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Sistema TGI-Pâncreas Exócrino, Fígado e Vesícula biliar. Prof.Nayane Wohnrath Pereira Pâncreas Glândula alongada, anexa ao duodeno, situado sob o estômago. O pâncreas produz uma secreção exócrina o suco pancreático rico em enzimas e com pH em torno de 9,0. que entra no duodeno através dos ductos pancreáticos, e uma secreção endócrina produz glucagon e insulina que entram no sangue. PÂNCREAS : O pâncreas produz diariamente 1.200 – 1.500ml de suco pancreático. O pâncreas divide-se em cabeça (aloja-se na curva do duodeno), colo, corpo (dividido em três partes: anterior, posterior e inferior) e cauda. PÂNCREAS-Suco Pancreático Secretado pelo ducto pancreático. Músculo esfíncter da ampola hepatopancreática: Permite a entrada de bile e das secreções pancreáticas no intestino . Secretado pelas células acinares. Quando há alimento presentes no duodeno o esfíncter(Músculo esfíncter da ampola hepatopancreática) relaxa: permitindo a entrada de bile e das secreções pancreáticas no T.GI 7 PÂNCREAS –Suco pancreático: È compostos por diversas enzimas que fragmentam os principais constituintes da dieta: Dissolver carboidrato___________ monossacarídeos. (amilase pancreática); Dissolver proteínas (tripsina, quimotripsina, carboxipeptidase e elastase): Fragmentar proteínas em pequenos peptídeos e aminoácidos . Dissolver triglicerídios nos adultos (lípase pancreática); Dissolver ácido nucléicos (ribonuclease e desoxirribonuclease): quebra de ácidos nucleicos e mononucleotídeos livres. O hormônio colecistocinina é responsável pela secreção das enzimas pancreáticas pelas células acinares do pâncreas . Suco pancreático é composto por diversas enzimas(secretadas pelas células acinares do pâncreas que fragmentam os principais constituintes da dieta: Colecistocinina: liberado na corrente sanguínea pelas células duodenais em resposta a presença de aminoácidos e ácidos graxox no quimo 8 Pâncreas-Suco Pancreático Rico em Bicarbonato de Sódio, que neutraliza no intestino a acidez do quimo gástrico. A presença de ácido no intestino provoca a liberação de secretina que estimula a prod. De água e íons de bicarbonato. FÍGADO O fígado é a maior glândula do organismo, e é também a mais volumosa víscera abdominal. Sua localização é na região superior do abdômen, logo abaixo do diafragma, ficando mais a direita, isto é, normalmente 2/3 de seu volume estão a direita da linha mediana e 1/3 à esquerda. Pesa cerca de 1kg. O fígado é dividido em lobos. A face diaframática apresenta um lobo direito e um lobo esquerdo, sendo o direito pelo menos duas vezes maior que o esquedo. A divisão dos lobos é estabelecida pelo ligamento falciforme. FÍGADO O fígado é um órgão vital, sendo essencial - além da bile que é indispensável na digestão das gorduras - ele desempenha o importante papel de armazenador de glicose e, em menor escala, de ferro, cobre e vitaminas. A função digestiva do fígado é produzir a bile, uma secreção verde amarelada. A bile é produzida no fígado e armazenada na vesícula biliar, que a libera quando gorduras entram no duodeno. A bile emulsiona a gordura e a distribui para a parte distal do intestino para a digestão e absorção. Função exócrina do Fígado Produção de ácidos biliares e líquidos alcalinos usados na digestão e absorção de gorduras e para neutralização do ácido gástrico nos intestinos. Produção e quebra de produtos de degradação após a digestão. Detoxificação de substâncias nocivas. Excreção de produtos de degradação da bile e detoxificação de substâncias na bile. Detoxificação: retirada de substancias tóxicas do organismo. 16 A maioria dos metabólitos residuais e das substâncias detoxificadas são excretados do organismo na bile que posteriormente são eliminados nas fezes. OU é secretado diretamente pelo fígado na corrente sanguínea que posteriormente serão eliminados pelos rins através da urina. Outras funções do fígado são: Função dos Hepatócitos Secretam a bile hepática. A bile é isotônica(semelhante ao plasma sanguíneo) A Bile é composta por sais biliares, pigmentos biliares,colesterol,lecitina: Fração dependente dos ácidos biliares. Após adição de água e íons de bicarbonato forma-se a fração independente dos ácidos biliares. Produzida por dia cerca de 500 a 1.000 ml de bile. A bile produzida: Descarregada diretamente no intestino Armazenada na vesícula biliar A bile pré-produzida pelo fígado ao caminhar pelo ducto biliar vai sendo modificada pelas células epiteliais da parede do ducto,que adicionam agua e bicarbonato formando a a fraão independente dos ácidos biliares. 19 Fração independente dos ácidos biliares são produzidos quando necessário( durante a digestão do quimo) Fração dependente dos ácidos biliares são produzidos quando os sais biliares retornam do TGI para o fígado e em seguida é armazenada na vesícula biliar. Reabsorção e excreção da Bile. 95% dos sais biliares presentes na bile que chegam no intestino delgado são “reciclados” e reabsorvidos para circulação porta por mecanismos de transporte ativo íleo distal( circulação enterro-hepático). Muitos ácidos biliares retornam de forma inaterados,alguns quebrados pela ação das bactérias ( presentes no intestino) em ácidos biliares secundários, e então são reabsorvidos. Porém nem todos os ácidos biliares secundários conseguem ser reabsorvidos, sendo eliminados junto com as fezes( 5%) Vesícula Biliar-Funções Armazenar bile Concentrar a bile: Removendo solutos não essenciais, água e íons de bicarbonato. Conserva os ácidos biliares e pigmentos. Obs: O processo de concentração da bile se dá por transporte ativo de íons de sódio. Mecanismo de liberação da bile pela vesícula biliar A vesícula se contrai forçando á saída do conteúdo da vesícula para o duodeno pelo músculo esfíncter ampola hepatopancreática (relaxado). A colecistocinina relaxa o esfíncter e estimula simultaneamente as secreções pancreáticas. A vesícula se esvazia por completo uma hora ápos uma refeição gordurosa e mantém o nível de ácidos biliares no duodeno acima do necessário para formação das micelas. Após uma refeição particularmente gordurosa o musculo da vesícula biliar se contraem 23
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