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3/18/2013 1 Mal de Alzheimer Prof. Leandro Hubner Mal de Alzheimer Histórico A base histopatológica da doença foi descrita pela primeira vez pelo neuropatologista alemão Alois Alzheimer (1906) Conceito: A doença de Alzheimer é a forma mais comum de demência . Demência: palavra de origem latina (dementia ) , é definida como : “qualquer deterioração mental” (Dicionário Aurélio da Língua Portuguesa) . Demência é um termo genérico, definida a partir da deterioração das habilidades intelectuais adquiridas, comprometimento da memória, da orientação, do pensamento abstrato e de alterações do comportamento. Definição: Caracteriza-se clinicamente pela perda progressiva da memória. O cérebro de um paciente com o Mal de Alzheimer, quando visto em necrópsia, apresenta uma atrofia generalizada , com perda neuronal específica em certas áreas do hipocampo mas também em regiões parieto-occipitais e frontais. 3/18/2013 2 A doença: A Doença de Alzheimer (DA) pronuncia-se (AU-ZAI-MER) é uma doença degenerativa, progressiva que compromete o cérebro causando:diminuição da memória, dificuldade no raciocínio e pensamento e alterações comportamentais Definida por muitos como “mal do século”, “peste negra”, “epidemia silenciosa” etc. A DA é ainda pouco conhecida em nosso meio e tem efeito devastador sobre a família e o doente. Evolução Em geral a doença se instala em pessoas com mais de 65 anos, mas existem pacientes com início aos 40, e relatos raros de início na infância, de provável cunho genético. Podem aparecer vários casos em uma mesma família, e também pode acontecer casos únicos, sem nenhum outro parente afetado, ditos esporádicos. E pode durar de 8 a 12 anos. Sinais e Sintomas Alterações da psicomotricidade Comportamento locomotor Comportamento alimentar Psiquiátricas propriamente ditas Desordens do sono Comportamento bizarro Efeitos da doença: Estágio Inicial: parece confusa esquecida, as palavras e pensamentos são inacabados e esquece fatos recentes. Estágio Intermediário: precisa de muita ajuda para executar tarefas rotineiras não reconhece seus familiares e vestuários Estágio Avançado: perde completamente a memória, a capacidade de raciocínio e é necessário ajudá-lo em todos os aspectos do dia a dia. Tratamento: Medicamentoso Fisioterapia Tratamento Fisioterápico: Diminuir a progressão e efeitos dos sintomas da doença, Evitar ou diminuir complicações e deformidades, Manter as capacidades funcionais do paciente (sistema cardiorrespiratório), Manter ou devolver a ADM funcional das articulações, 3/18/2013 3 Tratamento Fisioterápico: Evitar contraturas e encurtamento musculares (imobilização no leito), Evitar a atrofia por desuso e fraqueza muscular, Incentivar e promover o funcionamento motor e mobilidade, Tratamento Fisioterápico: Orientação sobre as posturas corretas, Treino do padrão da marcha, Trabalhar os padrões do funcionamento sistema respiratório (fala, respiração, expansão e mobilidade torácica), Manter ou recuperar a independência funcional nas atividades de vida diária. Tratamento Fisioterápico: O fisioterapeuta tem um papel muito importante na manutenção e/ou na melhora do desempenho funcional, social e cognitivo do indivíduo portador da doença de Alzheimer, contribuindo diretamente na qualidade de vida destes indivíduos. Zelando pela segurança de quem você ama Organize a casa para a torná-la segura Evite desordem Mantenha fogões e eletrodomésticos seguros Previna outros riscos Impeça o doente de dirigir Controle as perambulações Comunicação e Comportamento Estratégias para melhorar a comunicação Evite discutir a realidade Procure distrair e tranqüilizar o paciente Mudança de personalidade Planejando o futuro Escolha o tipo de assistência Contratar enfermagem Hospital dia Casa de repouso Moradia assistida Home Care 3/18/2013 4 Cuidar de quem cuida Aceite suas emoções Procure ajuda e apoio Mudar quando necessário Bibliografias Filmes: IRIS e Diário de uma paixão Alzheimermed Manual de condutas médicas-www.ids- saude.org.br/medicina www.saudevidaonline
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