SELECAO DA FORMULA DE NUTRICAO

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SELEÇÃO DA FÓRMULA DE NUTRIÇÃO
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INTRODUÇÃO
	As formulações são divididas em:
Dietas poliméricas (artesanais, industrializadas, livres de lactose...)
Elementares (monoméricas ou pré-digeridas)
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INTRODUÇÃO
Modulares, especializadas e suplementares (suplementos alimentares)
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DIETAS POLIMÉRICAS
	Feitas por uma combinação de alimentos comuns da dieta oral, adicionados de vitaminas e minerais.
ARTESANAIS: feitas em casa, batidas no liquidificador. 
	- Limitações: presença de fibras intactas, o que pode obstruir as sondas de pequeno calibre, alta concentração de nutrientes como CHO, alto risco de contaminação 
	- Vantagens: baixo custo, fácil preparo. 
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DIETAS POLIMÉRICAS
INDUSTRIALIZADAS: feitas em laboratório e vendidas em farmácias. Normalmente possuem 1 Kcal/ml (dietas padrão), podendo ir até 2 Kcal/ml. 
	As quantidades de macronutrientes seguem as normas de uma dieta balanceada.
 - Limitações: alto custo.
 -Vantagens: concentração dos nutrientes mais adequada, redução do risco de contaminação.
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DIETAS POLIMÉRICAS
ISENTAS DE LACTOSE: são muito mais frequentes que aquelas contendo lactose devido alteração da LACTASE em muitas doenças intestinais. 
	- Dietas contendo lactose estão associadas à diarréia, distensão e dor abdominal.
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DIETAS ELEMENTARES
Destinadas para indivíduos com alguma limitação na capacidade de digestão ou absorção. Ex.: quando não há enzimas pancreáticas ou quando a área de absorção for pequena.
São compostas por Aas livres, di ou tripeptídeos, que são absorvidos sem necessidade de digestão.
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DIETAS ELEMENTARES
As gorduras são dadas como TCM (sem necessidade de emulsificação e formação de micelas).
Os CHO são dados como maltodextrinas ou sacarose, que utilizam apenas enzimas da borda em escova para a digestão.
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DIETAS ELEMENTARES
 Desvantagens: alto custo, alta osmolaridade, ausência de fibras em muitas formulações.
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DIETAS MODULARES
 Formulações de PROT, CHO ou LIP, que podem ser dadas separadamente (para fortificar com um nutriente específico uma dieta já existente).
Normalmente utilizadas na confecção de dietas artesanais, no intuito de cobrir as necessidades individuais de cada paciente.
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SUPLEMENTOS ALIMENTARES
 Feitos para suplementar, em calorias ou outros nutrientes, a dieta de pacientesque não conseguem atingir suas necessidades calóricas. 
São dados entre as refeições. 
Podem ser líquidos, shakes ou cremes
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FORMULAÇÕES ESPECIAIS
 Desenvolvidas para atender pacientes com necessidades médicas específicas.
Ex.: pneumopatas, nefropatas, hepatopatas, diabéticos, etc...
São dietas mais caras e levam a muitas complicações quando utilizadas inadequadamente.
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