Staphylococcus: Características e Patologias

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23/08/2013 
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Staphylococcus 
Profª Luana Pires 
Microbiologia Clínica 
Staphylococcus 
Descrição Morfológica 
- são cocos G+ 
- agrupados em cachos de uva 
- não esporulados 
- Imóveis 
Staphylococcus 
Descrição Fisiológica 
- não são exigentes nutricionalmente (aerobiose a 37º) 
- produzem pigmentos (20-25ºC) 
- fermentam carboidratos com produção de ácido, mas não gás 
- são mesófilos (18-40ºC) 
- anaeróbios facultativos 
- são halófilos 
 crescem 10% NaCl 
ágar manitol salgado 
+ - 
Staphylococcus 
Epidemiologia 
- ubíquos 
- resistência ao ressecamento e ao calor (superfícies) 
- algumas fazem parte flora normal 
- pele 
- nasofaringe 
- TGI 
- TGU 
- períneo 
- 30-60% → portadores nasais 
- Transmissão – direta ou indireta 
- Mais grave → recém-nascidos, pacientes cirúrgicos e portadores de 
doenças debilitantes. 
 
 
disseminação 
Staphylococcus 
Epidemiologia 
- Resistência bacteriana – HOSPITALAR ou COMUNITÁRIA 
 
- beta-lactamases 
 
- gene mecA (resistentes à meticilina) 
 
- gene vanA VISA 
MRSA 
IMPORTÂNCIA = MULTIRRESISTÊNCIA 
Staphylococcus 
Importantes Patógenos Humanos 
Espécies 
S. lugundensis 
S. schleiferi 
S. sciuri 
S. lentus 
S. caseolyticus 
S. hyicus 
S. chromogenes 
S. intermedius 
S. delphini 
S. carnosus 
S. simulans 
S. cohnii 
S. xylosus 
S. saprophyticus 
S. gallinarium 
S. kloosii 
S. equorum 
S. arlettae 
S. epidermidis 
S. capitis 
S. warnei 
S.saccharolyticus 
S. caprae 
S. hominis 
S. haemolyticus 
S. auricularis 
S. aureus 
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Staphylococcus 
Espécies de Importância Médica Humana 
Pigmento 
Branco 
Pigmento 
Amarelo 
S. aureus S. epidermidis 
S. saprophiticus 
coagulase + 
coagulase - 
Staphylococcus divide-se em 2 grupos com base na sua capacidade de 
coagular o plasma (reação de coagulase) 
Staphylococcus 
S. aureus 
S. aureus - a estirpe mais virulenta, que pode produzir 
uma variedade de condições, dependendo do local da 
infecção 
Staphylococcus 
S. epidermidis 
- normalmente não causam doenças 
- infecções em pacientes com uso de dispositivos ou materiais 
implantados (catéteres, válvulas cardíacas, próteses) 
S. saprophiticus 
- ITU mulheres jovens sexualmente ativas 
Staphylococcus 
Patologia 
Micro-organismo Patogênico 
Aderência 
Evasão 
Disseminação 
Patologias Graves 
Staphylococcus 
 
 
3.1 Catalase (diferenciação) 
Conversão do peróxido de hidrogênio em água e 
oxigênio. 
 
 
2H2O2 2H2O + O2 
catalase 
Staphylococcus 
Enzimas 
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Staphylococcaceae 
+ 
As bactérias desta família são 
catalase POSITIVAS 
Streptococcaceae 
- 
As bactérias desta família são 
catalase NEGATIVAS 
3.2 Coagulase - coagulação do sangue 
 
plasma + coagulase = fibrinogênio fibrina 
Staphylococcus 
Enzimas 
3.2 Hialuronidase - quebra o ácido hialurônico, o que 
permite que as bactérias se espalhar entre as células 
 
