Buscar

aula46

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 3, do total de 32 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 6, do total de 32 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 9, do total de 32 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Prévia do material em texto

NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 1 
 
 
 
Equipe Professor Rômulo Passos | 2015 
 
CURSO COMPLETO DE ENFERMAGEM 
P/ CONCURSO – 2015 
AULA Nº 46 - APROFUNDAMENTO E 
REVISÃO 
HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 2 
Prezado aluno (a), 
O NOVO Curso Completo de Enfermagem - 2015 é formado por 66 aulas 
escritas. Destas, já publicamos as 45 aulas do módulo básico (abordamos todos os 
assuntos cobrados em concursos). Agora, publicaremos, a cada 5 dias, uma aula de 
aprofundamento e revisão, que fazem parte do módulo avançado. 
O objetivo de elaborar um módulo avançado é proporcionar o aprofundamento 
dos conteúdos estudados no módulo básico, através da abordagem das questões 
cobradas em concursos anteriores com seus respectivos comentários. 
Com essa metodologia e didática, você estudará de forma continua. Ao final deste 
curso, estará apto a fazer uma boa prova dos conhecimentos específicos de enfermagem 
em qualquer concurso ou residência. 
É Pensando em você e na sua APROVAÇÃO, que nos empenhamos em elaborar 
conteúdos dinâmicos e de fácil entendimento. 
 
 
Bons estudos! 
Profº. Rômulo Passos 
Profª. Raiane Bezerra 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 3 
Hipertensão Arterial Sistêmica 
 
1. (EBSERH/MCO-UFBA/IADES/2014) Acerca da verificação da pressão arterial e 
dos cuidados de enfermagem, assinale a alternativa correta. 
a) A pressão de pulso é a diferença entre as pressões sistólica e diastólica. 
b) A pressão arterial média independe de idade, atividade física ou emoções. 
c) O hiato auscultatório é o aparecimento dos sons de Korotkoff (bulhas cardíacas). 
d) A palpação da artéria braquial ou radial é dispensável no caso de verificação de 
rotina. 
e) A pressão diastólica é a pressão máxima sentida na artéria durante a contração 
cardíaca. 
COMENTÁRIOS: 
 Hipertensão arterial é um fator de risco cardiovascular bastante conhecido, 
porém não se conhece qual dos componentes da pressão arterial é o melhor preditor 
deste risco. Na prática clínica a pressão é definida em termos de pressão arterial 
sistólica (PAS) e diastólica (PAD), que representam os dois pontos extremos do 
fenômeno pulsátil em torno da pressão arterial média (PAM), calculada como PAD + 
(PAS – PAD)/3, e que reflete a pressão da aorta e dos grandes vasos se o débito 
cardíaco fosse não-pulsátil (componente fixo). Já o componente pulsátil é definido pela 
Pressão de Pulso (PP), que vem a ser a diferença entre a PAS e a PAD e é 
determinada por dois componentes hemodinâmicos principais: o componente direto 
decorrente da interação entre a ejeção ventricular (volume sistólico e velocidade de 
ejeção ventricular) e as propriedades viscoelásticas das grandes artérias, enquanto o 
componente indireto seria a reflexão da onda de pulso. 
 Nesses termos, o gabarito da questão é a letra A. 
 
2. (EBSERH/MCO-UFBA/IADES/2014) Ao aferir a pressão arterial de um paciente 
em situação de emergência, foi detectado hipotensão. A respeito desse assunto, assinale 
a alternativa que apresenta corretamente uma condição que altera a pressão arterial, 
diminuindo-a. 
a) Digestão. 
b) Hemorragia grave. 
c) Convulsão. 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 4 
d) Excitação emocional. 
e) Hipertiroidismo. 
COMENTÁRIOS: 
Algumas condições médicas podem causar diminuição da pressão arterial. Essas 
incluem: 
- Gravidez. 
- Problemas do coração, como bradicardia, problemas nas válvulas cardíacas, 
ataque cardíaco e insuficiência cardíaca. 
- Problemas endócrinos, tais como distúrbios da tireoide, insuficiência adrenal 
(doença de Addison), níveis baixos de açúcar no sangue (hipoglicemia) e, em alguns 
casos, a diabetes. 
- Desidratação. 
- Perda grave de sangue (hemorragia grave). 
- Queimadura grave 
- Infecção grave (septicemia) 
- Reações alérgicas graves (anafilaxia) 
- Anemia por falta de vitamina B2 e ácido fólico. 
Portanto, o gabarito da questão é a letra B. 
 
