RESUMO ANATOMIA - INTRODUÇÃO A MIOLOGIA, MM. DA MASTIGAÇÃO E MM. SUPRA E INFRA-HIOIDEOS

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MIOLOGIA: ESTUDO DOS MÚSCULOS
MÚSCULO: tecido formado por células com capacidade de contração e relaxamento.
OS MÚSCULOS SÃO CONSTITUÍDOS POR:
- fibras musculares (células);
- tecido conjuntivo;
- vasos;
- nervos.
SUAS FUNÇÕES:
- movimentos corporais – permitidos pela contração e relaxamento;
- estabilização das posições corporais (ficar em pé, sentar...);
- regular o volumo dos órgãos (ex: estômago, bexiga...)
- movimentar substâncias dentro do corpo – parede dos vasos sanguíneos são formados por camada muscular; 
- regulação corporal – contração gera calor.
CLASSIFICAÇÃO DOS MÚSCULOS:
HISTOLÓGICA
- M. LISO: sem estrias e com contração involuntária.
Ex: bexiga, útero, vasos sanguíneos, tubo digestório...
- M. ESTRIADO CARDÍACO: contração involuntária. 
Ex: coração.
- M. ESTRIADO ESQUELÉTICO: fixado no esqueleto e com contração voluntária.
Ex: músculos da expressão facial, músculos da mastigação, músculos infra/supra-hioideos...
MÚSCULO ESTRIADO ESQUELÉTICO
ELEMENTOS:
- VENTRE MUSCULAR: parte central, mais avermelhado e possui fibras musculares (células).
PARTE QUE CONTRAI E RELAXA.
- APONEUROSE: lâmina de TCD, aplanada que é tipo um tendão, onde fixa o m. a um osso ou a outro tecido mole.
- TENDÃO: extremidades (fixam os mm. ao esqueleto). Formados por tecido conjuntivo denso. Podem ser em forma cilíndrica ou em fita.
CONDENSAÇÃO DOS ENVOLTÓRIOS.
- ENVOLTÓRIOS:
Endomísio: fibra muscular	 feixe.
Perimísio: grupo de fibras/feixes	 fascículos.
Epimísio: grupo de fascículos 	 próprio músculo.
Fáscia: formada por TCF. Envolve um ou mais músculos que tem a mesma função. Ela diminui o atrito entre os músculos que possuem movimentos diferentes. 
ORIGEM E INSERÇÃO		Extremidade presa na parte móvel (cauda).
Extremidade presa na parte imóvel (cabeça).
UNIDADE MOTORA: voluntária.
Neurônio motor – Terminações nervosas – Fibras musculares (células)
QUANTO MAIS ESPECIALIZADO O MOVIMENTO, MENOR O NÚMERO DE FIBRAS INERVADAS PELO AXÔNIO.
Ex: GLOBO OCULAR: 1 axônio inerva de 10 a 20 fibras musculares.
 PERNA: 1 axônio inerva até 1500 fibras musculares.
CLASSIFICAÇÃO MORFOLÓGICA
quanto a orientação das fibras:
PARALELAS
- M. LARGO: ventre com a mesma largura e largo.
Ex: m, glúteo máximo e m. diafragma. 
- M. LONGO: ventre com a mesma largura e longo. 
Ex: m. sartório e m. esternocleidomastoideo.
- M. FUSIFORME: centro mais largo do que as extremidades.
Ex: m. bíceps braquial.
- M. EM LEQUE: triangular.
Ex: m. temporal (mastigação).
CIRCULAR: circundam uma abertura. Esfíncteres – permitem fechamento.
Ex: m, orbicular do olho e m. orbicular da boca.
OBLÍQUA
- M. SEMIPENIFORME (UNIPENADO).
Ex: m. extensor longo dos dedos.
- M. PENIFORME (BIPENADO).
Ex: m reto femoral.
-M. MULTIPENIFORME (MULTIPENADO).
