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- Região do encéfalo que se localiza anterior ao 4ª ventrículo; - Conecta a medula espinal ao diencéfalo; - Está em contato direto com o cerebelo através do pedúnculo cerebelar; - É formado por vários fascículos [substância branca] e tratos; - Possui os núcleos [substância cinzenta] dos nervos cranianos; Os pares de nervos cranianos possuem duas origens: - Real: Local onde realmente estão saindo as fibras dos nervos - É a parte que está conectada aos núcleos; - Aparente: Local onde visualiza-se o nervo em contato com o tronco encefálico. - Estrutura presente ao longo de todo o tronco encefálico; - É uma substância intermediária, ou seja, é formada por substância branca e cinza; - É responsável pelo controle da atividade cerebral pela transmissão de sinais nervosos específicos e também pela liberação de neuro-hormônios excitatórios ou inibitórios para dentro da substância do cérebro. - Conecta-se com: - Partes do cérebro; - Cerebelo; - Medula Espinal; - Núcleo dos nervos cranianos. Divisão - Núcleos da rafe [serotonina]: - Bulbo ao mesencéfalo (8 núcleos) ; - Neurônios serotoninérgicos; - Núcleo magno da rafe (rafe mediana) – mais importante; - Regulação da dor (via da analgesia) e indução do sono. - Locus ceruleus [noradrenalina]: - Assoalho do IV ventrículo; - Neurônios noradrenérgicos; - Responsável pelo sono paradoxal (sono REM) - Substância cinzenta periaquedutal : - Circunda o aqueduto cerebral; - Importante na regulação da dor (via da analgesia). - Área tegmentar ventral [dopamina]: - Parte ventral do tegmento do mesencéfalo, medialmente à substância negra; - Neurônios dopaminérgicos; - Regulação do comportamento emocional Funções 1. Controle da atividade elétrica cortical: - Sistema ativador reticular ascendente (SARA): É a estrutura responsável pelos estados de sono, vigília e coma. Os estímulos externos passam pela formação reticular antes de serem processadas pelo córtex cerebral. - Exemplo: Se estivermos dormindo e sofrermos um estímulo sonoro externo o córtex vai mandar esse estímulo para o SARA que mandará de volta ao córtex, que nos trará a um estado de vigília [estado de consciência]. Funções 2. Controle eferente sensitivo: - Atenção Seletiva: Existem informações que não precisamos ter consciência constante, dessa forma a substância cinzenta periquedutal e os núcleos da rafe bloqueiam-as. - Via analgésica: O sinal de dor ao passar pela substância cinzenta periquedutal e os núcleos da rafe liga-se a neurônios inibidores que causam a liberação de substâncias analgésicas. Funções 3. Motricidade Somática: - O cerebelo manda informações para que a formação reticular execute. Essa informação é responsável por certos movimentos que realizamos de forma inconsciente, que se tornaram automáticos. 4. Controle do SNA: - O sistema límbico e o hipotálamo presentes no SNA mandam informações para a formação reticular que liga-se aos neurônios pré-ganglionares, estabelecendo o principal mecanismo de controle da formação reticular sobre esse sistema. Funções 5. Controle Neuroendócrino: - A formação reticular é responsável por mandar estímulos ao hipotálamo que então encaminha-os para a hipófise, fazendo-a liberar hormônios. Os principais hormônios são o ACTH e hormônio diurético. Funções 6. Integração de reflexos: - A integração de reflexos é feita pela parte da formação reticular presente no bulbo raquidiano. Essa parte é responsável por controlar: - Centro respiratório: através do nervo frênico; - Centro vaso motor: responsável por alterar o calibre dos vasos de forma reflexa. Ex.: Vermelhidão no rosto causado por vergonha; - Centro do vômito: responsável pela deglutição e movimentos peristálticos. - É a porção inferior do tronco encefálico; - Possui formato de cone; - Inicia-se no forame magno e separa-se da ponte através do sulco bulbopontino; - Sua substância branca é externa e a cinzenta interna; - É um órgão condutor de impulsos nervosos; - Relaciona-se com funções vitais como: - Respiração; - Batimentos do coração; - Pressão arterial. - Relaciona-se com alguns tipos de reflexos, como: - Mastigação; - Movimentos peristálticos; - Vômito; - A fissura mediana anterior termina em uma depressão denominada forame cego. Sulcos e Fissuras - Sulco mediano posterior: - Vista posterior. - Sulco intermediário posterior; - Sulco lateral anterior: - Vista