Fisiologia Hepática e suas Funções

Prévia do material em texto

*
*
*
Fisiologia Hepática
Letícia Cristina Cardoso Fontes dos Santos
*
*
*
O Fígado
 Anatomia macroscópica do fígado
 Anatomia microscópica do fígado
 O vesícula biliar e a bile
 A ação dos sais biliares
 O metabolismo dos carboidratos
 O metabolismo dos lipídios
 O metabolismo das proteínas
 Outras funções do fígado
 As hepatopatias
 A ação do álcool no organismo
 A ressaca
*
*
*
Localização Hepática
*
*
*
Vista Anterior do Fígado
*
*
*
Superfície Inferior do Fígado
*
*
*
Vesícula Biliar e Glândulas Associadas
*
*
*
Relações Anatômicas
*
*
*
O Fígado
 Anatomia macroscópica do fígado
 Anatomia microscópica do fígado
 O vesícula biliar e a bile
 A ação dos sais biliares
 O metabolismo dos carboidratos
 O metabolismo dos lipídios
 O metabolismo das proteínas
 Outras funções do fígado
 As hepatopatias
 A ação do álcool no organismo
 A ressaca
*
*
*
Anatomia Microscópica do Fígado
*
*
*
Os Lóbulos Hepáticos
*
*
*
Os Lóbulos Hepáticos
*
*
*
Canalículos Biliares e Ductos
*
*
*
O Fígado
 Anatomia macroscópica do fígado
 Anatomia microscópica do fígado
 O vesícula biliar e a bile
 A ação dos sais biliares
 O metabolismo dos carboidratos
 O metabolismo dos lipídios
 O metabolismo das proteínas
 Outras funções do fígado
 As hepatopatias
 A ação do álcool no organismo
 A ressaca
*
*
*
Trajeto da Bile
*
*
*
Regulação da Secreção de Bile
*
*
*
Entrada da Bile no Intestino Delgado
*
*
*
O Fígado
 Anatomia macroscópica do fígado
 Anatomia microscópica do fígado
 O vesícula biliar e a bile
 A ação dos sais biliares
 O metabolismo dos carboidratos
 O metabolismo dos lipídios
 O metabolismo das proteínas
 Outras funções do fígado
 As hepatopatias
 A ação do álcool no organismo
 A ressaca
*
*
*
Estrutura dos Sais Biliares
*
*
*
Emulsificação da Gordura
*
*
*
Produtos da Digestão de Gorduras/Lipase
*
*
*
Circulação Enterohepática/Sais Biliares
*
*
*
O Fígado
 Anatomia macroscópica do fígado
 Anatomia microscópica do fígado
 O vesícula biliar e a bile
 A ação dos sais biliares
 O metabolismo dos carboidratos
 O metabolismo dos lipídios
 O metabolismo das proteínas
 Outras funções do fígado
As hepatopatias
 A ação do álcool no organismo
 A ressaca
*
*
*
O metabolismo dos carboidratos
Armazenamento de glicogênio;
Gliconeogênese / glicogenólise;
Papel importante na manutenção da glicemia normal.
*
*
*
O Fígado
 Anatomia macroscópica do fígado
 Anatomia microscópica do fígado
 O vesícula biliar e a bile
 A ação dos sais biliares
 O metabolismo dos carboidratos
 O metabolismo dos lipídios
 O metabolismo das proteínas
 O metabolismo das vitaminas
 As hepatopatias
 A ação do álcool no organismo
 A ressaca
*
*
*
Digestão Química: Gorduras
 Oxidação de ácidos graxos para obtenção de energia;
 Síntese de colesterol, fosfolipídios e lipoproteínas;
 Síntese de gordura a partir das proteínas e carboidratos.
*
*
*
O Fígado
 Anatomia macroscópica do fígado
 Anatomia microscópica do fígado
 O vesícula biliar e a bile
 A ação dos sais biliares
 O metabolismo dos carboidratos
 O metabolismo dos lipídios
 O metabolismo das proteínas
 O metabolismo das vitaminas
 As hepatopatias
 A ação do álcool no organismo
 A ressaca
*
*
*
O Metabolismo das Proteínas
 Desaminação de aminoácidos Amônia (NH3)
(obtenção de energia)
 Formação de uréia para remoção de amônia dos líquidos corporais ciclo da uréia;
 Síntese de proteínas plasmáticas: albumina, globulinas, fatores de coagulação, dentre outros.
*
*
*
O Fígado
 Anatomia macroscópica do fígado
 Anatomia microscópica do fígado
 O vesícula biliar e a bile
 A ação dos sais biliares
 O metabolismo dos carboidratos
 O metabolismo dos lipídios
 O metabolismo das proteínas
 Funções do fígado
 As hepatopatias
 A ação do álcool no organismo
 A ressaca
*
*
*
Funções do Fígado
Formação e secreção de bile;
Armazenamento de glicogênio;
Síntese de proteínas do plasma;
Excreção de bilirrubina;
Imunidade;
Síntese de fatores de coagulação;
Armazenamento de ferro;
Armazenamento de vitaminas;
Inativação de várias substâncias exógenas e endógenas;
Degradação de hormônios.
