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10/02/2006
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DST
Diagnóstico laboratorial das 
principais DSTs
Microbiologia Básica
Prof. Msc Fernanda Siqueira
Introduçao:
* Há 333 milhões de casos novos de DST 
ao ano curáveis em pessoas entre 15 e 49 
anos
* No Brasil há 10 milhões de pessoas 
portadoras de DST
* As DST apresentam magnitude e 
transcedência que lhes conferem papel 
importante como problema de saúde 
pública mundial
* Cursam com repercusões negativas e 
sequelas principalmente reprodutivas
O “ICEBERG” DST
SINTOMÁTICOS
ASSINTOMÁTICOS
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PRINCIPAIS AGENTES ETIOLÓGICOS - DST
BACTÉRIAS
 Neisseria gonorrhoeae: Gonorréia
 Treponema pallidum: Sífilis
 Haemophilus ducreyi: Cancróide ou Cancro Mole
 Chlamydia trachomatis : Uretrite Não-gonocóccia (UNG)
 Ureaplasma urealyticum: UNG
 Mycoplasma hominis e M. genitalium: UNG
CANCRO MOLE
Agente: bactéria Haemophilus ducreyi
Transmissão: sexo vaginal, anal ou oral 
Ocorrência: 01 mulher para cada 20 homens. 
Sintomas de 02 a 05 dias após o contágio acompanhado de dor 
de cabeça e febre. Pequenas e dolorosas feridas, úlceras nos 
genitais externos.
As úlceras podem ser únicas ou múltiplas
Vista superior de úlcera no pênis.
As lesões apresentam fundo de aspecto "sujo", a parte central purulenta, 
amarelada, e as bordas nítidas e irregulares
GONORRÉIA
Agente: bactéria Neisseria gonorrhoeae
Transmissão: sexo vaginal, anal ou oral.
Sintomas: Uretrite, que produz secreção 
purulenta amarelo-esverdeada, pela manhã, 
provocando odor e ardor ao urinar.
Quando não tratada pode acometer próstata, 
vesículas seminais, epidídimos, pele, articulações, 
endocárdio, fígado, meninges.
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Corrimento purulento
Oftalmite neonatal
Artrite séptica
SÍFILIS
Doença de caráter sistêmico, causada pela 
bactéria Treponema pallidum. 
É adquirida através do sexo vaginal, anal ou oral 
com pessoa contaminada, além de transfusão de 
sangue ou pelo parto.
Apresenta 03 fases:
Primária
Secundária 
Terciária
Primária
Feridas indolores com bordas 
altas, nítidas e endurecidas, 
denominadas cancro duro região 
genital desaparecendo com ou 
sem tratamento. 
Secundária
Sintomas de febre, inflamação da garganta 
e erupções cutâneas de aspecto avermelhado 
ou arroxeado, principalmente nas palmas das 
mãos e plantas dos pés - roséolas sifilíticas 
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Terciária
Aparecimento de doenças cardiovasculares, 
cerebrais e da medula espinhal, olhos, 
conduzindo a pessoa infectada a paralisias, 
insanidade, cegueira e até mesmo a morte. 
SÍFILIS
Cancro duro
Lesão única, indolor – Sífilis primária
Lesões cutâneas – Sífilis 
secundária
Sífilis congênita
GARDNERELLA VAGINALIS
 Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, M.
hominis e anaeróbios: Vaginose
 Corrimento vaginal fétido
 pH vaginal > 4,5
 Presença de “clue cells” (células guia)
VÍRUS
 Herpes simples tipos 1 e 2 (HSV): Herpes
Genital
 Vírus da Hepatite B (HVB): Hepatite,
Hepatocarcinoma
 Vírus do Papiloma Humano (HPV) tipos 6 e 11:
90%, Verrugas Genitais (condiloma
acuminado)
 Vírus do Papiloma Humano (HPV) tipos 16 e
18: 70%, Câncer do Colo Uterino
 Vírus da Imunoeficiência Humana (HIV): AIDS
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CONDILOMA
Agente: Papiloma Vírus Humano (HPV) 
Transmissão: via sexual. 
Manifestação clássica: Pele dolorosa, 
pequenas verrugas rugosas nas zonas 
genitais, anais ou garganta.
HERPES
Agente é o Herpes vírus II.
Transmissão: contato sexual.
Manifestação: Relacionada à queda das defesas 
imunológicas do organismo. 
Sintomas: primeiramente prurido, sensação de 
queimadura na pele dos genitais, que evoluem para 
lesões avermelhadas - que se tornam muito 
dolorosas, as quais cicatrizam-se em algumas 
semanas com ou sem tratamento.
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PROTOZOÁRIOS
 Trichomonas vaginalis: Vaginite, Uretrite
FUNGOS
 Candida albicans: Vaginite (primária)
ARTRÓPODES
 Sarcoptes scabiei: Escabiose Genital
 Phthirus pubis: Pediculose Genital
TRICOMONÍASE
Agente Parasita Trichomonas vaginalis, 
Transmissão: relações sexuais ou por ambientes 
contaminados como banheiros e piscinas. 
Nas mulheres: coceira intensa na vagina, 
corrimento amarelado de odor desagradável e 
ardor ao urinar. 
Nos homens: geralmente os sintomas podem 
ficar ocultos durante semanas ou aparecer na 
forma de pequena irritação no pênis e ardor ao 
urinar.
CANDIDÍASE
Agente: Candida albicans (Microbiota)
Queda de imunidade, higiene pessoal ou distúrbios 
no organismos, levam ao aparecimento da doença, 
três a quatro dias após o contágio ou no período 
pré-menstrual. 
Transmissão: contato sexual, água contaminada e 
objetos contaminados.
Sintomas: corrimento branco, irritação e coceira 
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MIMS – Microbiologia Médica – 3ª edição