Ex: m. deltoide. 
quanto a origem:
- maioria tem só uma cabeça e não possui nome especial.
- BÍCEPS (2).
- TRÍCEPS (3).
- QUADRÍCEP (4). 
quanto a inserção:
- MONOCAUDADO. 
- POLICAUDADO.
quanto ao número de ventres:
- MONOGÁSTRICO.
- DIGÁSTRICO.
- POLIGÁSTRICO. 
quanto à ação em determinado MOVIMENTO:
- AGONISTA: m. responsável pela ação.
- SINERGISTA: auxilia o antagonista.
- ANTAGONISTA: m. com efeito contrário ao do agonista – mecanismo para que o movimento não seja executado bruscamente.
- ESTABILIZADOR/FIXADOR: m. que estabiliza uma articulação.
ANEXOS MUSCULARES
- BOLSA SINOVIAL: entre a cápsula articular e os músculos adjacentes, contém líquido sinovial envolvido por membrana sinovial. Facilitam o deslizamento de músculos ou de tendões sobre proeminências ósseas ou ligamentosas.
- BAINHA SINOVIAL DOS TENDÕES: envolve o tendão e facilita o deslizamento dos tendões adjacentes e diminui o atrito. Há líquido sinovial. 
MM. DA MASTIGAÇÃO
- ORIGEM: crânio.
- INSERÇÃO: mandíbula.
A mastigação não é um simples movimento de abaixar e elevar a mandíbula. Ela é um processo dinâmico complexo que envolve, dentre outras coisas, a movimentação da mandíbula em todas as direções.
M. MASSETER
- retangular espesso e FORTE.
- devido a seu papel de FORÇA suas fibras são curtas e trançada – resistentes à tração.
ELE POSSUI UMA FÁSCIA QUE O RECOBRE E O PROTEGE DE ATRITO COM M. ADJACENTES. ESSA FÁSCIA CHAMA-SE FÁSCIA MASSETÉRICA.
ORIGEM DA FÁSCIA: arco do osso zigomático.
INSERÇÃO DA FÁSCIA: bordas do ramo da mandíbula.
	cobre quase todo o ramo da mandíbula, com exceção do processo condilar. 
O músculo masseter possui dois feixes:
 	 suas fibras possuem sentidos diferentes.Individualização na parte superior: T. C. frouxo
profundo superficial
FEIXE SUPERFICIAL DO M. MASSETER (anterior): maior e com fibras de forma oblíqua (inclinadas).
ORIGEM: margem inferior do osso zigomático até metade do arco do zigomático.
INSERÇÃO: face lateral do ângulo e ramo da mandíbula.
AÇÃO: eleva e desloca ligeiramente a mandíbula para frente.
FEIXE PROFUNDO DO M. MASSETER (posterior): menor e com fibras verticais.
ORIGEM: margem inferior do arco do zigomático até a eminência articular,
INSERÇÃO: face lateral do ângulo e ramo da mandíbula.
 
AÇÃO: eleva a mandíbula e ajuda na manutenção da oclusão forçada por longos períodos (mantêm a boca fechada).
 suas fibras profundas entrelaçam-se com as fibras do músculo temporal.
TUBEROSIDADE MASSETÉRICA: irregularidade no osso devido a tração – onde o m. se insere.
M. TEMPORAL
- grande, em forma de leque e POTENTE (movimentos rápidos).
- devido a seu papel de potente elevador mandibular as suas fibras são longas e paralelas.
ELE POSSUI UMA FÁSCIA QUE ATUA COMO UMA APONEUROSE (MAS NÃO É UMA). CHAMA-SE FÁSCIA TEMPORAL DENSA.
Essa fáscia possui 2 folhas: uma superficial e uma profunda. Juntas ela abraçam o arco zigomático (lateralmente e medialmente).
ORIGEM DA FÁSCIA: se fixa acima das linhas temporais e margem do processo frontal do zigomático.