3.3 Estafiloquinase ou Fibrinolisina - dissolve coágulos 
de fibrina no sangue, permitindo se libertar de coágulos 
 
3.4 Lipases - permitindo Staphylococcus crescer sobre a 
superfície da pele e em glândulas sebáceas cutâneas 
 
3.5 DNAses - degrada moléculas de DNA 
 
 
Staphylococcus 
Enzimas 
3.6 Leucocidinas 
3.8 Toxina Esfoliativa 
3.9 TSST-1 
4.0 Enterotoxinas 
Staphylococcus 
Toxinas 
Staphylococcus 
Ácido teicóico e Fator de agregação 
Colonização dos tecidos 
Staphylococcus 
Cápsula 
Protege da fagocitose 
Aderência a superfícies 
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Staphylococcus 
Proteína A 
Liga a IgG 
Protege da fagocitose 
opsonizada 
Staphylococcus 
Proteína A 
IgG 
S. aureus 
SpA (Atn) 
Fab 
Fc 
Fab 
Staphylococcus 
Peptideoglicano 
Produção de Pirógenos 
Endógenos 
Atrai PMN 
Ativa SC 
IL-1 
Staphylococcus 
Infecções Superficiais da Pele pelo S. aureus 
impetigo 
crostas 
eritematosas 
Staphylococcus 
Infecções Superficiais da Pele pelo S. aureus 
foliculite 
foliculite de barba 
Staphylococcus 
Infecções Superficiais da Pele pelo S. aureus 
terçol 
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Staphylococcus 
Infecções Superficiais da Pele pelo S. aureus 
furúnculos 
Staphylococcus 
Infecções Superficiais da Pele pelo S. aureus 
carbúnculos 
Staphylococcus 
Infecções de Tecidos Profundos pelo S. aureus 
endocardite osteomielite 
Staphylococcus 
Infecções de Tecidos Profundos pelo S. aureus 
abscessos pneumonia 
pielonefrite 
artrite séptica 
Staphylococcus 
Infecções de Tecidos Profundos pelo S. aureus 
disseminação hematogênica 
 
 Mulheres (uso de tampões vaginais) 
 Febre, cefaléia, hipotensão 
 Tratamento: 
 - Remoção do tampão 
 - Drenagem de abscesso 
 - Hidratação venosa 
 - Antibiótico sistêmico 
 
Staphylococcus 
Síndrome do Choque Tóxico 
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 Recém Nascidos 
 Exotoxina esfoliativa A e B 
 Febre e grandes áreas erosivas 
Staphylococcus 
Síndrome da Pele Escaldada 
 Temperatura - termoestável 
 Crescimento (7ºC a 48ºC), ótima (37ºC). 
 Produção de enterotoxinas 
 (10ºC e 48ºC), ótima (40ºC a 45ºC) 
 Alimentos manipulados 
 
 
Staphylococcus 
Intoxicação Alimentar 
Staphylococcus 
Diagnóstico 
 AS GRAM 
Staphylococcus 
Diagnóstico 
Staphylococcus X Streptococcus 
catalase 
Staphylococcus 
Diagnóstico 
S. aureus X S. epidermidis X S. saprophyticus 
coagulase 
PROVA DA COAGULASE 
 COAGULASE EM LÂMINA 
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COAGULASE EM TUBO 
 LIVRE 
CRESCIMENTO EM MANITOL 
 COLÔNIAS DOURADAS e RÓSEAS 
PROVA da DNASE Staphylococcus 
Diagnóstico 
S. epidermidis X S. saprophyticus 
novobiocina 
Staphylococcus 
Tratamento 
TSA 
- Beta-lactamases – penicilinas resistentes às beta-lactamases 
(oxacilina, amoxicilina) 
 
- MRSA – vancomicina e teicoplanina 
TSA 
 CEFOXITINA, ERITROMICINA, CLINDAMICINA, 
TEICOPLANINA, LINEZOLIDE, VANCOMICINA, 
PENICILINA, CIPROFLOXACINA, 
AMPICILINA/SULBACTAM, CEFALOTINA, 
SULFAMETOXAZOL+TRIMETOPRIM