3. (EBSERH/HC-UFMG/Instituto AOCP/2014) A medida incorreta da pressão 
arterial pode trazer consequências graves, tanto por levar pessoas normotensas a serem 
tratadas sem necessidade ou, ao contrário, deixar de tratar pessoas hipertensas. Com 
relação à verificação correta da pressão arterial, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) 
o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta. 
( ) A bolsa inflável deve ser centralizada por sobre a artéria braquial, sendo que a 
margem inferior do manguito deve permanecer 2,5 cm, acima da prega anticubital. 
( ) o método palpatório só permite a verificação da pressão arterial diastólica. 
( ) o braço selecionado deve estar livre de vestimentas, relaxado e mantido ao nível do 
coração (aproximadamente no quarto espaço intercostal), pois a pressão arterial poderá 
estar falsamente elevada caso a artéria braquial fique abaixo do nível do coração. 
( ) Determinar o nível máximo de insuflação palpando o pulso radial até 
seu desaparecimento, registrando o valor (pressão sistólica palpada) e aumentando mais 
10 mmHg. 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 5 
( ) Identificar a Pressão Sistólica em mmHg, observando, no manômetro, o 
ponto correspondente ao primeiro batimento regular audível (sons de Korotkoff). 
( ) Identificar a Pressão Diastólica em mmHg, observando, no manômetro, o 
ponto correspondente ao último batimento regular audível. Desinsuflar totalmente 
o aparelho com atenção voltada ao completo desaparecimento dos batimentos. 
a) F – F – F – F – V – V. 
b) V – V – F – V – F – F . 
c) F – F – V – V – V – F. 
d) V – F – V – F – V – V. 
e) V – F – V – F – F – F. 
COMENTÁRIOS: 
Vamos analisar cada item da questão: 
Item I. Verdadeiro. A bolsa inflável deve ser centralizada por sobre a artéria 
braquial, sendo que a margem inferior do manguito deve permanecer 2,5 cm, acima da 
prega anticubital. 
Item II. Falso. O método palpatório só permite a verificação da pressão arterial 
sistólica. 
Item III. Verdadeiro. O braço selecionado deve estar livre de vestimentas, 
relaxado e mantido ao nível do coração (aproximadamente no quarto espaço 
intercostal), pois a pressão arterial poderá estar falsamente elevada caso a artéria 
braquial fique abaixo do nível do coração. 
Item IV. Falso. Determinar o nível máximo de insuflação palpando o pulso 
radial até seu desaparecimento, registrando o valor (pressão sistólica palpada) e 
aumentando mais 30 mmHg. 
Item V. Verdadeiro. Identificar a Pressão Sistólica em mmHg, observando, no 
manômetro, o ponto correspondente ao primeiro batimento regular audível (sons de 
Korotkoff). 
Item VI. Verdadeiro. Identificar a Pressão Diastólica em mmHg, observando, 
no manômetro, o ponto correspondente ao último batimento regular audível. Desinsuflar 
totalmente o aparelho com atenção voltada ao completo desaparecimento dos 
batimentos. 
Sendo assim, a sequência correta é V, F, V, F, V, V. Portanto, gabarito letra D. 
 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO CursoCompleto de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 6 
4. (EBSERH/HUCAM-UFES/ Instituto AOCP/2014) Preencha as lacunas e assinale a 
alternativa correta. A hipertensão arterial é definida como pressão arterial sistólica 
_____________________ e uma pressão arterial diastólica maior ou igual 
a _________________, em indivíduos que não estão fazendo uso de medicação anti-
hipertensiva. 
a) PAS: > ou = a 130 mmHg / PAD: > ou = a 90 mmHg 
b) PAS: > ou = a 140 mmHg / PAD: > ou = a 90 mmHg 
c) PAS: > ou = a 120 mmHg / PAD: > ou = a 80 mmHg 
d) PAS: > ou = a 180 mmHg / PAD: > ou = a 80 mmHg 
e) PAS: > ou = a 140 mmHg / PAD: > ou = a 70 mmHg 
COMENTÁRIOS: 
De acordo com a SBC, a linha demarcatória que define HAS considera valores 
de PA sistólica ≥ 140 mmHg e∕ou de PA diastólica ≥ 90 mmHg em medidas de 
consultório. O diagnóstico deverá ser sempre validado por medidas repetidas, em 
condições ideais, em, pelo menos, três ocasiões. 
Nesses termos, o gabarito da questão é a letra B. 
 