ELA CONTRAPÕE A FORÇADO MASSÉTER QUE TRACIONA O ARCO.
 processo frontal do zigomático linhas temporais
ORIGEM DO MÚSCULO: soalho da fossa temporal e superfície medial da fáscia (por esse motivo a fáscia atua como uma aponeurose, servindo de fixação pro músculo).
INSERÇÃO DO MÚSCULO: face medial do processo coronóide da mandíbula. 
O músculo temporal possui 3 porções:
- ANTERIOR: mais espessa e com fibras verticais.
- MÉDIA: fibras mais inclinadas.
- POSTERIOR: fibras quase horizontais. 
 
AÇÃO: eleva a mandíbula e retrai – devido à disposição das fibras da porção posterior.
M. PTERIGÓIDEO MEDIAL
- ele se assemelha ao m. masseter.
- retangular músculo de FORÇA, mas não é mais forte do que o m. masseter.
- possui suas fibras curtas e trançadas.
- sinergista do m. masseter.
- contem a tendência do masseter de puxar o ângulo da mandíbula para lateral. 
ORIGEM: fossa pterigoidea. 
INSERÇÃO: face medial do ramo e ângulo da mandíbula.
AÇÃO: eleva a mandíbula e desloca ligeiramente para frente.
TUBEROSIDADE PTERIGOIDEA: irregularidade no osso devido à tração – onde o m. se insere.
M. PTERIGOIDEO LATERAL
O músculo pterigoideo lateral possui várias características diferentes dos outros m. da mastigação.
- forma cônica e com fibras horizontais.
- m. mais curto da mastigação.
- único m. da mastigação que participa (com o m. digástrico, mas não sozinho) da abertura de boca. 
- bíceps: duas cabeças.
cabeça inferior (maior)
cabeça superior (menor)
 ORIGEM CABEÇA SUPERIOR: superfície infratemporal da asa maior do osso esfenoide.
ORIGEM CABEÇA INFERIOR: face lateral da lâmina lateral do processo pterigoide. 
INSERÇÃO: fóvea pterigoidea do colo da mandíbula.
ALGUMAS FIBRAS DA CABEÇA SUPERIOR INSEREM-SE NA REGIÃO ANTERIOR DA CÁPSULA E DISCO ARTICULAR DA ATM PROMOVENDO MAIOR ESTABILIDADE.
AÇÃO: há duas maneiras de contração desse músculo, uma bilateral e uma unilateral.
CONTRAÇÃO BILATERAL: propulsão (mandíbula pra frente).
CONTRAÇÃOUNILATERAL: lateralidade.
 
MM. SUPRA-HIOIDEOS
Para a dinâmica mandibular da mastigação são necessários, além dos músculos da mastigação, também os músculos supra-hióideos. Estes, por sua vez, só são capazes de mover a mandíbula se auxiliados pelos infra-hióideos.
- antagonistas aos mm. da mastigação.
- levam o hioide, laringe ou mandíbula para frente.
- frágeis e ação rápida.
- movimenta osso hioide.
- abaixadores e retrusores da mandíbula – menos esforço pra isso devido à gravidade.
- capazes de movimentar a mandíbula quando o osso hioide está fixado.
- colaboram na mastigação. 
M. DIGÁSTRICO
- digástrico: possui dois ventres e, portanto três tendões – tendão intermediário. 
ORIGEM: incisura mastoidea .
INSERÇÃO VENTRE POSTERIOR: osso hiode.
INSERÇÃO VENTRE ANTERIOR: fossa digástrica da mandíbula – tendão final.
AÇÃO: se ele contrai todo ele traciona a mandíbula para trás, contribuindo para o abaixamento. 
 SINERGISMO AO M. PTERIGOIDEO LATERAL.
 Bolus Histerius: sensação de “bola na garganta” por puxar o osso hioideo para trás no choro – diminui o diâmetro da garganta.
M. MILO-HIODEO
rafe mediana
- m. bipenado/peniforme (fibras oblíquas).
- rafe mediana: onde se encontram.
- forma a estrutura do assoalho da boca.
