Aula- dentística

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Nomenclatura e Classificação 
das Cavidades
ProfªDrª Juliana dos Reis Derceli
Facilidade de comunicação
Minimiza mal-entendidos
Vestibular 
Palatino 
Por que Fazer Cavidades?
Cavidade Patológica
Cavidade provocada pela 
doença cárie
Cavidade preparada
Procedimentos operatórios para remoção de tecido 
cariado e promoção de forma adequada para o 
remanescente dental e para o material restaurador
Nomenclatura das 
cavidades
Nomenclatura das Partes 
Constituintes das Cavidades
Paredes
Circundantes
De fundo
Paredes Circundantes
Comunicam-se com a superfície externa das cavidades, 
definindo seu contorno. Recebem o nome da face que está 
intimamente ligada – Mesial, Distal, Vestibular, Lingual/Palatal, 
Gengival
Paredes De Fundo
Paredes internas que nunca atingem a superfície externa da 
cavidade. Definida de acordo com a orientação que apresenta.
De acordo com o número de faces
De acordo com as faces envolvidas
De acordo com a forma e extensão 
da cavidade
Nomenclatura das cavidades
De acordo com o número de faces
1 Face Simples
2 
Faces
Composta
3 
Faces
Complexa
De acordo com o número de faces
Simples: 1 face
Mondelli, J. et al., 2002
Composta: 2 faces
De acordo com o número de faces
Mondelli, J. et al., 2002.
Complexa: 3 ou mais faces
De acordo com o número de faces
De acordo com as faces envolvidas
Mesio-ocluso-lingual 
(M0L)
De acordo com a extensão da 
cavidade
De acordo com a forma e extensão 
da cavidade
De acordo com a forma e extensão 
da cavidade
Navarro & Pascotto., 1996.
Mondelli, J. et al., 2002.
Extracoronárias Parciais
Onlay
De acordo com a forma e extensão da 
cavidade
Classificação das Lesões e das 
Cavidades
Greene Vardman Black
Operative Dentstry, 1908
Classificação Etiológica de Black:
Cavidades de 
cicatrículas e 
fissuras.
Classificação Etiológica de Black:
Cavidades de 
superfícies 
lisas.
Cavidade Classe I
✓ São lesões e/ou cavidades localizadas nas regiões de 
cicatrículas e fissuras (má coalescência do esmalte) 
✓ Faces oclusais dos pré-molares e molares
✓ 2/3 oclusais das faces vestibular e lingual/palatal de 
molares
✓ Região de cíngulo, na face palatal dos incisivos centrais e 
laterais superiores
Cavidade Classe I
Cavidade Classe II
✓ São lesões e/ou cavidades que envolvem as proximais 
dos pré-molares e molares
Cavidade Classe III
✓ São lesões e/ou cavidades localizadas nas faces 
proximais dos dentes anteriores (incisivos e caninos), 
sem comprometimento do ângulo incisal
Cavidade Classe III
Vestibular
Lingual/Palatal
Cavidade Classe III
Vestibular e lingual/palatal
Cavidade Classe IV
✓ São lesões e/ou cavidades localizadas nas faces 
proximais dos dentes anteriores (incisivos e caninos), 
com comprometimento do ângulo incisal
Cavidade Classe V
✓ São lesões e/ou cavidades localizadas no terço gengival 
de dentes anteriores e posteriores
✓ Nas faces vestibular ou lingual/palatal
Mondelli, J.,et al., 2002.
Cavidade Classe VI - Howard e Simon
✓ São lesões e/ou cavidades localizadas na ponta de 
cúspide de dentes posteriores
✓ Incisal de dentes anteriores, sem envolvimento do ângulo 
incisal
Profª Drª Juliana dos Reis Derceli
Classificação dos Instrumentos
✓ Auxiliares e exploratórios
✓ Cortante Manuais
✓ Cortantes Rotatórios
✓ Inserção
✓ Condensação
✓ Escultura
✓ Isolamento do campo operatório
➢ Pinça clínica
➢ Espelho
➢ Sonda exploradora
➢ Sonda periodontal
Auxiliares e Exploratórios
A- Caneta de alta rotação – 450.000RPM
B- Contra-ângulo
C- Micromotor - 20.000RPM
D- Peça de mão
DA B C
Instrumentos Rotatórios
• Ruído 
•Vibração
• Calor friccional e refrigeração 
Instrumentos rotatórios 
1- corte
2- desgaste
2
1
Classificação dos 
Instrumentos Rotatórios
I
P
/
/ /
COLO OU INTERMEDIÁRIO
PONTA ATIVA
HASTE
Encaixe
Ponta ativa
colo
haste
• Esférica
• Cilíndrica 
• Tronco-cônica
• Cone invertido
• Roda 
• Piriforme
• Pontas diamantadas