5. (Prefeitura de Cortês-PE/IDEST/2014) O Ministério da Saúde recomenda o uso 
de captopril, proparidol ou clonidina oral nas urgências hipertensivas. A furosemida 
pode ser usada para tratamento de urgência e emergência, no entanto com restrição. É 
correto afirmar que representa Emergência Hipertensiva: 
a) Angina instável 
b) Encefalopatia hipertensiva 
c) Edema agudo de pulmão 
d) Infarto no miocárdio 
e) Aneurisma dissecante da aorta 
COMENTÁRIOS: 
De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 15 de 2006 [Hipertensão 
Arterial Sistêmica], a Encefalopatia hipertensiva e Aneurisma dissecante de aorta são 
classificadas como Emergências Hipertensivas, enquanto que a Angina instável e a 
Pré-eclâmpsia são classificadas como Urgências Hipertensivas. 
 Segundo o Caderno de Atenção Básica nº 37 de 2013 [Hipertensão Arterial 
Sistêmica], na emergência hipertensiva, há elevação abrupta da pressão arterial 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 7 
ocasionando, em território cerebral, perda da autorregulação do fluxo sanguíneo e 
evidências de lesão vascular, com quadro clínico de encefalopatia hipertensiva, lesões 
hemorrágicas dos vasos da retina e papiledema. Habitualmente, apresentam-se com 
pressão arterial muito elevada em pacientes com hipertensão crônica ou menos elevada 
em pacientes com doença aguda, como em eclâmpsia, glomerulonefrite aguda, e em 
uso de drogas ilícitas, como cocaína. Podem estar associadas 
a acidente vascular encefálico, ao edema agudo dos pulmões, às síndromes 
isquêmicas miocárdicas agudas e à dissecção aguda da aorta. 
 De acordo com o Manual de Pré-natal do Ministério da Saúde, a pré-eclâmpsia 
pode ser classificada como urgência e emergência hipertensiva. 
 “Será Urgência quando: a pressão arterial diastólica for maior ou igual a 
110mmHg COM AUSÊNCIA DE SINTOMATOLOGIA CLÍNICA: o não 
comprometimento de órgãos-alvo permite o controle pressórico em até 24h, se o quadro 
não se agravar. Será Emergência quando: a pressão arterial diastólica for maior ou 
igual a 110mmHg COM PRESENÇA DE SINTOMATOLOGIA CLÍNICA: o controle 
pressórico deve ser rápido, em até uma ou duas horas. A impossibilidade de previsão na 
evolução do quadro impõe, como medida ideal, o encaminhamento e a internação da 
paciente para acompanhamento hospitalar”. 
 De acordo com José F.V. Martin; Afonso A.C. Loureiro; José P. Cipullo, NO 
ARTIGO CIENTÍFICO “Crise hipertensiva: atualização clínico-terapêutica” e Almeida 
F.A, NO ARTIGO CIETÍFICO “Emergências hipertensivas: bases fisiopatológicas para 
o tratamento”, a Encefalopatia Hipertensiva, Dissecação Aguda de Aorta e ANGINA 
INSTÁVEL são classificadas como Emergências Hipertensivas e Pré-eclâmpsia é 
classificada como Urgência Hipertensiva. 
 Conforme Gilson Soares Feitosa-Filho, Renato Delascio Lopes, Nilson Tavares 
Poppi, Helio Penna Guimaraes, NO ARTIGO CIENTÍFICO “Emergências 
hipertensivas”, a Encefalopatia Hipertensiva, Discecação Aguda de Aorta e ANGINA 
INSTÁVEL são classificadas como Emergências Hipertensivas. 
A classificação apresentada é divergente na literatura especializada, pois deve 
ser levado em consideração a intensidade das alterações e outros aspectos do paciente. 
Portanto, a questão foi Anulada. 
 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 8 
6. (CNEN/IDECAN/2014) A hipertensão arterial sistêmica secundária à síndrome 
de Cushing apresenta os principais sinais e sintomas, EXCETO: 
a) Fraqueza muscular, cansaço fácil e hirsutismo 
b) Obesidade central, fáscies em lua cheia e pletora 
c) Inchaço das mãos, fraqueza muscular e macroglossia 
d) Estrias abdominais, aumento de peso e distúrbios emocionais 
e) Afilamento dos braços e das pernas, aumento de peso e fraqueza muscular 
COMENTÁRIOS: 
A síndrome de Cushing resulta de uma atividade adrenocortical excessiva, em 
lugar de deficiente (Porth & Matfin, 2009). A síndrome de Cushing é comumente 
causada pelo uso de medicamentos corticosteroides e raramente se deve à produção 
excessiva de corticosteroides em consequência de hiperplasia do córtex da suprarrenal. 
Qualquer que seja a etiologia, os mecanismos de retroalimentação normais que 
controlam a função do córtex da suprarrenal tornam-se ineficazes, e ocorre perda do 
padrão diurno habitual do cortisol. Os sinais e os sintomas da síndrome de Cushing 
representam principalmente uma consequência da secreção excessiva de 
glicocorticoides e androgênios (hormônios sexuais), embora secreção de 
mineralocorticoides também possa estar afetada (Porth & Matfin, 2009). 
Manifestações Clínicas: 
Quando ocorre produção excessiva de hormônio do córtex da suprarrenal, 
verifica-se a ocorrência de parada do crescimento, obesidade e alterações -
musculoesqueléticas, juntamente com intolerância à glicose. O quadro clássico da 
síndrome de Cushing no adulto consiste em obesidade do tipo central, com uma 
“corcova de búfalo” adiposa no pescoço e áreas supraclaviculares, tronco pesado e 
membros relativamente magros. A pele é fina, frágil e facilmente traumatizada; surgem 
equimoses (contusões) e estrias. O paciente queixa-se de fraqueza e prostração. Ocorre 
transtorno do sono, devido à secreção diurna alterada de cortisol. 
Observa-se um catabolismo proteico excessivo, produzindo debilidade muscular 
e osteoporose. Em consequência, podem ocorrer cifose, dor nas costas e fraturas das 
vértebras por compressão. A retenção de sódio e de água ocorre em consequência da 
atividade mineralocorticoide aumentada, produzindo hipertensão e insuficiência cardía-
ca. 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 9 
 O paciente desenvolve uma aparência de “face de lua cheia” e pode exibir 
oleosidade aumentada da pele e acne. Observa-se uma suscetibilidade aumentada à 
infecção. Pode haver desenvolvimento de hiperglicemia ou diabetes franco. O paciente 
também pode relatar ganho de peso, cicatrização lenta de pequenos cortes e equimoses. 
 As mulheres entre 20 e 40 anos de idade têm uma probabilidade 5 vezes maior 
do que os homens de desenvolver a síndrome de Cushing. Nas mulheres de todas as 
idades, pode ocorrer virilização em consequência do excesso de androgênios. A 
virilização caracteriza-se pelo aparecimento de traços masculinos e retrocesso dos traços 
femininos. Há crescimento excessivode pelos na face (hirsutismo), as mamas sofrem 
atrofia, as menstruações cessam, o clitóris aumenta e a voz fica grave. Ocorre perda da 
libido tanto nos homens quanto nas mulheres. 
 Ocorrem alterações no humor e na atividade mental, e pode haver 
desenvolvimento de psicose. A angústia e a depressão são comuns, sendo aumentadas 
pela gravidade das alterações físicas que ocorrem com essa síndrome. Se a síndrome de 
Cushing for uma consequência de tumor hipofisário, podem surgir distúrbios visuais 
devido à pressão do tumor em crescimento exercida sobre o quiasma óptico. 
Diagnósticos de Enfermagem 
Os principais diagnósticos de enfermagem do paciente com síndrome de 
Cushing incluem os seguintes: 
 • Risco de lesão relacionado com a fraqueza. 
 • Risco de infecção relacionado com a alteração do metabolismo das proteínas e da 
resposta inflamatória. 
 • Déficit no autocuidado relacionado com a fraqueza, fadiga, debilidade muscular e 
alteração dos padrões de sono. 
 • Comprometimento da integridade da pele, relacionado com o edema, cicatrização 
deficiente e pele fina e frágil. 
 • Transtorno da imagem corporal relacionado com a aparência física alterada, 
comprometimento da função sexual e nível de atividade diminuído. 
 • Transtorno nos processos de pensamento relacionado com as oscilações de humor, 
irritabilidade e depressão. 
Voltando para a análise da questão, verificamos que a letra C é a alternativa 
incorreta, pois uma das manifestações clinicas da síndrome de Cushing é a parada do 
crescimento, e não a macroglossia (crescimento anormal do tamanho da língua). 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 10 
7. (CNEN/IDECAN/2014) A pressão arterial é consequência da força que o sangue faz 
contra as paredes das artérias para conseguir circular pelo sistema circulatório. A 
hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada 
por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA). Nos adultos maiores de 18 
anos, a pressão arterial pode ser classificada da seguinte forma: 
a) Estágio 1 (leve), sistólica: 140 a 159 mmHg e diastólica de 90 a 99 mmHg. / Estágio 
2 (moderada), sistólica: 160 a 179 mmHg e diastólica de 100 a 109 mmHg. /Estágio 3 
(grave), sistólica: 180 mmHg ou mais e diastólica de 110 mmHg ou mais 
b) Estágio 1 (leve), sistólica: 140 a 149 mmHg e diastólica de 80 a 89 mmHg. / Estágio 
2 (moderada), sistólica: 150 a 169 mmHg e diastólica de 100 a 109 mmHg. / Estágio 3 
(grave), sistólica: 180 mmHg ou mais e diastólica de 110 mmHg ou mais 
c) Estágio 1 (leve), sistólica: 140 a 159 mmHg e diastólica de 90 a 99 mmHg. / Estágio 
2 (moderada), sistólica: 160 a 179 mmHg e diastólica de 100 a 109 mmHg. / Estágio 3 
(grave), sistólica: 170 ou mais e diastólica de 110 ou mais 
d) Estágio 1 (leve), sistólica: 140 a 159 mmHg e diastólica de 90 a 99 mmHg. / Estágio 
2 (moderada), sistólica: 160 a 179 mmHg e diastólica de 100 a 119 mmHg. / Estágio 3 
(grave), sistólica: 180 mmHg ou mais e diastólica de 120 mmHg ou mais 
e) Estágio 1 (leve), sistólica: 139 a 149 mmHg e diastólica de 89 a 99mmHg. / Estágio 2 
(moderada), sistólica: 160 a 179 mmHg e diastólica de 110 a 119mmHg. / Estágio 3 
(grave), sistólica: 190 mmHg ou mais e diastólica de 120 mmHg ou mais 
COMENTÁRIOS: 
Vejamos no esquema abaixo a classificação da pressão arterial: 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 11 
 
Fonte: Brasil (2013). 
A partir do exposto, constatamos que o gabarito é a letra A. 
 