anterior. - Sulco lateral posterior: - Vista anterior; - Vista anterior. - Fissura mediana anterior. - Vista anterior Estruturas: Visão Anterior Oliva: - É uma protuberância localizada entre os sulcos lateral anterior e lateral posterior; - Tem presente o núcleo olivar [substância cinza]; - É a estrutura por onde passa tratos responsáveis pela aprendizagem motora e correção de movimentos: - Trato espinolivar - Trato olivocerebelar Pirâmide: - Estrutura formada por um feixe compacto de fibras nervosas descendentes que ligam as áreas motoras do cérebro aos neurônios motores da medula; - É nessa estrutura que as fibras [motoras] do trato corticospinhal sofrem decussação; - Participa da via piramidal. sulco lateral anterior sulco lateral posterior Estruturas: Visão Posterior - Fascículo cuneiforme: suas fibras vem da medula e formam o núcleo cuneiforme; - Fascículo grácil: suas fibras vem da medula e formam o núcleo grácil; - Tubérculo grácil: eminência do núcleo grácil; - Tubérculo cuneiforme: eminência do núcleo cuneiforme; - Pendúculo cerebelar inferior: conector do bulbo com o cerebelo; - Óbex: encontro dos pendúculos. Sulco intermediário posterior Lemnisco medial: - O lemnisco medial é composto de neurônios provenientes do núcleo grácil e do núcleo cuneiforme; - É composto de fibras sensitivas; - Ele sofre decussação no bulbo raquidiano; - Ele faz parte da via do lemnisco medial, que ascende da pele em direção ao tálamo. Lemnisco Medial Substância Cinzenta - Núcleo ambíguo; - Núcleo do hipoglosso; - Núcleo dorsal do vago; - Núcleos vestibulares; - Núcleo do trato solitário; - Núcleo do trato espinal do nervo trigêmeo; - Núcleo salivatório inferior. falta a tabela de origem aparente e origem real - Localiza-se interposta, entre o bulbo e o mesencéfalo: - Anterior ao cerebelo; - Toda sua extensão está em contato com o assoalho do 4ª ventrículo; - Seus limites são: - Superiormente: sulco pontino superior / fossa interpenducular; - Inferiormente: sulco bulbopontino. - Possui duas porções: - Porção dorsal / tegmento; - Porção ventral / base. parte ventral /base parte dorsal/ tegmento Estruturas – Visão Posterior - Sulco mediano posterior: - Divide medialmente a ponte. - Sulco limitante: - Encontra-se visível nos dois lados. - Intumescência medial; - Intumescência lateral; - Pedúnculo Cerebelar médio: - É a conexão da ponte com o cerebelo. As duas intumescências vão dividir os núcleos motores e sensitivos. Estruturas – Visão Anterior - Artéria basilar: localiza-se medialmente na ponte; - Sulco basilar. sulco mediano posterior sulco limitante pedúnculo cerebelar médio sulco basilar artéria basilar Porção Ventral – Base - Porção conhecida como substância/tecido próprio da ponte, por dar a impressão de que não conecta-se com outras estruturas; - Encontram-se três tipos de estruturas: - Fibras longitudinais: de cima para baixo; - Fibras transversais: sentido transverso às longitudinais;- Chamadas também de ponto-cerebelares; - São elas que formam o pedúnculo cerebelar médio. - Núcleos Fibras longitudinais: - Trato corticoespinal: - Suas fibras formam a pirâmide do bulbo; - Suas fibras sofrem decussação na pirâmide; - Nesse local ainda são se dividiram em anterior e lateral; - São fibras motoras que mandam sinal do córtex para os neurônios presentes no corpo anterior da medula espinal – estimulam músculo esquelético; - Trato corticonuclear: - Suas fibras saem do córtex e vai direto aos núcleos motores dos pares de nervos cranianos; - Estimula musculatura da face e dos órgãos internos. - Trato corticopontino: - Suas fibras saem do córtex e vão para os núcleos pontinos – os que não são de nervos cranianos. Fibras transversais - Suas fibras saem da base da ponte e vão para o cerebelo; - Trato cortico-pontino: - Suas fibras saem de todo o córtex [não é específico motor ou sensitivo] para fazer sinapse na base da ponte; - Via cortico-ponto-cerebelar: - Utilizada o tempo todo pelo cerebelo; - O trato cortico-pontino faz parte dessa via; - O trato ponto-cerebelar faz parte dessa via. Porção Dorsal - Tegmento - Encontram-se dois tipos de estruturas: - Fibras longitudinais: de cima para baixo; - Fibras transversais: sentido transverso às longitudinais; - Chamadas também de ponto-cerebelares; - São elas que formam o pedúnculo cerebelar médio. - Encontra-se partes de substância cinzenta [núcleos]. Núcleos do nervo