ORIGEM: linha milo-hioidea 
INSERÇÃO: osso hiode 
AÇÃO: eleva o assoalho da boca, língua e o osso hioide;
 leva o osso hioide para frente;
 com o osso hioide fixado, auxilia (sinergista) o m. digástrico na retrusão e abaixamento da mandíbula.
M. GENI-HIOIDEO
 
ORIGEM: espinha da mandíbula.
INSERÇÃO: osso hioide.
AÇÃO: leva o osso hioide para frente e para trás;
 eleva e leva para trás o assoalho da boca;
 se o osso hioide estiver fixado, auxilia (sinergista) o m. digástrico na retrusão e abaixamento da mandíbula
M. ESTILO-HIOIDEO
- não possui fixação na mandíbula e, portanto não atua diretamente nela. 
ORIGEM: processo estiloide.
INSERÇÃO: osso hioide
- se divide em 2 feixes (mas não é digástrico). Antes da sua fixação o músculo estilo-hióideo abre-se em dois feixes musculares para envolver o tendão do músculo digástrico.
AÇÃO: puxa o osso hioide para trás e para cima; 
 junto com os m. infra-hioideos, fixa o osso hioide para que os m. supra hioideos possam mexer a mandíbula. 
M. INFRA-HIOIDEOS
- as suas denominações são compostas sempre primeiro pelo seu ponto de origem e segundo pelo seu ponto de inserção.
- mm. em forma de fita.
- situam-se entre o osso hioide e o tórax.
- abaixam a laringe, osso hioide e assoalho da boca (por consequência).
- fixam o osso hioide com a ajuda de um m. supra-hioideo, o m. estilo-hioideo. 
M. OMO-HIOIDEO: SUPERFICIAL
- digástrico: possui dois ventres e, portanto três tendões – tendão intermediário. Esse tendão intermediário serve de proteção à veia jugular interna por onde o m. passa e não de fixa em osso.
- DIREÇÃO: supero-ântero-medial. 
ORIGEM: margem superior da escápula.
INSERÇÃO: tendão intermediário (não se insere em osso).
 Tendão final: osso hioide.
AÇÃO: traciona para trás e para baixo o osso hioide.
M. ESTERNO-HIOIDEO: SUPERFICIAL
- DIREÇÃO: súpero-medial. 
 ORIGEM: face posterior do osso esterno.
INSERÇÃO: osso hioide.
AÇÃO: abaixa e fixa o osso hioide.
M. ESTERNO-TIREOIDEO: PROFUNDO
- sem ligação com o osso hioide.
- DIREÇÃO: súpero-lateral.
ORIGEM: osso esterno.
INSERÇÃO: cartilagem tireóidea.
AÇÃO: abaixar a laringe.
M. TIREO-HIOIDEO: PROFUNDO
- continuação anatômica do m. esterno-tireoideo. 
- DIREÇÃO: Supero- lateral.
ORIGEM: cartilagem tireóidea
INSERÇÃO: osso hioide.
AÇÃO: quando o osso hioide está fixado o m. eleva a laringe;
 quando o osso hioide não está fixado o m. abaixa o osso hioide. 
MM. DA EXPRESSÃO FACIAL
- depressões em forma de rugas.
- inserção em partes moles (mucosas, pele, fáscia...)
- unidades motoras com pouca fibra.
- movimentos delicados e precisos. 
- nomes indicam sua função. 
FUNÇÃO: alimentação, mastigação, fonação, piscar os olhos...
- conhecidos também como mm. da mímica.
- movimenta a pele e modifica as expressões.
- logo abaixo da pele.
- cuticulares e superficiais.
- camada quase única (delgada).
- não possui fáscia.
- não tem tendões individualizados.
- m. mais delicados e fracos.
- feixes de fibras que se entrelaçam.
- sua contração movimenta área da pele a qual estão fixados.
RELACIONADOS AO PESCOÇO
M. PLATISMA: tensão, estresse.
- recobre parte anterior e lateral do pescoço (suas fibras podem se estender até a bochecha).