8. (EBSERH/HULW-UFPB/Instituto AOCP/2014) Dentre as orientações para alta de 
paciente hipertenso, o enfermeiro deve orientar quanto à restrição de consumo de sal. 
Dentre os alimentos ou temperos pobres em sódio, está incluso 
a) o azeite. 
b) o shoyu. 
c) o queijo. 
d) o presunto. 
e) a pizza. 
COMENTÁRIOS: 
O padrão dietético DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), rico em 
frutas, hortaliças, fibras, minerais e laticínios com baixos teores de gordura, tem 
importante impacto na redução da PA. 
 Como recomendar uma dieta ao estilo DASH: 
- Escolher alimentos que possuam pouca gordura saturada, colesterol e gordura 
total. Por exemplo, carne magra, aves e peixes, utilizando-os em pequena quantidade. 
- Comer muitas frutas e hortaliças, aproximadamente de oito a dez porções por 
dia (uma porção é igual a uma concha média). 
- Incluir duas ou três porções de laticínios desnatados ou semidesnatados por dia. 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 12 
- Preferir os alimentos integrais, como pão, cereais e massas integrais ou de trigo 
integral. 
- Comer oleaginosas (castanhas), sementes e grãos, de quatro a cinco porções 
por semana (uma porção é igual a 1/3 de xícara ou 40 gramas de castanhas, duas 
colheres de sopa ou 14 gramas de sementes, ou 1/2 xícara de feijões ou ervilhas cozidas 
e secas). 
- Reduzir a adição de gorduras. Utilizar margarina light e óleos vegetais 
insaturados (como azeite, soja, milho, canola). 
- Evitar a adição de sal aos alimentos. Evitar também molhos e caldos prontos, 
além de produtos industrializados. 
- Diminuir ou evitar o consumo de doces e bebidas com açúcar. 
 É óbvio que o gabarito da questão é a letra A. 
 
9. (EBSERH/HUCAM-UFES/Instituto AOCP/2014) De acordo com as Diretrizes 
Brasileiras de Hipertensão (2010), a modificação de estilo de vida no tratamento não 
medicamentoso que possui maior redução aproximada da pressão arterial 
sistólica, quando associada ao abandono do tabagismo para reduzir o risco 
cardiovascular e sem ser considerado efeito aditivo de medidas conjuntas, denomina-se 
a) redução do consumo de sal 
b) padrão alimentar 
c) exercício físico 
d) moderação no consumo de álcool 
e) uso de anti-hipertensivos 
COMENTÁRIOS: 
Para responder esta questão, vamos estudar a tabela abaixo, extraída da VI 
Diretrizes Brasileiras de Hipertensão da SBC (2010): 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 13 
 
 
Dentre as opções apresentadas, a modificação do padrão alimentar é mudança 
mais efetiva para redução dos níveis pressóricos da PA. Por conseguinte, o gabarito é a 
letra B. 
 
10. (Prefeitura de Tucuruí-PR/FIC/2014) São fatores de risco para a hipertensão no 
adulto, exceto: 
a) Fatores socioeconômicos: A Hipertensão arterial (HA) apresenta maior prevalência e 
maior risco de lesão em órgão-alvo e eventos cardiovasculares nos níveis 
socioeconômicos mais baixos. 
b) Obesidade: O excesso de massa corporal é um fator predisponente para a HA, 
podendo ser responsável por 20% a 30% dos casos de HA, 75% dos homens e 65% das 
mulheres apresentam HA diretamente atribuível a sobrepeso e a obesidade. 
c) Álcool: O consumo elevado de bebidas alcoólicas como cervejas aumentam o risco 
de HA, enquanto que os destilados são indiferentes ao surgimento da HA. 
d) Sedentarismo: Aumenta a incidência de HA Indivíduos sedentários apresentam risco 
aproximado em 30% maior de desenvolver a HA que os ativos. 
e) Idade: A pressão arterial aumenta linearmente com a idade. 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 14 
COMENTÁRIOS:A ingestão de álcool (independentemente de ser destilado ou não) por períodos 
prolongados de tempo pode aumentar a PA. Vejamos a tabela abaixo: 
 
Fonte: Brasil (2013) 
 O gabarito, portanto, é a letra C. 
 
11. (Prefeitura de Cabaceiras-PB/ UFCG-COMPROV/2014) A pressão diastólica 
em adolescentes e adultos é determinada no desaparecimento da ausculta do som, que 
ocorre na fase: 
a) II de Korotkoff. 
b) III de Korotkoff. 
c) IV de Korotkoff. 
d) V de Korotkoff. 
e) VI de Korotkoff. 
COMENTÁRIOS: 
A pressão sistólica é verificada na ausculta do primeiro som (fase I de 
Korotkoff). Por sua vez, a pressão diastólica ocorre no desaparecimento dos sons 
(fase V de Korotkoff). Assim, o gabarito é a letra D. 
 
