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Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN PROFA. MA. ADRIANA MOCELIN Objetivos Conhecer o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN. Compreender a importância da Vigilância alimentar e Nutricional na promoção à saúde. Relacionar o SISVAN com os programas de alimentação e Nutrição. SISVAN Sistema: organização com atividades padronizadas. Vigilância: atividades continuadas e rotineiras de observação, coleta e análise de dados. Alimentar: aspectos que envolvem a produção, comercialização e acesso aos alimentos. Nutricional: refere-se ao estado nutricional da população atendida. Histórico Conceito - Recomendado pela OMS, OPAS e FAO (Década de 70): Promover informação contínua sobre as condições nutricionais da população e os fatores que as influenciam. Esta informação irá fornecer uma base para decisões a serem tomadas pelos responsáveis por políticas, planejamento e gerenciamento de programas relacionados com a melhoria dos padrões de consumo alimentar e do estado nutricional. Histórico • O SISVAN foi preconizado na década de 70, na Conferência Mundial de Alimentação (Roma, 1974), recomendado pela OMS, OPAS, FAO e UNICEF, com o objetivo de: "(...) monitorar as condições dos grupos desfavorecidos da população de risco, e proporcionar um método de avaliação rápida e permanente de todos os fatores que influenciam os padrões de consumo alimentar e o estado nutricional." (FAO/OMS, 1974). Histórico • Proposta para vigilância do estado nutricional da população desnutrida infantil 1977 No Brasil, início da implantação (INAN) • Recomenda a adoção do SISVAN no âmbito do SUS • Cap. I, artigo 6º, inciso IV 1990 Lei 8.080 • O SISVAN serviu como requisito para a adesão dos municípios (“triagem de programa”) 1993 Programa Leite é Saúde (Gov. Itamar Franco) Histórico 2011: 4ª diretriz da PNAN que se refere a “Ampliação e expansão da vigilância alimentar e nutricional” Histórico O SISVAN foi concebido sobre três eixos: I - formular políticas públicas II - planejar, acompanhar e avaliar programas sociais relacionados à alimentação e nutrição III - avaliar a eficácia das ações governamentais Auxilia os gestores públicos na gestão de políticas de alimentação e nutrição SISVAN Foi proposto inicialmente pelo Instituto Nacional de Alimentação e Nutrição (INAN) Instituído pela Portaria Nº 1.156, de 31 de Agosto de 1990. SISVAN - PORTARIA Portaria Nº 1.156, de 31 de Agosto de 1990. I – Fica instituído, no Ministério da Saúde, o SISTEMA DE VIGILÂNCIA ALIMENTAR E NUTRICIONAL – SISVAN, com os seguintes objetivos: 1- Manter o diagnóstico atualizado de situação do País, no que se refere aos problemas da área de alimentação e nutrição que possuem relevância em termos de saúde pública; SISVAN - PORTARIA Portaria Nº 1.156, de 31 de Agosto de 1990. I – Fica instituído, no Ministério da Saúde, o SISTEMA DE VIGILÂNCIA ALIMENTAR E NUTRICIONAL – SISVAN, com os seguintes objetivos: 2- Identificar as áreas geográficas e grupos populacionais sob risco avaliando as tendências temporais de evolução dos problemas detectados; SISVAN - PORTARIA Portaria Nº 1.156, de 31 de Agosto de 1990. I – Fica instituído, no Ministério da Saúde, o SISTEMA DE VIGILÂNCIA ALIMENTAR E NUTRICIONAL – SISVAN, com os seguintes objetivos: 3- Reunir dados que possibilitem identificar e ponderar os fatores mais relevantes na gênese desses problemas; 4- Oferecer subsídios ao planejamento e à execução de medidas para a melhoria da situação alimentar e nutricional da população brasileira. SISVAN - PORTARIA Portaria Nº 1.156, de 31 de Agosto de 1990. I – Fica instituído, no Ministério da Saúde, o SISTEMA DE VIGILÂNCIA ALIMENTAR E NUTRICIONAL – SISVAN, com os seguintes objetivos: 4- Oferecer subsídios ao planejamento e à execução de medidas para a melhoria da situação alimentar e nutricional da população brasileira. SISVAN - RESUMO Sistema de Informação Processo de transformação de dados em informação tomada de decisão formulação ou reorientação de políticas públicas Atitude de Vigilância Olhar diferenciado para o indivíduo, para cada grupo e para cada fase do ciclo de vida Informação usada rotineiramente Repensar a prática e qualificar a assistência prestada aos usuários diários da rede de saúde Nutrição Parceria com as ações básicas de saúde Ótica da Promoção da Saúde SISVAN ATITUDE DE VIGILÂNCIA INFORMAÇÃO PARA AÇÃO TOMADA DE DECISÕES FORMULAÇÃO DE POLÍTICAS PÚBLICAS SISVAN - CARACTERIZAÇÃO SISVAN é um instrumento para obtenção de dados de monitoramento do Estado Nutricional e do Consumo Alimentar das pessoas que frequentam as Unidades Básicas de Saúde do SUS (UBS) SISVAN - DELIMITAÇÃO Determinação de grupos prioritários: mais vulneráveis Determinação dos principais problemas: • baixa prevalência de