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SIMULADO DE FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA: 1a Questão (Ref.: 201402664293) Pontos: 0,0 / 0,1 Uma modalidade ventilatória de pressão positiva dotada de apenas um nível de pressão, indicada para reversão de atelectasia, apneia obstrutiva do sono e derrame pleural, está indicada na alternativa abaixo: CPAP 2a Questão (Ref.: 201402636270) Pontos: 0,1 / 0,1 Com o método barato e seguro da ausculta, pode-se deduzir o que está acontecendo com as estruturas pulmonares e guiar uma abordagem mais proveitosa e funcional com menores riscos ao paciente. Com relação aos ruídos adventícios pode-se afirmar: I. Os acometimentos patológicos do pulmão não afetam diretamente a transmissão dos sons pulmonares das vias aéreas à superfície torácica. II. Os sons pulmonares anormais, ou ruídos adventícios, podem ser classificados em sibilos, crepitações e roncos ou, também, podem ser classificados pelo seu caráter contínuo e descontínuo. III. A formação do sibilo é uma interação entre o calibre da via aérea e a passagem em jato do ar que produz vibrações nas estruturas pulmonares. Estão corretas as afirmativas: Somente a II. Todas estão corretas. I e II, somente. II e III, somente. I e III, somente. 3a Questão (Ref.: 201402826216) Pontos: 0,0 / 0,1 Qual dos dispositivos disponibilizados para uso durante a Fisioterapia Respiratória oferta pressão positiva durante o ciclo respiratório, sendo a pressão durante a inspiração maior do que a pressão expiratória? BiPAP 4a Questão (Ref.: 201402170076) Pontos: 0,1 / 0,1 São subtipos de padrões respipratórios: Diafragmático Paradoxiall Torácico Todas as anteriores estão corretas. Abdominal 5a Questão (Ref.: 201402686763) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a avaliação respiratória, marque a alternativa VERDADEIRA. Para esclarecer o diagnóstico ou a gravidade da doença é importante que as secreções brônquicas sejam avaliadas, considerando a cor, a consistência e o volume produzido. O odor também deve ser analisado, uma vez que a presença do mesmo pode representar infecção respiratória. SIMULADO 2: 1a Questão (Ref.: 201402664293) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma modalidade ventilatória de pressão positiva dotada de apenas um nível de pressão, indicada para reversão de atelectasia, apneia obstrutiva do sono e derrame pleural, está indicada na alternativa abaixo: CPAP 2a Questão (Ref.: 201402636511) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao se contrair, o conteúdo abdominal é forçado para baixo e para frente e a dimensão vertical da cavidade torácica é aumentada. Além disso, as margens das costelas são levantadas e movidas para fora, causando um aumento no diâmetro transverso do tórax. Qual músculo responsável por todas estas alterações da caixa torácica? músculo diafragma; 3a Questão (Ref.: 201402636270) Pontos: 0,1 / 0,1 Com o método barato e seguro da ausculta, pode-se deduzir o que está acontecendo com as estruturas pulmonares e guiar uma abordagem mais proveitosa e funcional com menores riscos ao paciente. Com relação aos ruídos adventícios pode-se afirmar: I. Os acometimentos patológicos do pulmão não afetam diretamente a transmissão dos sons pulmonares das vias aéreas à superfície torácica. II. Os sons pulmonares anormais, ou ruídos adventícios, podem ser classificados em sibilos, crepitações e roncos ou, também, podem ser classificados pelo seu caráter contínuo e descontínuo. III. A formação do sibilo é uma interação entre o calibre da via aérea e a passagem em jato do ar que produz vibrações nas estruturas pulmonares. Estão corretas as afirmativas: II e III, somente. Somente a II. Todas estão corretas. I e III, somente. I e II, somente. 