 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 15 
12. (EBSERH/HU-UFGD/Instituto AOCP/2014) Mulher, 42 anos, sem 
comorbidades, com circunferência do braço igual a 37 cm, está internada na Clínica 
Médica para tratamento de pielonefrite, com verificação dos sinais vitais a cada 6 horas. 
Para a última aferição de pressão arterial, o técnico de enfermagem do setor 
utilizou manguito 10x17 cm, ajustou a braçadeira sem folga no braço da paciente, 2cm 
acima da fossa cubital, com a artéria braquial centralizada abaixo do manguito, 
procendendo à insuflação até 20mmHg acima da perda da palpação do pulso radial e 
deflação em uma velocidade de 2 mmHg por segundo, com ausculta da artéria braquial 
na fossa cubital da fase I de Korotkoff em 190mmHg, aumentou ligeiramente a 
velocidade de deflação, até ausculta da fase V de Korotkoff em 130mmHg. Diante desse 
caso, é correto afirmar que 
a) a pressão arterial aferida está subestimada. 
b) a pressão arterial aferida é classificada como limítrofe. 
c) a pressão arterial aferida é classificada como hipertensão estágio 1. 
d) a pressão arterial aferida é classificada como hipertensão estágio 2. 
e) a pressão arterial aferida está superestimada. 
COMENTÁRIOS: 
Vejamos os principais procedimentos recomendados para a medida da pressão 
arterial: 
 1. Obter a circunferência aproximadamente no meio do braço. Após a medida 
selecionar o manguito de tamanho adequado ao braço. 
 2. Colocar o manguito, sem deixar folgas, 2 a 3 cm acima da fossa cubital. 
 3. Centralizar o meio da parte compressiva do manguito sobre a artéria braquial. 
 4. Estimar o nível da pressão sistólica pela palpação do pulso radial. O seu 
reaparecimento corresponderá à PA sistólica. 
 5. Palpar a artéria braquial na fossa cubital e colocar a campânula ou o 
diafragma do estetoscópio sem compressão excessiva. 
 6. Inflar rapidamente até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da pressão 
sistólica, obtido pela palpação. 
 7. Proceder à deflação lentamente (velocidade de 2 mmHg por segundo). 
 8. Determinar a pressão sistólica pela ausculta do primeiro som (fase I 
de Korotkoff), que é em geral fraco, seguido de batidas regulares, e, após, aumentar 
ligeiramente a velocidade de deflação. 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 16 
 9. Determinar a pressão diastólica no desaparecimento dos sons (fase V 
de Korotkoff). 
10. Auscultar cerca de 20 a 30 mmHg abaixo do último som para confirmar 
seu desaparecimento e depois proceder à deflação rápida e completa. 
 11. Se os batimentos persistirem até o nível zero, determinar a pressão diastólica 
no abafamento dos sons (fase IV de Korotkoff) e anotar valores 
da sistólica/diastólica/zero. 
 12. Sugere-se esperar em torno de um minuto para nova medida, embora 
esse aspecto seja controverso. 
 13. Informar os valores de pressões arteriais obtidos para o paciente. 
 14. Anotar os valores exatos sem “arredondamentos” e o braço em que a pressão 
arterial foi medida. 
 A tabela abaixo indica o manguito apropriado em conformidade com as 
dimensões do braço do examinado: 
 
 
Fonte: VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão da SBC (2010) e Brasil (2013) 
 
Agora, analisaremos os erros cometidos pelo Técnico de Enfermagem: 
 1 - A circunferência do braço da mulher é igual a 37 cm (adulto grande), sendo 
necessário um manguito de 16x32 cm, e não o utilizado que foi de 10x17 cm. 
 2 - A velocidade de deflação começou corretamente (2 mmHg por segundo), 
mas foi aumentada de forma errada: "aumentou ligeiramente a velocidade de deflação". 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 17 
 Os erros identificados foram responsáveis pela superestimação da medida da 
pressão arterial, sendo que o gabarito é a letra E. 
 
13. (Prefeitura de Belterra-PA/FADESP/2014) Joana, 22 anos de idade, procurou a 
Unidade Municipal de Saúde de Belterra queixando-se de cefaleia e alterações visuais, a 
enfermeira que a atendeu, suspeitando de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), 
procedeu com a verificação da Pressão Arterial (PA) às 08h e orientou que a 
usuária retornasse ao serviço às 11h para nova verificação da PA. A média das duas 
medidas no dia fora de 140/90mmHh. Nesse caso e conforme o fluxograma de 
rastreamento e diagnóstico da Hipertensão Arterial Sistêmica, a conduta adequada com 
relação à usuária seria 
a) encaminhar à consulta de enfermagem para mudança de estilo de vida (MEV). 
b) realizar duas medidas de PA com intervalo de uma a duas semanas. 
c) retornar em três meses para reavaliação de enfermagem. 
d) encaminhar à consulta médica para estratificação do risco cardiovascular (ECV). 
COMENTÁRIOS: 
O diagnóstico da HAS consiste na média aritmética da PA maior ou igual a 
140/90 mmHg, verificada em pelo menos três dias diferentes com intervalo mínimo de 
uma semana entre as medidas, ou seja, soma-se a média das medidas do primeiro dia 
mais as duas medidas subsequentes e divide-se por três. Dessa forma, o gabarito é a 
letra B. 
 Aproveitamos a questão para visualizarmos, na figura abaixo, o esquema de 
seguimento quando for definida a classificação da HAS: 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 18 
 
 
14. (Prefeitura de Tapiratiba – SP/BIORIO/2014) Qual a pressão arterial média de 
um paciente com a pressão arterial de 120x80 mmHg? 
a) 94,3 
b) 100 
c) 88 
d) 93,3 
COMENTÁRIOS: 
Pressão Arterial Média (PAM) é a média da pressão durante todo o ciclo 
cardíaco, a mais importante, do ponto de vista de perfusão tecidual. Ela somente pode 
ser fidedignamente definida por meio da medida direta da pressão, onde é calculada 
através do cálculo da área (o que representa a Integral matemática da curva) sob a curva 
da pressão arterial. Pode ser estimada grosseiramente pela fórmula: 
 
PAM = Pressão Diastólica + 1/3 (Pressão Sistólica - Pressão diastólica) 
PAM = 80 + (120 – 80) /3 
PAM = 80 + 40/3 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 19 
PAM = 80 + 13,3 
PAM = 93,3 
 
Portanto, o gabarito da questão é a letra D. 
 
15. (Prefeitura de Várzea Alegre – CE/URCA/2014) Da ação medicamentosa da 
Hidralazina no tratamento da HAS. Marque a opção CORRETA. 
a) Relaxante, diminuindo a ansiedade quando a hipertensão está associada ao estresse. 
b) Age na musculatura do vaso, provocando vasodilatação de efeito imediato.c) Age de forma rápida causando hipofluxo cerebral. 
d) Diminui a pressão arterial gradativamente sem causar danos cerebrais ao paciente. 
COMENTÁRIOS: 
A hidralazina causa vasodilatação por ação direta na musculatura lisa arterial, 
diminuindo assim a pressão arterial. Na insuficiência cardíaca congestiva promove 
aumento direto no débito cardíaco, secundário à diminuição da resistência sistêmica. 
Nessa tela, o gabarito da questão é a letra B. 
 
16. (Prefeitura de Nhandeara – RJ/CONRIO/2014) As drogas utilizadas para 
tratamento da Hipertensão, agem de forma terapêutica através de distintos mecanismos 
que interferem na fisiopatologia da hipertensão. E podem ser catalogados em 5 classes. 
Assinale a alternativa Incorreta. 
a) Diuréticos. 
b) Inibidores adrenérgicos. 
c) Vasodilatadores direto. 
d) Neurolépticos. 
COMENTÁRIOS: 
Os agentes anti-hipertensivos exercem sua ação terapêutica através de distintos 
mecanismos que interferem na fisiopatologia da hipertensão arterial. Basicamente, 
podem ser catalogados em cinco classes, como mostra o Quadro 13: 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 20 
 
Dessa forma, o gabarito da questão é a letra D. 
 
