Diencéfalo - Tálamo, Subtálamo e Epitálamo

Prévia do material em texto

1
1
NEUROANATOMIA
MÉDICA
Prof. Msc. Gustavo C. Vieira
Faculdade de Medicina
2
77-- Diencéfalo: Diencéfalo: Tálamo, Tálamo, 
Subtálamo e EpitálamoSubtálamo e Epitálamo
Angelo Machado: Neuroanatomia Funcional – capítulos 7; 24 e 25.
3 4
Tálamo
Epitálamo
Hipotálamo
5 6
6.1 6.1 -- TálamoTálamo
�� SituadoSituado acimaacima dodo sulcosulco hipotalâmicohipotalâmico..
�� ConstituídoConstituído dede duasduas grandesgrandes massasmassas ovóidesovóides dede
tecidotecido nervosonervoso (substância(substância cinzenta),cinzenta), contendocontendo
váriosvários núcleosnúcleos..
�� PosiçãoPosição bilateral,bilateral, unidaunida pelapela aderênciaaderência
intertalâmicaintertalâmica..
2
7
6.1 6.1 -- TálamoTálamo
�� NaNa extremidadeextremidade anterior,anterior, apresentaapresenta oo
TubérculoTubérculo AnteriorAnterior dodo TálamoTálamo..
�� NaNa extremidadeextremidade posterior,posterior, possuipossui oo PulvinarPulvinar dodo
TálamoTálamo,, queque recobrerecobre osos corposcorpos geniculadogeniculado
medialmedial (audição)(audição) ee laterallateral (visão)(visão)..
8
6.1 6.1 -- TálamoTálamo
9
6.1 6.1 -- TálamoTálamo
Tubérculo Anterior
Pulvinar do Tálamo
10
6.1 6.1 -- TálamoTálamo
Relações::
�� MedialmenteMedialmente:: IIIIII ventrículoventrículo..
�� LateralmenteLateralmente:: cápsulacápsula internainterna..
�� SuperiormenteSuperiormente:: fissurafissura cerebralcerebral transversatransversa ee ventrículosventrículos
lateraislaterais..
�� InferiormenteInferiormente:: hipotálamohipotálamo ee subtálamosubtálamo..
11
6.1 6.1 -- TálamoTálamo 6.1 6.1 -- TálamoTálamo
NúcleosNúcleos TalâmicosTalâmicos ((55 grupos)grupos)::
�� AnteriorAnterior:: nono tubérculotubérculo anterioranterior dodo tálamotálamo
(comportamento(comportamento emocional)emocional)..
�� PosteriorPosterior:: nono pulvinarpulvinar ee corposcorpos geniculadosgeniculados medialmedial
(via(via auditiva)auditiva) ee laterallateral (via(via óptica)óptica)..
12
3
6.1 6.1 -- TálamoTálamo
NúcleosNúcleos TalâmicosTalâmicos ((55 grupos)grupos)::
�� MedianoMediano:: núcleosnúcleos próximopróximo aoao planoplano mediano,mediano, nana aderênciaaderência
intertalâmicaintertalâmica ee substânciasubstância cinzentacinzenta periventricularperiventricular.. ConexõesConexões
comcom oo hipotálamohipotálamo ee relacionarelaciona--sese comcom funçõesfunções visceraisviscerais..
�� MedialMedial:: NúcleosNúcleos dada lâminalâmina medularmedular internainterna (n(n.. intralaminaresintralaminares ee
dorsomedialdorsomedial)).. FunçãoFunção ativadoraativadora dodo córtexcórtex cerebralcerebral;; ligaçãoligação
comcom oo hipotálamohipotálamo..
13
6.1 6.1 -- TálamoTálamo
NúcleosNúcleos TalâmicosTalâmicos ((55 grupos)grupos)::
�� LateralLateral:: maismais importanteimportante ee complexocomplexo::
�� NN.. VentralVentral AnteriorAnterior:: motricidademotricidade somáticasomática..
�� NN.. VentralVentral LateralLateral:: receberecebe fibrasfibras dodo cerebelocerebelo ee asas projetaprojeta parapara
oo córtexcórtex cerebralcerebral..
�� NN.. VentralVentral PósteroPóstero--LateralLateral:: projeçãoprojeção dede viasvias sensitivassensitivas
(projeção(projeção parapara áreasáreas somestésicassomestésicas..
�� NN.. VentralVentral PósteroPóstero MedialMedial:: projeçãoprojeção dede viasvias sensitivassensitivas ..
14
15 16
6.1 6.1 –– Tálamo Tálamo -- principais funções:principais funções:
Sensibilidade:: (Função(Função maismais conhecidaconhecida ee maismais importanteimportante dodo Tálamo)Tálamo)::
�� TodosTodos osos impulsosimpulsos sensitivossensitivos passampassam pelopelo tálamotálamo
antesantes dede chegarchegar aoao córtex,córtex, excetoexceto osos olfatóriosolfatórios..
�� DistribuiDistribui osos estímulosestímulos parapara asas áreasáreas específicasespecíficas dodo
córtex,córtex, osos integraintegra ee modificamodifica..