- m. longo, largo e delgado.
- ao contrair libera a tensão sobre as veias superficiais do pescoço e ajuda no retorno venoso do sangue.
ORIGEM: pele do pescoço.
INSERÇÃO: base da mandíbula.
RELACIONADOS AO CRÂNIO
M. OCCIPITOFRONTAL: surpresa, atenção.
- reveste o couro cabeludo.
- músculos digástrico: parte frontal e occipital.
ORIGEM: aponeurose epicrânica.
INSERÇÃO FRONTAL: pele do supercílio.
INSERÇÃO OCCIPITAL: pele da região occipital. 
AÇÃO: eleva a pele do supercílio – franze a testa.
RELACIONADOS À ORELHA
MM. AURICULARES
- anterior.
- posterior.
- superior.
AÇÃO: traciona o pavilhão auricular para frente, para trás e para cima.
Na espécie humana esses mm. são atrofiados, já nos quadrúpedes tem ainda.
RELACIONADOS À ÓRBITA
M. ORBICULAR DOS OLHOS: piscar, comprimir as pálpebras e formam os “pés de galinha”.
 
- ao piscar há a lubrificação das córneas. 
- m. quase todo cutâneo (pequenos pontos fixados em tecido ósseo).
- recobre os mm. próximos. 
- possui 2 porções: palpebral e orbital.
ORIGEM: ligamentos palpebrais: medial e lateral.
 osso lacrimal e processo frontal da maxila.
INSERÇÃO: pálpebra e pele periorbital (ao redor da órbita).
AÇÃO: fechamento ativo das pálpebras
M. CORRUGADOR DO SUPERCÍLIO: raiva, dor.
- m. profundo.
- recoberto pelo m. orbicular do olho e pelo m. frontal. 
ORIGEM: região medial da margem supra-orbital do osso frontal.
INSERÇÃO: pele da extremidade lateral do supercílio. 
AÇÃO: traciona a sobrancelha para baixo e medialmente, produzindo rugas verticais na fronte. Músculos da expressão de sofrimento, de bravo. 
RELACIONADOS AO NARIZ
M. PRÓCERO: “luz solar excessiva”.
- m. pequeno e vertical.
ORIGEM: osso nasal.
INSERÇÃO: pele da glabela.
AÇÃO: puxa a pele da glabela (espaço entre a sobrancelha) para baixo.
M. NASAL 
- possui 2 partes: transversa e alar.
ORIGEM: eminência canina.
INSERÇÃO PARTE TRANSVERSA: dorso do nariz.
INSERÇÃO PARTE ALAR: asa do nariz ou parte lateral da narina.
AÇÃO: comprime (parte transversa) e dilata a narina (parte alar).
RELACIONADOS À BOCA
M. ORBICULAR DA BOCA: protrai os lábio, beija, assovia.ângulo da boca
comissura labial
 - esfíncter da boca.
- parte do nariz até o sulco lábiomentoniano.
- as fibras se entrelaçam na comissura labial (prega).
ORIGEM: fossa incisiva da maxila e da mandíbula. 
 pele da região dos lábios.
INSERÇÃO: pele e mucosa dos lábios.
 septo nasal.
AÇÃO: comprime os lábios contra os dentes; fecha a boca; protrai os lábios. 
M. LEVANTADOR DA ASA DO NARIZ E DO LÁBIO SUPERIOR
- m. longo e delgado.
- parcialmente coberto pelo orbicular do olho.
ORIGEM: processo frontal da maxila.
INSERÇÃO: asa do nariz e lábio superior.
AÇÃO: levando o lábio superior e a asa do nariz (dilata a narina).
M. LEVANTADOR DO LÁBIO SUPERIOR: desgosto.
- m. plano e de forma quadrática.
- parcialmente coberto pelo m. orbicular do olho e muitas de suas fibras se entrelaçam com o m. orbicular da boca. 