17. (CISVALI-PR/UNIUV/2014) Segundo o Ministério da Saúde (2006), a hipertensão 
arterial sistêmica é a mais frequente das doenças cardiovasculares, sendo o principal 
fator de risco para complicações como Acidente Vascular Cerebral, Infarto Agudo do 
Miocárdio e Insuficiência Renal Crônica. Um indivíduo, maior de 18 anos, que 
apresente PA = 150 X 95 mmHg é classificado em: 
a) Limítrofe; 
b) Hipertenso estágio I; 
c) Pré-hipertenso; 
d) Hipertenso estágio II; 
e) Hipertenso estágio III. 
COMENTÁRIOS: 
Vejamos no esquema abaixo a classificação da pressão arterial: 
 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 21 
 
Fonte: Brasil (2013). 
 
A classificação acima é a adotada pela Sociedade Brasileira de Cardiologia 
(SBC), conforme disposições da VI Diretrizes Brasileiras de Hiperternsão. 
A hipertensão estágio I é aquela cujos valores da mensuração, em indivíduos 
adultos acima de 18 anos, forem os seguintes: pressão arterial sistólica (PAS) entre 140 
e 159 mmHg e pressão arterial diastólica (PAD) entre 90 e 99 mmHg. O paciente 
referido é hipertenso em estágio I (PA = 150 X 95 mmHg). Logo, o gabarito é a letra B. 
 
18. (Prefeitura de Vassouras-RJ/FUNCAB/2014) Assinale a alternativa que NÃO 
apresenta uma recomendação não medicamentosa para prevenção primária da 
Hipertensão Arterial Sistêmica. 
a) IMC entre 30 e 34,99 
b) Consumo controlado de sódio e álcool 
c) Ingestão de potássio 
d) Combate ao sedentarismo 
e) Combate ao tabagismo 
COMENTÁRIOS: 
As principais estratégias para o tratamento não-farmacológico da HAS incluem 
as seguintes: 
 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 22 
Controle de peso 
O excesso de peso é um fator predisponente para a hipertensão. Estima-se que 
20% a 30% da prevalência da hipertensão pode ser explicada pela presença do excesso 
de peso. Todos os hipertensos com excesso de peso devem ser incluídos em programas 
de redução de peso. A meta é alcançar um índice de massa corporal (IMC) inferior a 
25 kg/m2 e circunferência da cintura inferior a 102 cm para homens e 88 cm para 
mulheres, embora a diminuição de 5% a 10% do peso corporal inicial já seja capaz de 
produzir redução da pressão arterial. 
 
Adoção de hábitos alimentares saudáveis 
A dieta desempenha um papel importante no controle da hipertensão arterial. 
Uma dieta com conteúdo reduzido de teores de sódio (<2,4 g/dia, equivalente a 6 
gramas de cloreto de sódio), baseada em frutas, verduras e legumes, cereais integrais, 
leguminosas, leite e derivados desnatados, quantidade reduzida de gorduras saturadas, 
trans e colesterol mostrou ser capaz de reduzir a pressão arterial em indivíduos 
hipertensos. As linhas gerais de recomendação dietética para o paciente hipertenso estão 
resumidas no Quadro 11. 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 23 
 
 
Redução do consumo de bebidas alcoólicas 
A relação entre o alto consumo de bebida alcoólica e a elevação da pressão 
arterial tem sido relatada em estudos observacionais e a redução da ingestão de álcool 
pode reduzir a pressão arterial em homens normotensos e hipertensos que consomem 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 24 
grandes quantidades de bebidas alcoólicas. Recomenda-se limitar a ingestão de bebida 
alcoólica a menos de 30 ml/dia de etanol para homens e a metade dessa quantidade para 
mulheres, preferencialmente com as refeições. Isso corresponde, para o homem, a 
ingestão diária de no máximo 720 ml de cerveja (uma garrafa); 240 ml de vinho (uma 
taça) ou 60 ml de bebida destilada (uma dose). Aos pacientes que não conseguem se 
enquadrar nesses limites de consumo sugere-se o abandono do consumo de bebidas 
alcoólicas. 
 
Abandono do tabagismo 
O risco associado ao tabagismo é proporcional ao número de cigarros fumados e 
à profundidade da inalação. Parece ser maior em mulheres do que em homens. Em 
avaliação por MAPA, a PA sistólica de hipertensos fumantes foi significativamente 
mais elevada do que em não-fumantes, revelando o importante efeito hipertensivo 
transitório do fumo. Portanto, os hipertensos que fumam devem ser repetidamente 
estimulados a abandonar esse hábito por meio de aconselhamento e medidas 
terapêuticas de suporte específicas. 
 
Prática de atividade física regular 
Pacientes hipertensos devem iniciar atividade física regular, pois além de 
diminuir a pressão arterial, o exercício pode reduzir consideravelmente o risco de 
doença arterial coronária e de acidentes vasculares cerebrais e a mortalidade geral, 
facilitando ainda o controle do peso. 
Tendo visto isto, concluímos que não apresenta uma recomendação não 
medicamentosa para prevenção primária da hipertensão arterial sistêmica a alternativa 
que tem IMC entre 30 e 34,99, pois o recomendado é IMC inferior a 25 kg/m2. 
Portanto, gabarito letra A. 
 
-------------------------------- 
Mantenha o foco e a disciplina! 
Bons estudos! 
 
Profº. Rômulo Passos 
Profª. Raiane Bezerra 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 25 
 
 
Lista de Questões 
 
1. (EBSERH/MCO-UFBA/IADES/2014) Acerca da verificação da pressão arterial e 
dos cuidados de enfermagem, assinale a alternativa correta. 
a) A pressão de pulso é a diferença entre as pressões sistólica e diastólica. 
b) A pressão arterial média independe de idade, atividade física ou emoções. 
c) O hiato auscultatório é o aparecimento dos sons de Korotkoff (bulhas cardíacas). 
d) A palpação da artéria braquial ou radial é dispensável no caso de verificação de 
rotina. 
e) A pressão diastólica é a pressão máxima sentida na artéria durante a contração 
cardíaca. 
 
2. (EBSERH/MCO-UFBA/IADES/2014) Ao aferir a pressão arterial de um paciente 
em situação de emergência, foi detectado hipotensão.A respeito desse assunto, assinale 
a alternativa que apresenta corretamente uma condição que altera a pressão arterial, 
diminuindo-a. 
a) Digestão. 
b) Hemorragia grave. 
c) Convulsão. 
d) Excitação emocional. 
e) Hipertiroidismo. 
 
