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ATLAS DE HEMATOLOGIA

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ATLAS DE HEMATOLOGIA
 
 
 
série vermelha;
 
Eritrócitos ( HEMACIAS)
 
 
As células vermelhas do sangue, chamadas hemácias ou eritrócitos, tęm
como principal componente a hemoglobina. A hemoglobina é uma proteína
conjugada, pigmentada (daí a cor vermelha do sangue) que serve como transporte
para o oxigęnio O2 e para o dióxido de carbono
CO2.
Nesta seçăo vocę conhecerá a morfologia normal e as possíveis alteraçőes
morfológicas dos eritrócitos que ocorrem em algumas doenças, além, claro, dos
precursores eritrocitários presentes normalmente na medula óssea.
 
Precursores eritrocitários
O número de eritrócitos no sangue é
controlado de acordo com a necessidade fisiológica do indivíduo. Assim, existem
mecanismos de controle da produçăo eritropoética perfeitamente orquestrados
para manter a oxigenaçăo tecidual. abaixo estăo listados os principais fatores
envolvidos no controle da produçăo dos eritrócitos.
o    10% de destruiçăo diária
o     
o    Tensăo de Oxigęnio
o     
o    EPO (eritropetina):Testosterona
o    Mais mitose
o     
o    Amadurecimento das células indiferenciadas
o     
o    Síntese de hemoglobina
o     
o    Aumenta taxa de reticulócito no sangue (tempo de
amadurecimento reduzido)
o    Ferro. Vitamina B12. Ácido fólico.
 
PROERITOBLASTOS
 
 
 Célula na
primeira fase dos eritrócitos,  Citoplasma heterogęneo, basófila moderada;
relaçăo núcleo/citoplasma alta. Pode apresentar projeçőes de membrana citoplasmática.
Núcleo com cromatina frouxa e fina. Presença de um ou mais nucléolos.(aumento
40x)
 
 
Eritroblasto Basófilo:
 
 Núcleo com cromatina mais grosseira, parcialmente
agregada. Paracromatina cora-se em rosa. Nucléolos nem sempre
săo visualizados. Citoplasma com intensa basófilia devido grande quantidade de
RNA (năo visível).
 
Eritroblasto Policromático:
Núcleo: cromatina condensada. Razăo N/C menor do que
de seus precursores. Citoplasma contém menos RNA e mais hemoglobina, perde a
basofilia e apresenta policromatofilia.
 
Ponte citoplasmática entre os
eritroblastos policromáticos. Fase final da divisăo celular.
 
Reticulócito:
Ao perder o núcleo, o eritroblasto
ortocromático recebe o nome de reticulócito. Săo ligeiramente maiores do que os
eritrócitos maduros. Permanecem na medula óssea por um ou dois dias, antes de
serem liberados para a corrente sanguínea. Năo podem ser identificados em
esfregaços sanguíneos corados pelos derivados de Romanowsky, existindo apenas
uma hipótese de sua presença quando visualizados macrócitos policromáticos.
Podem ser visualizados e contados
após coloraçăo supra-vital com Azul de Cresil Brilhante.
O RNA remanescente pode ser
visualizado no interior dos reticulócitos como apontado nas imagens abaixo. 
 
 
 
 
 
ERITROCITOS
NORMAIS:
 
 
Alteraçőes
morfológicas dos eritrócitos:
Observar alteraçőes
do tamanho, da cor e da forma dos eritrócitos. Além disso, é preciso ficar
atento ŕs inclusőes eritrocitárias e aos fenômenos de aglutinaçăo e rouleaux
 
 
Acantócitos:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Codócitos
(Hemácias em Alvo):
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Dacriócitos:
 
 
 
 
Drepanócitos;(falciforme)
 
 
 
 
 
Esquizócitos:
 
 
 
Estomatócitos:
 
 
 
 
Hemácias
Crenadas:
 
Hemácias
Crenadas:
 
 
Hemácias Microcíticas:
 
 
 
Hemácias
Macrocíticas:
Ovalócitos:
POQUILOCITOSE:
LAMINAS
COM ALTERAÇĂOES MORFOLOGICAS
 
 
 
Policromasia:
 
 
Hemácias
em Rouleaux:
 
 
 
 
 
Anisocitose:
 
 
INCLUSŐES
ERITROCITARIAS:
 
Pontilhado
Basofílico:
 
 
 
Corpúsculo
de Howell-Jolly:
 
 
MEDULA
ÓSSEA:
NORMAL
 
M.O COM APLASIA
 
M.O INFLITRADA
 
SÉRIE BRANCA;
 
Granulopoiese: consiste na produçăo de células sanguíneas brancas que formam
os granulócitos que, em circunstâncias normais, praticamente năo é um
componente ativo da hematopoese como é a
eritropoese.
Mieloblasto;
NICHO DE MIELO
vacúolo e bastăo de Auer
evidentes

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