• F para polimento
• FF para polimento
Instrumentos abrasivos
aglutinados
Instrumentos Rotatórios de
Desgaste ou Abrasivos
Lâmina 
Picotada
Lâmina
Lisa
Brocas Multilaminadas
para acabamento 
Mandril
• Para contra-ângulo
• Para peça de mão
Instrumentos cortantes
de Black
Instrumentos manuais
Remoção
de cáries
Acabamento das
paredes cavitárias
Definição de
ângulos e linhas
Complementa ação
dos inst. rotatórios
Instrumentos Simples (A) e 
Instrumentos Duplos (B)
• Cabo
• Intermediário
• Ponta ativa
HASTE OU CABO
COLO
OU
INTERMEDIÁRIO
PONTA
ATIVA
Machados
• Planificar o preparo das
cavidades
Recortadores de Margem Gengival
Planificação da borda da parede gengival
Cinzéis
Fatiar e planificar paredes de esmalte
Enxadas
Semelhantes aos cinzéis com angulação mais 
acentuada
✓ Remoção de dentina cariada
✓ Remoção da polpa (pulpotomia)
Escavadores e Colheres de Dentina
Instrumentos para 
Escultura
Materiais Utilizados em 
Dentística
Composição da Resina Composta
✓Matriz Orgânica
✓Carga Inorgânica
✓Agente de união
Matriz Orgânica
✓ Formada por monômeros - metacrilatos 
✓ Amorfa, permite modelagem
✓ Porção quimicamente ativa
✓ Após polimerização se unem formando os polímeros
❖Inertes
❖Melhora propriedades físicas da RC
❖Diminui a contração de polimerização
❖Variam em forma e tamanho
Matriz orgânica
Carga inorgânica
Agente de união
Agente de União
Silano
Tipos de Polimerização
Química 
Física 
Dual 
Classificação das Resinas Compostas
Macroparticuladas
➢Primeira resina composta
➢Não comercializada
➢15 - 100 µm
Microparticuladas
➢0,01 – 0,04 µm
➢Maior lisura superficial
➢Contraindicada para áreas de esforço 
mastigatório 
Híbridas
➢0,05 – 5 µm (macro + microparticulas)
➢Boa lisura superficial
➢Boa resistência à compressão
Híbrida
Macrohíbrida
Microhíbrida
Nanohíbridas
➢0,04 – 3 µm (nano + microhíbrida)
➢Maior quantidade de carga nano
➢Maior lisura superficial
➢Maior resistência
Nanoparticuladas
➢5 – 70 nm
➢Maior quantidade de carga 
➢Maior lisura superficial
➢Maior resistência 
Amálgama
✓ Restaurações 
Classe I e II
Limitações
✓ Toxicidade
✓ Estética 
✓ Desgaste dental desnecessário
Trituração ou Amalgamação
Manual
➢ Excesso de mercúrio removido em 
tecido de linho ou camurça
➢ Imprecisão da proporção
➢ Contaminação por mercúrio
Possibilita íntimo contato do mercúrio 
com a liga e início da cristalização
Mecânica
➢ Excesso de mercúrio removido 
em tecido de linho ou camurça
➢ Imprecisão da proporção
➢ Contaminação por mercúrio
➢ Diferentes tipos de 
amálgama
➢ Proporção liga/mercúrio 
ideal
➢ Mistura uniforme e 
homogênea
Cimento de Ionômero de Vidro
Convencional
Modificado 
por resina
CIV Convencional
Cimento de Ionômero de Vidro
Indicações
• Restaurações
• Construção de núcleos de preenchimento
• Cimentação de prótese
• Forramento dental
• Selante de cicatrículas e fissuras
Manipulação
➢ Proporcionamento
➢ Incorporação
➢ Brilho superficial
Cimento de Hidróxido de Cálcio
Indicações
• Forramento pulpar direto e indireto
• Cimentação provisória
➢ Convencional 
➢ Fotoativado
Cimento de Fosfatode Zinco
• Cimentação protética
• Base de restaurações
➢ Placa resfriada de 18 a 24 °C
➢ Proporção correta
➢ Dividir em 4 partes
➢ Dividir uma das partes em 2
➢ Espatulação por 90s
Cimento de Óxido de Zinco-Eugenol
• Restaurações provisórias 
• Forramento
Indicações Limitações
• Compromete 
restauração de resina
• Tóxico 
➢ Proporção
➢ Espátula 36
➢ Placa resfriada
➢ Massa homogênea - rolinho
✓ Moldagem
✓ Geleificação – endurecimento
✓ Alteração dimensional
✓ Sinérise
✓ Vazamento imediato
✓ Sofre distorção dimensional
✓ Menor distorção dimensional
✓ Leve e pesado
✓ Manipulação sem luva
✓ Não sofre distorção dimensional
✓ Alta precisão
✓ 1ª escolha
✓ Leve e pesado
Confecção de modelos e troquéis
✓ Tipo I
✓ Tipo II (COMUM)
✓ Tipo III (Gesso-pedra)
✓ Tipo IV (Gesso especial ou pedra 
melhorada)
✓ Tipo V (alta expansão de presa)
Isolamento do Campo 
Operatório