- se origina em uma linha de 1cm e meio da margem infraorbital.
- situa-se entre os mm. levantador do lábio superior e da asa do nariz e zigomático menor, com os quais se acha parcialmente fusionado. 
ORIGEM: abaixo da margem infraorbital.INSERÇÃO: metade lateral do lábio superior.
AÇÃO: levanta o lábio superior.
 M. ZIGOMÁTICO MENOR: sorriso amarelo.
- delgado m. que se situa ao lado do m. levantador do lábio superior.
- como variação anatômica, pode se fusionar com os mm. que ficam ao seu lado ou estar ausente. 
ORIGEM: corpo do osso zigomático.
INSERÇÃO: metade lateral do lábio superior. 
AÇÃO: juntamente com os mm. levantadores do lábio superior, sua função é levantar o lábio superior. 
QUADRADO DO LÁBIO SUPERIOR:
- m. levantador do lábio superior e da asa do nariz;
- m. levantador do lábio superior;
- m. zigomático menor.
M. ZIGOMÁTICO MAIOR
- longo e bem desenvolvido.
- se dirige para baixo e para dentro, cruzando o m. bucinador – separado pelo corpo adiposo da bochecha*.
ORIGEM: face lateral do osso zigomático.
INSERÇÃO: ângulo da boca 
AÇÃO: puxa o ângulo da boca para cima e lateralmente. 
M. LEVANTADOR DO ÂNGULO DA BOCA
- m. bem desenvolvido.
- posiciona-se verticalmente.
- totalmente coberto pelo m. levantador do lábio superior.
ORIGEM: fossa canina da maxila.
INSERÇÃO: ângulo da boca.
AÇÃO: levanta o ângulo da boca. 
espaço canino: espaço facial da maxila entre
- m. levantador do lábio superior;
- m. levantador do ângulo da boca.
passagem de um feixe vásculo-nervoso
* disseminação
M. RISÓRIO: covinha.
- ausente em algumas pessoas.
- suas fibras podem agarrar-se a pele durante a sua contração, e isso produz uma fossa (covinha) na bochecha. 
- não tem fixação óssea.
ORIGEM: pele da bochecha.
 fáscia massetérica.
INSERÇÃO: ângulo da boca.
AÇÃO: retrai o ângulo da boca. 
M. BUCINADOR
- perfurado pelo ducto parotídeo, que se abrem no vestíbulo da boca, e por ramos do nervo bucal, que se dirigem à mucosa da bochecha.
ORIGEM: processo alveolar da maxila e da mandíbula.
 ligamento pterigomandibular.
INSERÇÃO: ângulo da boca. 
AÇÃO: como retrator do ângulo da boca, atua como antagonista do m. orbicular da boca. Sua função principal, entretanto, é manter a bochecha distendida durante todas as fases da abertura e fechamento de boca, evitando que ela se dobre e seja ferida pelos dentes. 
- ajuda no processo de mastigação empurrando o boco alimentar até o arco dental. 
- age no sopro e na sucção. 
M. ABAIXADOR DO ÂNGULO DA BOCA: angústia, tristeza.
- superficial e triangular
- fibras um pouco inclinadas. 
ORIGEM: base da mandíbula. 
INSERÇÃO: ângulo da boca. 
AÇÃO: abaixar o ângulo da boca.
modíolo do ângulo da boca (+ fibroso)
- m. abaixador do ângulo da boca;
- m. bucinador;
- m. zigomático maior;
- m. levantador do ângulo da boca.
M. ABAIXADOR DO LÁBIO INFERIOR
- m. quadrilátero.
ORIGEM: base da mandíbula.
INSERÇÃO: lábio inferior (parte látero-inferior).
AÇÃO: abaixa o lábio inferior. 
M. MENTONIANO: desprezo, nojo.
- m. triangular.
ORIGEM: fossa mentoniana.
INSERÇÃO: pele do mento.
AÇÃO: enruga a pele do mento e everte o lábio inferior.