Vacinas: Imunização e Reações Adversas

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Imunologia Geral
Prof. Douglas Oliveira Andrade
Odontologia
2º Período
Acadêmicos:
Aênia Maria
Deborah Aparecida
Kely Cristiane
Marcos Gabriel
Paula Thaís
Ryuslaynny Mota
Gurupi-TO
08/2013
VACINAS
História
 Edward Jenner, criador da primeira vacina contra a varíola.
Em 1796 observou que as vacas tinham nas tetas algumas feridas iguais às provocadas pela varíola no corpo de humanos.
Ele analisou que as moças responsáveis pela ordenha, que acabavam infectadas pela doença bovina tinham uma versão mais suave da doença, recolheu-se então o líquido que saía destas feridas e o passou em cima de arranhões no braço de um garoto. O menino acabou tendo febre e algumas lesões leves.
Edward Jenner
História
A partir daí, o cientista pegou o líquido da ferida de outro paciente com varíola e novamente expôs o garoto ao material. 
Depois de ter entrado em contato com vírus, o pequeno passou intacto a doença.
Estava descoberta assim a propriedade de imunização.
Como funciona a vacina
 As vacinas estimulam o organismo para a produção de anticorpos dirigida, especificamente, contra o agente infeccioso ou contra seus produtos tóxicos; 
Desencadeiam uma resposta imune específica mediada por linfócitos, bem como tem por objetivo formar células de memória, as quais serão responsáveis por desencadear uma resposta imune de forma rápida e intensa nos contatos futuros.
Imunização
 Ativa x Passiva
Ativa
A imunização ativa ocorre quando seu organismo adquire a capacidade de produzir anticorpos contra o bioagente patogênico. Essa capacidade pode ser adquirida de maneira natural ou artificial.
Natural ocorre quando você entra em contato com o agente, ou seja, o microorganismo entrou no seu corpo e você teve que combatê-lo.
Artificial ocorre quando você é vacinado seja por agente atenuado ou morto. 
Passiva
A imunização passiva ocorre quando você recebe anticorpos de uma fonte externa. Esta também pode ser natural ou artificial.
Natural ocorre através da placenta ou através do leite materno e, para isso, é preciso que a mãe produza esses anticorpos.
Artificial ocorre quando você recebe soro num estabelecimento de saúde contra picada de cobra (antiofídico) ou contra tétano (antitetânico), por exemplo. 
BCG (Bacilo Calmette-Guérin)
Principais vacinas disponíveis no Brasil
Hepatite B
Poliomielite
Haemophilus Influenzae 
tipo B (Hib)
Difteria
Sarampo, Caxumba e Rubéola
Principais vacinas disponíveis no
 Brasil
Tétano
Coqueluche
Hepatite A
Varicela
Febre Amarela
Meningococo
Pneumococo
Principais vacinas disponíveis no
 Brasil
Rotavírus
Influenza
Classificação das Vacinas
Vacinas vivas atenuadas: capazes de multiplicarem-se no organismo hospedeiro, para que ocorra uma resposta imune e é idêntica a produzida pela infecção natural. A multiplicação do microorganismo vacinal não costuma ser capaz de doença.
Vacinas inativadas: os microorganismos não se encontram mais vivos, logo incapazes de multiplicar-se. A resposta imune a vacina inativada é principalmente humoral, com pouca imunidade celular.
Números de doses de uma vacina
As vacinas vivas atenuadas geralmente produzem imunidade prolongada com uma única dose, com exceções de algumas vacinas.
 As vacinas inativadas requerem múltiplas doses para produzir imunidade e, eventualmente, necessitam de uma dose de reforço.
Intervalo entre doses de uma mesma vacina
Não existe um intervalo máximo entre as doses de uma mesma vacina. Porém, por outro lado a não obediência pode implicar uma redução na eficácia da vacina.
Aplicação simultânea de diferentes vacinas
Não existe uma contraindicação para isso, a únicas exceção a regra foi a febre amarela e cólera que tem q ser separadas por no mínimo 3 semanas
Duas vacinas vivas atenuadas- Esperar 4 semanas
Febra amarela e Cólera- Esperar 3 semanas.
Todas as outras sem restrições.
Reações adversas da vacina
Dor, edema e eritema no sítio de injeção. Essas reações geralmente são leves e raramente podem se tornar graves.
As reações sistêmicas incluem febre, mal-estar, cefaléia, anorexia e entre outras.
As reações alérgicas são as mais graves.
Contraindicações à vacinação
1-Contra-indicações gerais à vacinação:
Alergia grave a uma dose prévia da vacina 
Alergia grave a um dos componentes da vacina 
Doença aguda moderada à grave 
Observação: As vacinas contra o sarampo, caxumba, influenza (gripe) e febre amarela não são recomendadas a indivíduos alérgicos à proteína do ovo de galinha. 
2-Contra-indicações às vacinas vivas atenuadas:
 Gravidez 
 Imunossupressão 
 Transfusão recente de produtos sanguíneos 
3-Contra-indicações à vacinação BCG:
 Todas relativas às vacinas vivas atenuadas 
Criança com peso < 2 Kg (impossibilidade técnica da aplicação HUIDUH) 
4-Contra-indicações à vacinação DPT (devido ao componente pertussis):
Encefalopatia nos 7 dias pós-vacinação 
Vacinação e infecção pelo HIV
Não se deve aplicar vacinas vivas em crianças imunossuprimidas pelo HIV devido a possibilidade aumentada da ocorrência de multiplicação descontrolada dos microrganismo vacinais e reações adversas graves.