*
*
*
O Fígado
 Anatomia macroscópica do fígado
 Anatomia microscópica do fígado
 O vesícula biliar e a bile
 A ação dos sais biliares
 O metabolismo dos carboidratos
 O metabolismo dos lipídios
 O metabolismo das proteínas
 Outras funções do fígado
 As hepatopatias
 A ação do álcool no organismo
 A ressaca
*
*
*
A Hepatite
 É a inflamação do fígado por qualquer causa. 
 Comumente, é decorrente da ação de um vírus, sobretudo de um dos cinco vírus da hepatite (A, B, C, D ou E). 
 As principais causas não virais da hepatite são o álcool e as drogas.
 Pode ser aguda (duração inferior a 6 meses) ou crônica. 
*
*
*
A Icterícia
 É a coloração amarelada da pele e das escleras (branco dos olhos) causada por concentrações anormalmente elevadas da bilirrubina (pigmento biliar) no sangue.
 Remoção de eritrócitos velhos ou lesados bilirrubina
 Aumento de concentração de bilirrubina no sangue 	icterícia
 Causas:
 Inflamação ou outras alterações dos hepatócitos;
 Obstrução dos ductos biliares extra-hepáticos;
 Destruição de grandes quantidades de eritrócitos.
 Sintomas:
 Acolia fecal (fezes claras – “massa de vidraceiro”)
 Colúria (urina escura – “cor de Coca-cola”)
*
*
*
Hipertensão Porta
 Pressão sangüínea anormalmente elevada na veia porta;
 Dois fatores podem aumentar a pressão sangüínea nos vasos sangüíneos do sistema porta: 
 O volume de sangue que circula através dos vasos;
 O aumento da resistência ao fluxo sangüíneo através do fígado. 
 A causa mais comum de hipertensão porta é o aumento da resistência ao fluxo sangüíneo causado pela cirrose. 
 Desenvolvimento de veias colaterais que conectam o sistema porta à circulação geral veias varicosas:
 Esôfago;
 Reto;
 Em torno da cicatriz umbilical (“cabeça de medusa”). 
*
*
*
A Circulação Hepática
*
*
*
Colestase
 É a redução ou a interrupção do fluxo biliar. 
 Apesar da bile não estar fluindo, o fígado continua a produzir bilirrubina, que escapa para o interior da corrente sangüínea. 
 A bilirrubina é então depositada na pele e eliminada na urina, causando icterícia. 
 Causas: 
 Intra-hepáticas
 Extra-hepáticas
	Distúrbio no qual ocorre uma deterioração da função cerebral devido ao acúmulo de substâncias tóxicas no sangue, as quais são normalmente removidas pelo fígado. 
Encefalopatia Hepática
*
*
*
Manifestações Clínicas
HEPATOMEGALIA
ASCITE
GINECOMASTIA
ICTERÍCIA
*
*
*
Cálculos Biliares
 Acúmulos de cristais que se depositam no interior da vesícula biliar (colelitíase) ou nas vias biliares (coledocolitíase). 
 Principal componente é o colesterol, embora alguns sejam compostos por sais de cálcio. 
 Os cálculos nas vias biliares podem acarretar uma infecção grave ou mesmo letal nos ductos biliares (colangite), no pâncreas (pancreatite) ou no fígado. 
*
*
*
O Fígado
 Anatomia macroscópica do fígado
 Anatomia microscópica do fígado
 O vesícula biliar e a bile
 A ação dos sais biliares
 O metabolismo dos carboidratos
 O metabolismo dos lipídios
 O metabolismo das proteínas
 Outras funções do fígado
As hepatopatias
 A ação do álcool no organismo
 A ressaca
*
*
*
A Ação do Álcool no Fígado
*
*
*
Ações do Álcool
 O álcool pode causar três tipos de lesão hepática:
 O acúmulo de gordura (fígado gorduroso);
 A inflamação (hepatite alcóolica);
 Formação de cicatrizes (cirrose). 
 Fornece calorias sem nutrientes essenciais;Diminui o apetite;
 Causa má absorção dos nutrientes devido aos seus efeitos tóxicos sobre o intestino e o pâncreas;
 Inibe o ADH (hormônio anti-diurético). 
*
*
*
*
*
*
O Fígado
 Anatomia macroscópica do fígado
 Anatomia microscópica do fígado
 O vesícula biliar e a bile
 A ação dos sais biliares
 O metabolismo dos carboidratos
 O metabolismo dos lipídios
 O metabolismo das proteínas
 Outras funções do fígado
As patologias hepáticas
 A ação do álcool no organismo
 A ressaca
*
*
*
A Ressaca
*
*
*
A Ressaca
 Intoxicação causada pela ingestão excessiva de álcool aumento de acetaldeído.
 Mulheres são mais vulneráveis.
 Principais sintomas:
 Dor de cabeça;
 Acidez gástrica;
 Enjôos e náuseas;
 Torpor;
 Boca seca.
*
*
*
Como curar a ressaca?
 Repouso;
 Hidratação;
 Alimentação leve;
 Sempre se alimentar antes da ingestão de bebidas alcóolicas;
 Beber copos d’ água entre as bebidas alcóolicas;
 Se beber, não dirija!
Para as próximas...
*
*
*
Obrigada!