Resumo Planejamento em PPR

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Planejamento em PPR
Sequencia:
Classificação
Apoios
Grampo de retenção e de oposição
Conector maior e menor
Sela
Linha de fulcro
Retentor indireto
Plano guia
Área retentiva
Desenhar tudo , só descrever classificação, linha de fulcro, retentores indiretos e plano guia, apenas;
O limite do conector maior inferior é até o ultimo dente;
A sela NÃO pode encostar nos dentes
Sela em inferior é aliviada
Classe III não tem linha de fulcro quando possui polígono de roy
Prova de infra estrutura, registros intermaxilares e prova dos dentes
A estrutura metálica deve estar de acordo com o planejamento para assegurar a direção axial das forças após o assentamento
Prova das estruturas verificar: Trajetoria de inserção, adaptação, qualidade biomecânica, oclusao, estética e fonética.
Devem ser minimizados os erros, para facilitar a adaptação correta.
Observar qualidade da estrutura, defeitos na superfície, bolhas espessura dos componentes, polimento, linhas de acabamento
Analise do modelo: Abrasão, correspondência com o desenho prévio
Analisa-se: Espessura adequada e uniforma dos elementos constituintes da ppr, afilamento progressivo dos braços de retenção, rigidez do conector maior, polimento da superfície externa, adaptação da estrutura no modelo de gesso;
Conectores maiores: Superficies não devem possuir alivio entre a armação e o modelo. Inferior: necessitam de alivio, ao tentar flexionar o conector maior com o dedo, nenhuma flexão devera ser observada
Grampos: Braços de retenção com afilamento progressivo, ponta localizada em área retentiva. Braços de oposição rígidos e largo no sentido ocluso-gengival
Apoios: intimo contato com os nichos, não interferir na oclusão
Sela: Movimentação de rotação ocorrem em PPF classe I e II, quando for exercida pressão digital na malha. Nas PPRs classe III a malha não devera apresentar movimento de rotação. Mandibula deve cobrir a região do trgino retromolar, mas o conector menor estende-se por 2/3 do comprimento do rebordo edentulo, para promover retenção adequada para a base de resina
Causas da não adaptação: distorção de molde, falha no vazamento do molde, áreas abrasionadas no modelo mestre, alteração na posição dos dentes pilares
Causas da dificuldade de inserção: Falha no alivio do modelo mestre, retenção excessiva dos grampos
Analise e prova na boca
Prova intrabucal: Não deve haver um grande intervalo de tempo entre moldagem e prova/ajuste, pois pode ter mudanças dos dentes suportes impedindo a adaptação
Apoios: Adaptação das margens dos apoios as margens do nicho
Sobre extensão dos apoios: Interferencias no assentamento/oclusais
Sub-extensão de apoios: desadaptação, falta de rigidez
Grampos de retenção: Localização da ponta ativa/ área retentiva, contato com o esmalte, afilamento progressivo do braço de retenção, somente a ponta do braço de retenção na área retentiva, braço oposição rígido.
Conectores menores: Não deve haver compressão da fibromucosa, nem excesso de alivio.
Areas que não podem ser ajustadas: Superficie interna dos apoios, PG que dão retenção por fricção, ponto terminal do grampo de retenção
Registro interoclusais
Arco antagonista possui dentes naturais?
RC ou MIH? Com dente posterior MIH, sem dente posterior RC...
Dentes artificiais
Seleção de dentes: Cuspides não muito altas, faces oclusais desenhadas que permitam a trituração dos alimentos, dente posterior devem permitir facilidades