3. (EBSERH/HC-UFMG/Instituto AOCP/2014) A medida incorreta da pressão 
arterial pode trazer consequências graves, tanto por levar pessoas normotensas a serem 
tratadas sem necessidade ou, ao contrário, deixar de tratar pessoas hipertensas. Com 
relação à verificação correta da pressão arterial, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) 
o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta. 
( ) A bolsa inflável deve ser centralizada por sobre a artéria braquial, sendo que a 
margem inferior do manguito deve permanecer 2,5 cm, acima da prega anticubital. 
( ) o método palpatório só permite a verificação da pressão arterial diastólica. 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 26 
( ) o braço selecionado deve estar livre de vestimentas, relaxado e mantido ao nível do 
coração (aproximadamente no quarto espaço intercostal), pois a pressão arterial poderá 
estar falsamente elevada caso a artéria braquial fique abaixo do nível do coração. 
( ) Determinar o nível máximo de insuflação palpando o pulso radial até 
seu desaparecimento, registrando o valor (pressão sistólica palpada) e aumentando mais 
10 mmHg. 
( ) Identificar a Pressão Sistólica em mmHg, observando, no manômetro, o 
ponto correspondente ao primeiro batimento regular audível (sons de Korotkoff). 
( ) Identificar a Pressão Diastólica em mmHg, observando, no manômetro, o 
ponto correspondente ao último batimento regular audível. Desinsuflar totalmente 
o aparelho com atenção voltada ao completo desaparecimento dos batimentos. 
 
a) F – F – F – F – V – V. 
b) V – V – F – V – F – F . 
c) F – F – V – V – V – F. 
d) V – F – V – F – V – V. 
e) V – F – V – F – F – F. 
 
4. (EBSERH/HUCAM-UFES/ Instituto AOCP/2014) Preencha as lacunas e assinale a 
alternativa correta. A hipertensão arterial é definida como pressão arterial sistólica 
_____________________ e uma pressão arterial diastólica maior ou igual 
a _________________, em indivíduos que não estão fazendo uso de medicação anti-
hipertensiva. 
a) PAS: > ou = a 130 mmHg / PAD: > ou = a 90 mmHg 
b) PAS: > ou = a 140 mmHg / PAD: > ou = a 90 mmHg 
c) PAS: > ou = a 120 mmHg / PAD: > ou = a 80 mmHg 
d) PAS: > ou = a 180 mmHg / PAD: > ou = a 80 mmHg 
e) PAS: > ou = a 140 mmHg / PAD: > ou = a 70 mmHg 
 
5. (Prefeitura de Cortês-PE/IDEST/2014) O Ministério da Saúde recomenda o uso 
de captopril, proparidol ou clonidina oral nas urgências hipertensivas. A furosemida 
pode ser usada para tratamento de urgência e emergência, no entanto com restrição. É 
correto afirmar que representa Emergência Hipertensiva: 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 27 
a) Angina instável 
b) Encefalopatia hipertensiva 
c) Edema agudo de pulmão 
d) Infarto no miocárdio 
e) Aneurisma dissecante da aorta 
 
6. (CNEN/IDECAN/2014) A hipertensão arterial sistêmica secundária à síndrome 
de Cushing apresenta os principais sinais e sintomas, EXCETO: 
a) Fraqueza muscular, cansaço fácil e hirsutismo 
b) Obesidade central, fáscies em lua cheia e pletora 
c) Inchaço das mãos, fraqueza muscular e macroglossia 
d) Estrias abdominais, aumento de peso e distúrbios emocionais 
e) Afilamento dos braços e das pernas, aumento de peso e fraqueza muscular 
 
7. (CNEN/IDECAN/2014) A pressão arterial é consequência da força que o sangue faz 
contra as paredes das artérias para conseguir circular pelo sistema circulatório. A 
hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada 
por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA). Nos adultos maiores de 18 
anos, a pressão arterial pode ser classificada da seguinte forma: 
a) Estágio 1 (leve), sistólica: 140 a 159 mmHg e diastólica de 90 a 99 mmHg. / Estágio 
2 (moderada), sistólica: 160 a 179 mmHg e diastólica de 100 a 109 mmHg. /Estágio 3 
(grave), sistólica: 180 mmHg ou mais e diastólica de 110 mmHg ou mais 
b) Estágio 1 (leve), sistólica: 140 a 149 mmHg e diastólica de 80 a 89 mmHg. / Estágio 
2 (moderada), sistólica: 150 a 169 mmHg e diastólica de 100 a 109 mmHg. / Estágio 3 
(grave), sistólica: 180 mmHg ou mais e diastólica de 110 mmHg ou mais 
c) Estágio 1 (leve), sistólica: 140 a 159 mmHg e diastólica de 90 a 99 mmHg. / Estágio 
2 (moderada), sistólica: 160 a 179 mmHg e diastólica de 100 a 109 mmHg. / Estágio 3 
(grave), sistólica: 170 ou mais e diastólica de 110 ou mais 
d) Estágio 1 (leve), sistólica: 140 a 159 mmHg e diastólica de 90 a 99 mmHg. / Estágio 
2 (moderada), sistólica: 160 a 179 mmHg e diastólica de 100 a 119 mmHg. / Estágio 3 
(grave), sistólica: 180 mmHg ou mais e diastólica de 120 mmHg ou mais 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 28 
e) Estágio 1 (leve), sistólica: 139 a 149 mmHg e diastólica de 89 a 99mmHg. / Estágio 2 
(moderada), sistólica: 160 a 179 mmHg e diastólica de 110 a 119mmHg. / Estágio 3 
(grave), sistólica: 190 mmHg ou mais e diastólica de 120 mmHg ou mais 
 
8. (EBSERH/HULW-UFPB/Instituto AOCP/2014) Dentre as orientações para alta de 
paciente hipertenso, o enfermeiro deve orientar quanto à restrição de consumo de sal. 
Dentre os alimentos ou temperos pobres em sódio, está incluso 
a) o azeite. 
b) o shoyu. 
c) o queijo. 
d) o presunto. 
e) a pizza. 
 
