos e 
depósitos;
• Anemia por deficiência de ferro: baixos níveis de 
hemoglobina e baixos níveis de ferritina, resultante da falta 
de ferro no organismo.
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Manifestações clinicas da anemia 
• Trato gastrintestinal: redução da acidez gástrica, gastrite
atrófica, sangramento da mucosa intestinal, diminuição do
teste de tolerância a lactose, bloqueio da absorção de ferro,
xilose, gordura e vitamina A.
• Sistema nervoso central (SNC): irritabilidade, desinteresse,
transtornos de conduta e percepção, graus variados de
distúrbio psicomotor, entre outros.
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
•Sistema imunológico: inibição da capacidade 
bactericida dos neutrófilos em crianças desnutridas, 
diminuição do percentual de linfócito T, diminuição da 
atividade dos neutrófilos.
•Sistema muscular: diminuição da capacidade de 
trabalho e tolerância de exercícios. 
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Estágios do desenvolvimento da deficiência 
de ferro 
1º estágio: diminuição da ferritina sérica;
2º estágio: diminuição do ferro sérico e aumento da 
capacidade de ligação do ferro;
3º estágio: níveis diminuídos de hb.
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
• Transferrina: ptn transportadora de ferro;
• Ferritina: o ferro é armazenado em forma de ferritina e
hemossiderina, um terço se encontra na medulae um terço no fígado,
o restante no baço e em outros tecidos;
• Volume corpuscular médio (VCM): é o volume médio do eritrócito;
• Hemoglobina corpuscular média (HCM): é a quantidade de
hemoglobina na célula vermelha;
• Protoporfirina eritrocitária livre: é percursora do heme e acumula-
se nas células vermelhas quando a quantidade de produção do heme é
limitada por deficiência de ferro.
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Fatores determinantes da anemia em crianças
• Determinantes distais: nível socioeconômico, nível de
escolaridade dos pais, condições de saneamento e prevalência de
doenças infecto parasitárias;
• Determinantes intermediários: condições de saúde e
nutricionais da mãe, suplementação de ferro durante a gestação;
• Determinantes proximais: reservas de ferro ao nascer,
aleitamento materno, alimentação complementar, quantidade de
ferro consumida, biodisponibilidade de ferro ingerido, entre
outros.
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Ferro heme e ferro não heme
•Ferro HEME: presente na Hb e mioglobina de carnes e
vísceras, tem maior biodisponibilidade;
•Ferro NÃO HEME: contido no ovo e alimentos
vegetais. Possui menor biodisponibilidade. Pode ser
inibida facilmente;
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Inibidores da absorção 
de ferro
•Fitatos
•Taninos 
•Cálcio 
•Fosfatos 
•Vitamina C
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Auxiliar na absorção
Estudos constatam que o 
consumo de leite de vaca em 
idades precoces pode 
aumentar o risco de 
desenvolvimento de anemia 
em crianças.
Classificação das dietas quanto à biodisponibilidade 
do ferro 
•Dieta com baixa biodisponibilidade;
•Dieta com biodisponibilidade intermediária;
•Dieta com alta biodisponibilidade. 
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Recomendações de ferro 
Idade Quantidade 
Do nascimento aos 6 meses 0,27mg/dia
Dos 7 aos 12 meses 11mg/dia
1 ao 3º ano de vida 7mg/dia
4 a 8 anos 10mg/dia
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Estratégias para prevenção e combate a 
anemia ferropriva 
•Prévias ao nascimento da criança: orientações a
gestante, suplementação de ferro e outros
micronutrientes durante a gestação;
•No nascimento: clampeamento tardio do cordão
umbilical;
•Nos dois primeiros anos de vida: aleitamento
materno exclusivo, continuando até 2 anos ou mais,
educação nutricional e suplementação.
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA – PARTE 1
Obrigada!

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