17
6.1 6.1 –– Tálamo Tálamo -- principais funções:principais funções:
Sensibilidade:: (Função(Função maismais conhecidaconhecida ee maismais importanteimportante dodo Tálamo)Tálamo)::
�� AlgunsAlguns sãosão interpretadosinterpretados nono tálamotálamo:: dor,dor, temperaturatemperatura
ee tatotato protopáticoprotopático..
�� EstereognosiaEstereognosia -- tatotato discriminativodiscriminativo:: tamanhotamanho ee formaforma
dede objetos,objetos, nãonão ocorreocorre nono tálamotálamo..
18
6.1 6.1 -- TálamoTálamo
Motricidade::
�� NúcleosNúcleos ventralventral anterioranterior ee ventralventral lateral,lateral,
interpostosinterpostos nosnos circuitoscircuitos pálidopálido--corticalcortical ee cerebelocerebelo
corticalcortical..
4
19
6.1 6.1 -- TálamoTálamo
Comportamento Emocional:
�� NúcleosNúcleos dodo grupogrupo anterioranterior queque integramintegram oo sistemasistema
límbicolímbico..
�� NúcleoNúcleo dorsodorso--medialmedial ee conexõesconexões comcom aa áreaárea prépré--
frontalfrontal..
20
Síndrome TalâmicaSíndrome Talâmica
AlteraçõesAlterações dede sensibilidadesensibilidade::
�� DorDor centralcentral –– dordor espontâneaespontânea ee poucopouco
localizadalocalizada queque freqüentementefreqüentemente sese irradiairradia porpor
todotodo umum hemicorpo,hemicorpo, opostooposto aoao tálamotálamo
comprometidocomprometido..
21
Síndrome TalâmicaSíndrome Talâmica
AlteraçõesAlterações dede sensibilidadesensibilidade::
�� DorDor centralcentral –– estímulosestímulos táteistáteis ouou térmicostérmicos podempodem
desencadeardesencadear sensaçõessensações desproporcionalmentedesproporcionalmente
intensas,intensas, desagradáveisdesagradáveis ee dede difícildifícil caracterizaçãocaracterização
pelopelo pacientepaciente..
22
6.2 6.2 –– SubtálamoSubtálamo
�� CorrespondeCorresponde àà zonazona dede transiçãotransição entreentre oo
diencéfalodiencéfalo ee oo mesencéfalomesencéfalo..
�� LocalizaLocaliza--sese abaixoabaixo dodo tálamo,tálamo, limitadolimitado
lateralmentelateralmente pelapela cápsulacápsula internainterna ee medialmentemedialmente
pelopelo hipotálamohipotálamo..
23
6.2 6.2 –– SubtálamoSubtálamo
�� PossuiPossui formaçõesformações cinzentascinzentas ee brancasbrancas:: núcleonúcleo
subtalâmicosubtalâmico (importante(importante nana regulaçãoregulação dada motricidade)motricidade)..
�� LesõesLesões dodo subtálamosubtálamo podempodem provocarprovocar
hemibalismohemibalismo (movimentos(movimentos anormaisanormais dasdas extremidades,extremidades, muitomuito
violentosviolentos ee constantesconstantes queque levamlevam àà exaustão)exaustão)..
24
5
6.3 6.3 -- EpitálamoEpitálamo
�� SituadoSituado posteriormenteposteriormente ee superiormentesuperiormente nono
DiencéfaloDiencéfalo..
�� LimitaLimita posteriormenteposteriormente oo IIIIII ventrículoventrículo..
�� PossuiPossui formaçõesformações endócrinasendócrinas ee nãonão endócrinasendócrinas..
25
6.3 6.3 -- EpitálamoEpitálamo
�� SuaSua estruturaestrutura maismais evidenteevidente éé aa glândulaglândula
pinealpineal ouou epífise,epífise, queque secretasecreta oo hormôniohormônio
melatoninamelatonina (ação(ação antigonadotrópicaantigonadotrópica ee reguladorareguladora
dosdos ritmosritmos circadianos)circadianos)..
26
6.3 6.3 -- EpitálamoEpitálamo
�� PossuiPossui conexõesconexões comcom oo sistemasistema límbicolímbico ––
comportamentocomportamento emocionalemocional -- (formações(formações nãonão
endócrinas)endócrinas):: comissuracomissura dasdas habênulashabênulas,, estriasestrias medularesmedulares ee
comissuracomissura posteriorposterior (que(que nãonão temtem relaçãorelação comcom oo SS..límbicolímbico))..
27
6.3 6.3 -- EpitálamoEpitálamo
Área SeptalÁrea Septal
Estrias MedularesEstrias Medulares
Núcleos das Núcleos das HabênulasHabênulas
MesencéfaloMesencéfalo
28
FascículoRetroflexo
29
Glândula Pineal
Comissura das Habênulas
Comissura Posterior
Estrias MedularesEstrias Medulares
OBRIGADO!!!OBRIGADO!!!
30