9. (EBSERH/HUCAM-UFES/Instituto AOCP/2014) De acordo com as Diretrizes 
Brasileiras de Hipertensão (2010), a modificação de estilo de vida no tratamento não 
medicamentoso que possui maior redução aproximada da pressão arterial 
sistólica, quando associada ao abandono do tabagismo para reduzir o risco 
cardiovascular e sem ser considerado efeito aditivo de medidas conjuntas, denomina-se 
a) redução do consumo de sal 
b) padrão alimentar 
c) exercício físico 
d) moderação no consumo de álcool 
e) uso de anti-hipertensivos 
 
10. (Prefeitura de Tucuruí-PR/FIC/2014) São fatores de risco para a hipertensão no 
adulto, exceto: 
a) Fatores socioeconômicos: A Hipertensão arterial (HA) apresenta maior prevalência e 
maior risco de lesão em órgão-alvo e eventos cardiovasculares nos níveis 
socioeconômicos mais baixos. 
b) Obesidade: O excesso de massa corporal é um fator predisponente para a HA, 
podendo ser responsável por 20% a 30% dos casos de HA, 75% dos homens e 65% das 
mulheres apresentam HA diretamente atribuível a sobrepeso e a obesidade. 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 29 
c) Álcool: O consumo elevado de bebidas alcoólicas como cervejas aumentam o risco 
de HA, enquanto que os destilados são indiferentes ao surgimento da HA. 
d) Sedentarismo: Aumenta a incidência de HA Indivíduos sedentários apresentam risco 
aproximado em 30% maior de desenvolver a HA que os ativos. 
e) Idade: A pressão arterial aumenta linearmente com a idade. 
 
11. (Prefeitura de Cabaceiras-PB/ UFCG-COMPROV/2014) A pressão diastólica 
em adolescentes e adultos é determinada no desaparecimento da ausculta do som, que 
ocorre na fase: 
a) II de Korotkoff. 
b) III de Korotkoff. 
c) IV de Korotkoff. 
d) V de Korotkoff.e) VI de Korotkoff. 
 
12. (EBSERH/HU-UFGD/Instituto AOCP/2014) Mulher, 42 anos, sem 
comorbidades, com circunferência do braço igual a 37 cm, está internada na Clínica 
Médica para tratamento de pielonefrite, com verificação dos sinais vitais a cada 6 horas. 
Para a última aferição de pressão arterial, o técnico de enfermagem do setor 
utilizou manguito 10x17 cm, ajustou a braçadeira sem folga no braço da paciente, 2cm 
acima da fossa cubital, com a artéria braquial centralizada abaixo do manguito, 
procendendo à insuflação até 20mmHg acima da perda da palpação do pulso radial e 
deflação em uma velocidade de 2 mmHg por segundo, com ausculta da artéria braquial 
na fossa cubital da fase I de Korotkoff em 190mmHg, aumentou ligeiramente a 
velocidade de deflação, até ausculta da fase V de Korotkoff em 130mmHg. Diante desse 
caso, é correto afirmar que 
a) a pressão arterial aferida está subestimada. 
b) a pressão arterial aferida é classificada como limítrofe. 
c) a pressão arterial aferida é classificada como hipertensão estágio 1. 
d) a pressão arterial aferida é classificada como hipertensão estágio 2. 
e) a pressão arterial aferida está superestimada. 
 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 30 
13. (Prefeitura de Belterra-PA/FADESP/2014) Joana, 22 anos de idade, procurou a 
Unidade Municipal de Saúde de Belterra queixando-se de cefaleia e alterações visuais, a 
enfermeira que a atendeu, suspeitando de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), 
procedeu com a verificação da Pressão Arterial (PA) às 08h e orientou que a 
usuária retornasse ao serviço às 11h para nova verificação da PA. A média das duas 
medidas no dia fora de 140/90mmHh. Nesse caso e conforme o fluxograma de 
rastreamento e diagnóstico da Hipertensão Arterial Sistêmica, a conduta adequada com 
relação à usuária seria 
a) encaminhar à consulta de enfermagem para mudança de estilo de vida (MEV). 
b) realizar duas medidas de PA com intervalo de uma a duas semanas. 
c) retornar em três meses para reavaliação de enfermagem. 
d) encaminhar à consulta médica para estratificação do risco cardiovascular (ECV). 
 
14. (Prefeitura de Tapiratiba – SP/BIORIO/2014) Qual a pressão arterial média de 
um paciente com a pressão arterial de 120x80 mmHg? 
a) 94,3 
b) 100 
c) 88 
d) 93,3 
 
15. (Prefeitura de Várzea Alegre – CE/URCA/2014) Da ação medicamentosa da 
Hidralazina no tratamento da HAS. Marque a opção CORRETA. 
a) Relaxante, diminuindo a ansiedade quando a hipertensão está associada ao estresse. 
b) Age na musculatura do vaso, provocando vasodilatação de efeito imediato. 
c) Age de forma rápida causando hipofluxo cerebral. 
d) Diminui a pressão arterial gradativamente sem causar danos cerebrais ao paciente. 
 
16. (Prefeitura de Nhandeara – RJ/CONRIO/2014) As drogas utilizadas para 
tratamento da Hipertensão, agem de forma terapêutica através de distintos mecanismos 
que interferem na fisiopatologia da hipertensão. E podem ser catalogados em 5 classes. 
Assinale a alternativa Incorreta. 
a) Diuréticos. 
b) Inibidores adrenérgicos. 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 31 
c) Vasodilatadores direto. 
d) Neurolépticos. 
 
17. (CISVALI-PR/UNIUV/2014) Segundo o Ministério da Saúde (2006), a hipertensão 
arterial sistêmica é a mais frequente das doenças cardiovasculares, sendo o principal 
fator de risco para complicações como Acidente Vascular Cerebral, Infarto Agudo do 
Miocárdio e Insuficiência Renal Crônica. Um indivíduo, maior de 18 anos, que 
apresente PA = 150 X 95 mmHg é classificado em: 
a) Limítrofe; 
b) Hipertenso estágio I; 
c) Pré-hipertenso; 
d) Hipertenso estágio II; 
e) Hipertenso estágio III. 
 
18. (Prefeitura de Vassouras-RJ/FUNCAB/2014) Assinale a alternativa que NÃO 
apresenta uma recomendação não medicamentosa para prevenção primária da 
Hipertensão Arterial Sistêmica. 
a) IMC entre 30 e 34,99 
b) Consumo controlado de sódio e álcool 
c) Ingestão de potássio 
d) Combate ao sedentarismo 
e) Combate ao tabagismo 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
sandra luiza - 565.067.591-00
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
 
 
 
NOVO Curso Completo de Enfermagem p/ Concurso - 2015 
 
Página 32 
 
 
Gabarito 
1. A 2. B 3. D 4. B 5. X 6. C 7. A 8. A 9. B 
10. C 11. D 12. E 13. B 14. D 15. B 16. D 17. B 18. A 
 
 
 
 
sandra luiza - 565.067.591-00

Continue navegando