Bases das técnicas de massagem terapêutica e drenagem linfática

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Mecanismos neurais
Mecanismos neurais Cassar, 2001
Mecanismos neurais Cassar, 2001
Efeitos reflexos
Reflexo cutâneo-
visceral / somático
Estimular as glândulas e 
vísceras
Reflexo visceromotor
Cassar, 2001
Efeitos reflexos
Cassar, 2001
Efeito reflexo - SNA Cassar, 2001
Efeito reflexo - SNA Cassar, 2001
Efeitos mecânicos e reflexos -
nociceptores
Buttagat et al., 2016 | Cassar, 2001
Efeitos mecânicos e reflexos - nociceptores
Fluxo sanguíneo
Remove 
metabólitos 
(substância P) 
Analgesia
Buttagat et al., 2016 | Cassar, 2001
Efeitos mecânicos e reflexos - nociceptores
Fluxo sanguíneo
Remove 
metabólitos 
(substância P) 
Analgesia
Aumento da 
serotonia
Analgesia
Buttagat et al., 2016 | Cassar, 2001
Efeitos mecânicos e reflexos - nociceptores
Vasodilatação e 
inflamação
Buttagat et al., 2016 | Cassar, 2001
Efeitos mecânicos e reflexos - nociceptores Teoria da comporta – curta 
duração
Buttagat et al., 2016 | Cassar, 2001 | Goats, 1994
Efeitos mecânicos e reflexos - nociceptores
Endorfinas –
longa duração
Buttagat et al., 2016 | Cassar, 2001 | Goats, 1994
Efeitos mecânicos e reflexos sobre a 
tensão muscular
Buttagat et al., 2016
Efeitos mecânicos e reflexos – tensão muscular
Pressão sobre pontos-gatilho
Buttagat et al., 2016 | Cassar, 2001 | Goats, 1994
Efeitos mecânicos e 
reflexos – circulação 
sanguínea
Hall, Guyton, 2011 | Viravud et al., 2017
Efeitos mecânicos e reflexos – circulação sanguínea Hall, Guyton, 2011 | Viravud et al., 2017
Efeitos mecânicos e reflexos – circulação sanguínea
Goats, 1994 | Hall, Guyton, 2011 | Viravud et al., 2017
Efeitos mecânicos e reflexos sobre a 
circulação linfática
Efeitos mecânicos e reflexos sobre a circulação linfática Cassar, 2001
Hall, Guyton, 2011 
Efeitos mecânicos e reflexos – circulação linfática
1-2ml/min
3 Litros/dia
Cassar, 2001
Hall, Guyton, 2011 
Efeitos mecânicos e reflexos – circulação linfática
Pressão 
hidrostática
Pressão 
osmótica
Massagem:
Diminui a congestão
vascular | melhora a 
absorção!
Cassar, 2001
Hall, Guyton, 2011 
Efeitos mecânicos e reflexos – circulação linfática
Massagem:
Acelera o fluxo 
linfático!!
Cassar, 2001
Hall, Guyton, 2011 
Efeitos mecânicos e reflexos sobre os 
músculos
Buttagat et al., 2016
Buttagat et al., 2016
Cassar, 2001
Diminuição da excitabilidade (tensão) muscular: 
a)Excitabilidade do motoneurônio alfa
Efeitos mecânicos e reflexos sobre os músculos
Diminuição da excitabilidade (tensão) muscular: 
b) Quebra das pontes de actina e miosina
Buttagat et al., 2016
Cassar, 2001
Efeitos mecânicos e reflexos – músculos
Fluxo sanguíneo
Remove 
metabólitos 
(lactato) 
Menor 
inflamação
Analgesia
Menor 
edema
Effleurage
Vs
tapotagem
Cassar, 2001
Goats, 1994
Efeitos mecânicos e reflexos –
digestão
Cassar, 2001
Goats, 1994
Efeitos mecânicos e reflexos – digestão Cassar, 2001Goats, 1994
Efeitos mecânicos e reflexos – digestão
Efeitos psicogênicos
Cassar, 2001
Goats, 1994
Efeitos no sistema Imune Waters-Banker, 2013
Definição Finalidade Técnica Efeitos
Toda a superfície
palmar
Pressão e 
velocidade
variáveis
Iniciar ou terminar
Relaxar ou 
Estimular 
(velocidade)
Unir outros 
movimentos
Qualquer direção
Lento ou rápido 
Profundo ou 
superficial
Palmar ou digital
Pausa nos nódulos 
linfáticos 
superficiais / ritmo
(Effleurage)
Relaxamento / 
sedação
Alívio da dor / 
espasmo muscular 
(Comporta da dor)
Revigoramento
Melhor retorno
venoso / linfático
Superficial
Dorsal
Zigue-zague Reforço manual
Superficial
Ventre
Profundo
Dorsal
ParavertebraisEscápula Região lombar
Profundo
Dorsal
Paravertebrais
Cervical
Profundo
Membros inferiores
Definição Finalidade Técnica Efeitos
Manipulação do 
tecido muscular 
profundo e dos 
tendões
Amassamento, 
pinçamento, torção 
e rolamento de pele
Manutenção da 
extensibilidade
tecidual
Aumentar
circulação vascular 
superficial e 
profunda
Compressão e 
liberação 
alternadas com
movimentos 
circulares (3-4s)
Por compressão / 
com a polpa dos 
dedos
Pinçamento
Movimento lento, 
contínuo e rítmico
Mobilização de 
estruturas
superficiais / 
profundas
Aceleração da 
eliminação de 
catabólitos
Aumento do 
suprimento
sanguíneo vascular
Estiramento de 
tecido cicatricial
Definição Finalidade Técnica Efeitos
Técnicas de golpeio
tecidual rápido
(tapotagem)
Estimulação 
tecidual direta 
(mecanorreceptore
s cutâneos) ou 
reflexa (fusos 
musculares)
Palmadas com mão 
em concha (sem 
rigidez)
Flexão-extensão 
dos punhos
Rapidez
Cutiladas (prono-
supinação)
Procedimento
mucocinético
(costelas e 
pulmões)
Estimulação da 
pele e dos tecidos
subcutâneos; 
musculatura
superficial e 
profunda
Aumento do fluxo
sanguíneo
Definição Finalidade Técnica Efeitos
Movimento
delicado com as 
mãos ou pontas
dos dedos
Soltar secreções 
pulmonares
Realizada na 
expiração do 
paciente
Impacto mecânico
direto
Liberação do muco
Gânglios linfáticos axilares
Gânglios linfáticos -> deslizamento terço proximal -> terço médio -> terço distal | de lateral para medial
Gânglios linfáticos -> deslizamento terço proximal -> terço médio -> terço distal | de lateral para medial
Gânglios linfáticos -> deslizamento terço proximal -> terço médio -> terço distal | de lateral para medial
1. Cassar M. Manual de massagem terapêutica. 1. ed. São Paulo: Manole; 2001. 252 p. 
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