Profª Drª Juliana dos Reis Derceli
Dentística 
Operatória
Tipos de Isolamento do Campo 
Operatório
Isolamento 
Absoluto 
(1866)
Isolamento 
Relativo
Objetivos do Isolamento do 
Campo Operatório
Umidade
Saliva 
Sangue 
Campo limpo, seco e com 
adequado acesso
Isolamento Absoluto
Isolamento Absoluto
❖Técnica mais eficaz e segura
❖Controle da contaminação e umidade 
❖Retração dos tecidos moles
❖Melhor visibilidade e acesso 
❖Impede deglutição e 
aspiração de objetos e resíduos
Vantagens
❖Previne lesões acidentais
❖Diminui contaminação e infecção cruzada
❖Menor tempo clínico (sem falar, boca aberta)
Instrumentais e Materiais 
Lençol ou Dique de Borracha 
• Responsável por separar o campo 
operatório da cavidade bucal
Arco de Young
• Utilizado para esticar e 
prender o lençol de 
borracha
Garra que 
prende o 
lençol
Arco de Young
• Dispositivo metálico em forma de U
• Utilizado para esticar e prender o lençol de borracha
• Apresenta curvatura na região central, a qual acompanha a 
curvatura da face
Garra que 
prende o lençol
Curvatura
Perfurador de Borracha
• Confecciona orifícios para cada dente a ser isolado
• Perfurador de Ainsworth (mesa giratória, 5 orifícios de 
diâmetros diferentes
• Função de prender, abrir o grampo e posicioná-lo no dente
• Remoção do grampo do dente
Ponta ativa Intermediário
cabo
• Manutenção e estabilização do lençol de borracha.
• Retração gengival
• Diferentes tamanhos e modelos
Molares: 200 a 205
Pré-Molares: 206 a 209
Incisivos: 210 a 211
Com asa Sem asa
Arco 
Arco 
Garra 
Garra 
Asa 
Garra 
Arco 
Lubrificantes Hidrossolúveis
• Hidrossolúvel para sua 
completa remoção
• Vaselina é contraindicada
Caneta
• Marcar o local da 
perfuração no lençol 
Tira de lixa Espátula de 
ponta romba
Tesoura Fio dental 
Técnicas de Isolamento Absoluto
Todo conjunto
Grampo depois lençol
Lençol depois o grampo
Todo conjunto
• Lençol adaptado na face convexa do arco
Todo conjunto
Marcação no lençol do dente posicionado mais 
posteriormente, se dirigindo em direção à linha média, 
uma marcação por dente
Perfuração do Lençol
• Levar o conjunto em 
posição
Grampo Adaptado
Adaptação do 
Grampo ao Dente
Arco do grampo sempre 
voltado para a distal 
✓ Puxar o fio dental em direção cervical
✓ Primeiro adapta o grampo e depois o lençol
✓Grampos sem asa
Prova e adaptação 
do grampo
✓ Primeiro adapta o lençol e depois o grampo
✓Grampos com ou sem asa
Sistema de 
Matriz e Cunhas
Matriz metálica 5 e 7mmCunha de madeira
Porta matriz
Tofflemire
Matriz de poliéster
Matriz Rebitada
Matriz em Cinta
Matriz metálica pré-formada
Técnica de Restaurações de 
Amálgama - Classe I e II
Profª Juliana dos Reis Derceli
Procedimentos 
Operatórios Prévios
Isolamento absoluto do 
campo operatório
• Reduz a infiltração de agentes 
deletérios entre a restauração 
e estrutura dental
• Evita manchamento da 
estrutura dental
Instrumentos Utilizados
Condensador de Ward
Porta amálgama
Frasco Dappen
Brunidores
Condensador Hollenback e 
Clev Dent
Instrumentais Utilizados
Hollenback
Esculpidor de 
Frahn
Esculpidor de 
Andrews
Etapas
➢ Trituração
➢ Inserção
➢ Condensação
➢ Brunidura pré-
escultura
➢ Escultura
➢ Brunidura pós-
escultura
Trituração
Inserção do amálgama
➢ Em pequenas 
porções
Condensação
➢ Adaptação do amálgama às 
paredes do preparo
➢ Adaptação aos ângulos 
internos
➢ Compactação do material
➢ Eliminação de poros 
➢ Redução do conteúdo de 
mercúrio
Brunidura
Pré-escultura
Escultura
➢ Devolver forma anatômica
Brunidura
Pós-escultura
➢ Redução da porosidade
➢ Redução do mercúrio residual
➢ Superfície lisa
➢ Facilita o polimento
➢ Melhor adaptação e selamento marginal 
Técnica de Restauração Estética com 
Resina Composta
Profª Juliana dos Reis Derceli
✓ Aplicação ácido fosfórico 
37%
✓ 1 a 2 mm além das margens
✓ Esmalte 30s
✓ Dentina 15s
✓2 aplicações de adesivo
✓Leves jatos de ar
✓ fotopolimerização
Inserção da Resina
Indireto
Direto
• Cavidades 
Profundas