AULA 9 AFERIÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL

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MÓDULO 2 
AFERIÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL 
PROFESSORA: Nayhara Madeira Guimarães 
Graduanda em Farmácia
PRESSÃO ARTERIAL 
A pressão arterial é a pressão que o sangue exerce na parede das artérias. 
É medida em milímetros de mercúrio (mm/Hg)
É um parâmetro de suma importância na investigação diagnóstica, sendo obrigatório em toda consulta de qualquer especialidade; relacionando-se com o coração, traduz o sistema de pressão vigente na árvore arterial. 
PRESSÃO SISTÓLICA/ DIASTÓLICA 
O CORAÇÃO TRABALHA EM 2 MOMENTOS:
FISIOPATOLOGIA DA HIPERTENSÃO
A pressão arterial sistólica é determinada pelo volume sanguíneo ejetado em cada sístole (débito sistólico) e pela elasticidade das grandes artérias. 
A pressão arterial diastólica depende da resistência periférica e da frequência cardíaca que ira determinar a duração da diástole e do tempo disponível para o escoamento diastólico.
HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA 
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA).
Associa-se frequentemente a alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e a alterações metabólicas, com consequente aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais.
DIAGNÓSTICO
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é diagnosticada pela detecção de níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA) pela medida casual. 
SINAIS E SINTOMAS DA HIPERTENSÃO ARTERIAL 
Cefaléia occipital (Dor de cabeça na região nucal); 
Lipotimia (Tontura, sensação desagradável); 
Escotomos cintilantes (Ver tudo escuro com estrelinhas); 
Náuseas (Enjoos); 
Diminuição da libido sexual (prazer); 
Cansaço nos médios e grandes esforços; 
Palpitações (arritmias cardíacas); 
Palidez de mucosa;
Taquipnéia (Aumento da frequência respiratória); 
Taquicardia (Aumento da frequência cardíaca); 
VAMOS MEDIR A PRESSÃO ARTERIAL ? 
VAMOS TIRAR A PRESSÃO ARTERIAL? 
INSTRUMENTOS DE AFERIMENTO
Para medir a pressão arterial o aparelho de coluna de mercúrio é o mais adequado, porém o esfigmomanômetro aneroide é o mais comum em nosso meio. 
O aparelho deve ser testado para verificar a calibragem a cada seis meses. A verificação da calibração deve ser realizada fazendo um teste, usando um conector Y, contra aparelho de coluna de mercúrio.
CONDIÇÕES DO PACIENTE
Deixar o paciente descansar por 5 a 10 minutos. 
Certificar-se de que ele não está com a bexiga cheia, praticou atividade física a pelo menos 60 minutos, fumou, alimentou, ingeriu bebida alcoólica ou café a pelo menos 30 minutos. 
O ambiente deve ser tranquilo, o paciente deve ser orientado a não conversar durante o procedimento de medida.
POSICIONAMENTO DO PACIENTE E ESCOLHA DO BRAÇO
A medida da PA deve ser realizada com o paciente sentado, com o braço despido, apoiado sobre uma superfície firme e na altura do coração, com a palma da mão voltada para cima. 
As pernas devem estar descruzadas, pés apoiados no chão, costas apoiadas no encosto da cadeira. 
O paciente deve estar relaxado. 
A medida pode ser realizada nos dois braços, porém recomenda-se que as medidas posteriores sejam feitas sempre no mesmo braço de referência.
POSICIONAMENTO DO ESFIGMOMANÔMETRO E ESTETOSCÓPIO 
Colocar o manguito sem deixar folga 2 a 3 cm acima do cotovelo, centralizar o meio da bolsa de borracha em cima da artéria braquial. 
Colocar o estetoscópio nos ouvidos com a curvatura voltada para fora. 
Palpar a artéria braquial na parte da frente do cotovelo e posicionar a campânula do estetoscópio, sem apertar. Inflar rapidamente até ultrapassar 20 a 30 mmHg do nível estimado da pressão arterial sistólica (PAS), obtido pela palpação.
FASES DOS SONS DE KOROTKOFF
Sons que determinam a pressão Arterial Sistólica (PAS) e a Pressão Arterial Diastólica (PAD) 
A PAS é marcada no momento determinado pelo primeiro som audível, sendo esse um som fraco e seguido de batidas regulares (fase I dos sons de Korotkoff) que vão aumentando de intensidade. 
A PAD é considerada no ponto em que os sons desaparecem, não são mais audíveis (fase V). 
PREVENÇÃO PRIMARIA
As mudanças no estilo de vida são entusiasticamente recomendadas na prevenção primaria da HAS. Mudanças de estilo de vida reduzem a PA, bem como a mortalidade cardiovascular. 
As principais recomendações não medicamentosas para prevenção primaria da HAS são: alimentação saudável, consumo controlado de sódio e de álcool, ingestão de potássio e combate ao sedentarismo e ao tabagismo.
TRATAMENTO NÃO MEDICAMENTO 
TRATAMENTO NÃO MEDICAMENTO 
ATIVIDADE 
FORMAR DUPLAS PARA QUE UM REALIZE AFERIÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL DO OUTRO.