vestibulococlear: - Núcleos cocleares [Parte coclear]: - Responsável por informações sensitivas de audição; - Ele divide-se em porção ventral e dorsal; - Possui duas estruturas importante: - Corpo trapezoide: - A informação auditiva ao chegar nele, faz sinapse e passa para o lemnisco lateral. - Lemnisco lateral: - Recebe a informação que passou pelo corpo trapezoide, pois é seu prolongamento, e leva-a ao córtex. orelha interna – núcleos cocleares – corpo trapezoide – lemnisco lateral - córtex Núcleos do nervo vestibulococlear: - Núcleos vestibulares [Parte Vestibular]: - Encontra-se na área vestibular [ponte e bulbo]; - Responsável por processar informações de equilíbrio e postura; - A informação vinda da orelha interna chega: - Fascículo vestíbulo-cerebelar: posição de cabeça; - Fascículo longitudinal medial: posição do olho; - Trato vestíbulo-espinal: contração da musculatura em relação a postura do corpo; - Fibras vestíbulo-talâmicas: motricidade somática. orelha interna – núcleos vestibulares – cerebelo & outros Núcleos do nervo facial e abducente: - Núcleo do nervo facial: - Específico do nervo facial; - Segunda origem real do nervo facial; - Núcleo do nervo abducente: - Localiza-se no assoalho do 4ª ventrículo: - Origem real do nervo abducente; orelha interna – núcleos vestibulares – cerebelo & outros Núcleo salivatório superior e lacrimal - Núcleo salivatório superior: - É outra origem real do nervo glossofaringeo; - Inerva as glândulas sublingual e submadibular; - Núcleo lacrimal: - É específico da glândula lacrimal; - Localiza entre o núcleo salivatório superior e o inferior; - Não está ligado a nenhum nervo; Núcleos do nervo trigêmio: - Núcleo motor: - Responsável pelos músculos da mastigação. - Núcleo sensitivo: - Responsável pela sensibilidade da cabeça como um todo. - Região pequena localizada acima da ponte; - No meio do mesencéfalo passa o aqueduto cerebral: - Em volta dele existem corpos de neurônios que o acompanha, chamado de substância cinzenta periaquedutal; - Os impulsos dolorosos passam por ele para chegar na substância gelatinosa da medula espinal; - Divide o mesencéfalo em duas partes: - Anterior: base e tegmento; - Posterior: teto e área pré-tectal. - Dele sai o terceiro pedúnculo – pedúnculo cerebelar superior. Área posterior – Teto do mesencéfalo - O teto divide-se em: - Colículos superiores: - São núcleos responsável pelos movimentos verticais dos olhos, sejam eles reflexos ou voluntários; - Deles saem reflexos visuais - [fibras da retina – córtex occipital – trato teto-espinal]. - Colículos inferiores: - Recebem as fibras do lemnisco lateral, que passam a caminho do tálamo; - Responsável pelos reflexos vindos do estímulo auditivo. os quatro folículos do teto formam os corpos quadrigêmeos Área posterior – Área pré-tectal - Fica entre o teto e o diencéfalo; - É uma área muito pequena; - É responsável pelo reflexo pupilar; Área anterior – Base - Encontram-se três tratos: - Tracto cortico-espinal ; - Tracto cortico-nuclear; - Tracto cortico-pontino; todos os três saem do córtex, passam pela base do mesencéfalo e também pela base da ponte - Anatomicamente a base se divide em duas partes, onde a parte anterior pode ser chamada de pedúnculo cerebral. - A parte da divisão da base se chama costa interpeduncular. pedúnculo cerebral fossa interpeduncular Área anterior – Tegmento - Localiza-se atrás da base; - É onde está presente o núcleo rubro: - É muito vascularizado; - Está conectado tanto com o córtex quanto com o cerebelo; - Está relacionado com a motricidade somática; - É de onde surge o trato rubro-espinal. Área anterior – Tegmento - Núcleo do nervo troclear: - Origem real do nervo troclear; - Fica no mesmo nível que os colículos inferiores. - Núcleo do nervo oculomotor: - Origem real do nervo oculomotor; - Fica no mesmo nível que os colículos superiores. Área anterior – Tegmento - Substância negra: - Localiza-se atrás da base; - Separa o tegmento da base; - Local de produção de melanina; - Possui fibras que conectam-se com o núcleo da base do cérebro - nigro-estriatais; - Nigro-estriatrais: liberam dopamina no corpo estriado, ativando a motricidade dos núcleos da base. em certo ponto da vida, essa substância para de liberar dopamina, causando os primeiros sintomas de Parkson. Até hoje não se sabe o porque isso acontece.
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