4a Questão (Ref.: 201402636274) Pontos: 0,1 / 0,1 A ausculta pulmonar é uma técnica barata, segura e, se bem conduzida, tem uma eficiência bem grande no exame físico do paciente no diagnóstico e na análise do efeito da terapia. Apesar de bastante simples, ela exige alguns cuidados por parte dos profissionais de saúde. Leia as afirmativas abaixo: I. O paciente deve estar com a região a ser auscultada totalmente despida. Em hipótese alguma se deve auscultar por cima de roupa. Este erro grosseiro comumente ocorre na prática clínica e permite que artefatos confundam o resultado dos exames. II. Deve-se dar preferência à posição sentada e solicitar que o paciente inspire mais profundamente que o habitual com a boca, afim de neutralizar os sons provenientes do nariz, enquanto a expiração deve ser passiva. III. É importante que o exame seja sistematizado afim de se auscultar todos os lobos nos respectivos campos pulmonares, simétrica e comparativamente. Estão corretas as afirmativas: II e III, somente. Somente a II. I e III, somente. Todas estão corretas. I e II, somente. 5a Questão (Ref.: 201402826509) Pontos: 0,0 / 0,1 Paciente JSD, 77 anos, deu entrada no pronto-socorro do Hospital Geral com história de dor abdominal em faixa, intensa, irradiando para região dorsal, vômitos, icterícia. Ao realizar os exames, o médico clínico de plantão fez o diagnóstico de pancreatite e solicitou o internamento do paciente. Após 24 horas de internação o paciente iniciou um quadro de tosse produtiva, febre, radiografia de tórax com condensações em base direita.Diante desses novos sinais e sintomas, qual o provável diagnóstico do paciente? Pneumonia Comunitária SIMULADO 3: 1a Questão (Ref.: 201402167968) Pontos: 0,1 / 0,1 O padrão respiratório fornece informações sobre o tipo e a gravidade da doença respiratória. Relacione os padrões e características. 1. Apneia; 2. Kussmaul; 3. Cheyne-Stokes; 4. Ataxica;5. Apneustica. ( ) Prolongada. ( ) Rápida e profunda, com ventilação minuto alta. ( ) Ausência de respiração. ( ) Inadequadas, incoordenadas e superficiais. ( ) Irregular, ciclos profundos que progressivamente se tornam superficiais. 5, 2, 1, 4 e 3. 2a Questão (Ref.: 201402641224) Pontos: 0,1 / 0,1 Christopher Reeve falecido em 10 de outubro de 2004 foi um ator e realizador do cinema dos Estados Unidos. Seu papel mais famoso foi como o Super-Homem, numa série de quatro filmes. Em 27 de maio de 1995, um acidente (queda de um cavalo) o deixou tetraplégico devido à fratura nas suas duas primeiras vértebras cervicais. Qual é o músculo primário da inspiração em pessoas que sofreram lesão medular nível C1-C2? Esternocleidomastóideo 3a Questão (Ref.: 201402826218) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante uma aula prática na Clinica Escola, o aluno avaliou um paciente com pneumonia e verificou que na ausculta pulmonar ele apresentava ruídos adventícios em consequência da quantidade de exsudato nos alvéolos. Estes ruídos patológicos foram designados pelo aluno de: Estertores Creptantes 4a Questão (Ref.: 201402165005) Pontos: 0,1 / 0,1 Um Fisioterapeuta é chamado ao setor de emergência hospitalar para atender um adolescente com Distrofia Muscular de Duchenne, que apresentava intensa dispnéia e aumento do trabalho respiratório (WOB) de causa indeterminada. Após realizar a avaliação do paciente e analisar os exames complementares solicitados, suspeitou-se de atelectasia em 1/3 inferior de hemitórax direito. A imagem radiológica apresentada era compatível com: Hipotransparência com tracionamento do mediastino homolateral 5a Questão (Ref.: 201402165027) Pontos: 0,1 / 0,1 Atelectasia é o colapso de um segmento, lobo ou todo o pulmão , alterando a relação ventilação/perfusão, provocando um shunt pulmonar. Os sinais clássicos de uma atelectasia são: deslocamento da traquéia ou mediastino para o lado daatelectasia, elevação do diafragma do lado da atelectasia e alteração da fissura horizontal. Em relação à atelectasia podemos afirmar que: I - Termo usado para conotar ausência de ar ou colapso do tecido pulmonar II - Pode ocorrer por obstrução da via aérea, falta de surfactante e compressão do tecido pulmonar. III - Só acomete pequenas áreas parenquimatosas IV ¿ O uso da PEEP pode favorecer a reversão da atelectasia. I, II e IV estão corretas SIMULADO 4: 1a Questão (Ref.: 201402168700) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre o oxigenioterapia , marque as alternativas incorretas: 1-( ) O principal objetivo da Oxigenioterapia é obter uma saturação de oxigênio (SatO2) superior a 90% de forma que a PaO2 esteja acima de 60 mmh, a fim de favorecer o metabolismo aeróbico. 2-( ) O principal objetivo da Oxigenioterapia é obter uma queda de oxigênio (SaTO2) superior a 90% d forma que a ps02 esteja acima de 60 mmhg, a fim de favorecer o metabolismo aeróbico. 3-( ) Cânula nasal ou cateter nasal de O2 (tipo óculos) é indicada para pacientes que necessitam de pequenas concentrações de oxigênio e na terapia domiciliar prolongada. 4-( ) Cânula nasal com reservatório consiste de um dispositivo que armazena cerca de 60 ml de oxigênio numa pequena bolsa e que é utilizado voltado para o controle de altas FiO2. 5-( ) A oxigenioterapia não deve ser titulado pelo fisioterapeuta. 2,4 e 5 estão erradas. 2a Questão (Ref.: 201402169050) Pontos: 0,1 / 0,1 A Drenagem Autógena (DA) ajuda a maximizar o fluxo aéreo dentro das vias aéreas para melhorar a eliminação do muco e a ventilação. Esse conceito foi desenvolvido por Chevaillier, feito na Bélgica, no final da década de 60 e baseia-se em 03 (três) fases: I. Desgrudar. II. Coletar. III. Expelir. Correlacione as fases com as suas respectivas características e, em seguida, marque a sequência correta. ( ) Respiração a volume corrente. ( ) Respiração a volumes pulmonares mais altos. ( ) Respiração a baixos volumes pulmonares. II, III e I. 3a Questão (Ref.: 201402164995) Pontos: 0,0 / 0,1 A elaboração do tratamento da fisioterapia pneumofuncional tem por objetivo alcançar os objetivos determinados para cada paciente avaliado. O fisioterapeuta possui um grande arsenal disponível e deve escolher cuidadosamente qual a melhor conduta. No momento em que os efeitos desejados não são alcançados, pode-se pensar em modificar a estratégia. Avalie as afirmativas e assinale em seguida a alternativa correta: I. Os pacientes com doença obstrutiva apresentam em comum redução da complacência pulmonar como principal característica. II. A doença pulmonar restritiva deve ser tratada com drenagem postural, vibração e tapotagem. III. O uso da PEEP tem se mostrado bastante eficiente na melhora da oxigenação e expansão pulmonar. IV. O Voldyne permite ofertar PEEP ao paciente de forma não invasiva. Apenas afirmativa III é verdadeira. 4a Questão (Ref.: 201402159704) Pontos: 0,1 / 0,1 Acerca das técnicas utilizadas pela fisioterapia respiratória em pediatria, assinale a opção INCORRETA. As vibrações são mais efetivas na remoção de secreções quando a freqüência respiratória está elevada. 5a Questão (Ref.: 201402165227) Pontos: 0,0 / 0,1 São consideradas ações fisiológicas do Flutter, a seguinte alternativa: Diminuição do trabalho respiratório e melhora drenagem da secreção
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