aleitamento materno exclusivo; • desnutrição, sobrepeso, obesidade e morbidades associadas; • anemia ferropriva, hipovitaminose A e outras carências nutricionais específicas (Beribéri); • alimentação inadequada. Fases da Vida contempladas pela VAN Criança: menor de 10 anos Adolescente: maior ou igual a 10 anos e menor que 20 anos Adulto: maior ou igual a 20 anos e menor que 60 anos Idoso: maior ou igual a 60 anos de idade Gestante: mulher maior de 10 anos e menor de 60 anos Dados Avaliados Dados de identificação: - Data de nascimento (idade) - Sexo Dados antropométricos: - Peso - Altura - Circunferência da cintura (adultos) Consumo alimentar O Sistema está concebido por uma combinação de estratégias de Vigilância Epidemiológica que são: Sistema Informatizado - SISVAN Conjunto de sistemas de informações que tem como objetivo principal promover dados contínuos sobre as condições nutricionais e alimentares da população. Sistema Informatizado - SISVAN Atualmente, estes abrangem dois módulos do sistema informatizado: SISVAN Web Bolsa Família Só para beneficiários Para toda a população SISVAN WEB Dois tipos de acesso: público e restrito. Os relatórios consolidados são públicos e podem ser acessados por qualquer pessoa no sítio eletrônico do Departamento de Atenção Básica no endereço http://dabsistemas.saude.gov.br/sistemas/sisvan/relatorios_publicos/ DATASUS http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/SISVAN/CNV/notas_sisvan.html Chamadas Nacionais São inquéritos realizados no dia da Campanha Nacional de Imunização que permite a coleta de dados antropométricos e de consumo alimentar das crianças menores de 5 anos que comparecem aos postos de vacinação. 2006: Chamada Nutricional do Semi-Árido e Quilombola 2007: Chamada Nutricional da Região Norte 2010: Chamadas Nutricionais dos municípios do pacto pela redução da mortalidade infantil Inquéritos Populacionais São pesquisas epidemiológicas de base populacional (amostra representativa da população sob vigilância) que viabilizam uma fotografia instantânea da situação de saúde e/ou de alimentação e de nutrição. É uma ferramenta de avaliação periódica e não de monitoramento contínuo. Limitações: alto custo e dificuldade de localização exata do problema. Pesquisa de Orçamentos Familiares POF 2002/3 e POF 2008/9 Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde – PNDS 2006 Fomento e acesso à produção científica A CGAN incentiva e apoia a realização de estudos e pesquisas que contribuam para conhecer a situação alimentar e nutricional do país, avaliar a contribuição dos fatores causais envolvidos e indicar medidas maisapropriadas para prevenção e controle dos problemas de saúde e nutrição • Apoio aos Centros Colaboradores e de Referência em Alimentação e Nutrição • Editais de pesquisa – CNPq • TACO – Tabela Brasileira de Composição de Alimentos Formulários SISVAN Web 1º - Cadastro individual e primeiro acompanhamento nutricional. Público: pessoas ainda não cadastradas no sistema Formulários SISVAN Web 2º - Mapa de acompanhamento (para acompanhamento nutricional de indivíduos já cadastrados); Formulários SISVAN Web 3º - Registro de marcadores do consumo alimentar para menores de 5 anos Objetivos: • Identificar o tipo de alimentação que a criança está recebendo • Identificar comportamentos alimentares de risco para o desenvolvimento de anemia e de excesso de peso na infância Formulários SISVAN Web 4º- Registro de marcadores do consumo alimentar para indivíduos a partir dos 5 anos de idade. Público: qualquer indivíduo a partir dos 5 anos de idade (crianças com 5 anos ou mais, adolescentes, adultos, idosos e gestantes) Identificar o consumo alimentos relacionados a uma alimentação saudável, assim como a práticas pouco recomendadas Objetivos: Periodicidade de registro O SISVAN Web está preparado para captar os dados e gerar os relatórios para todas as fases da vida. A alimentação do sistema deve ser mensal. Isso não significa que toda a população do município tenha que ser acompanhada todos os meses. Relatórios Atualmente, três opções de relatórios disponíveis, referentes ao estado nutricional dos acompanhados: 1.Quantidade de Indivíduos Acompanhados por Fase do Ciclo de Vida - (Mensal) 2.Quantidade de Indivíduos Acompanhados por Fase do Ciclo de Vida - (Anual) 3.Histórico de Acompanhamento Nutricional Individual Acompanhamento da população Seguir o calendário mínimo de consultas, determinado pelo Ministério da Saúde. Calendário mínimo de consultas para assistência à criança: Até os 12 meses – 7 consultas A partir dos 3 anos de idade, recomenda-se, no mínimo, o registro de 1 (uma) consulta por ano – vale para as outras fases da vida Material instrucional http://nutricao.saude.gov.br/documentos/ Formulários...
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