Músculos da mímica infra e supra hióideos - morfo oral - anato - aula 3

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Músculos da mímica infra e supra hióideos
Morfologia oral – Anato – Aula 3 
30/08/2021
· Músculos da mímica
· Músculos da mimica
· Músculos da mimica ou da expressão da face.
· Os músculos da mímica apresentam em comum, as seguintes características:
· Uma localização muito superficial e uma fixação na cútis sobre a qual atuam.
· Grande variedade no grau do seu desenvolvimento, em sua forma e potência.
· Todos são inervados pelo nervo facial (VII par craniano).
· Para facilitar o estudo, agrupam-se os músculos da mímica em:
· Músculos do couro cabeludo e pavilhão da orelha.
· Músculos da órbita.
· Músculos do nariz.
· Músculos da boca.
· Músculo platisma.
· Músculos do couro cabeludo e pavilhão da orelha
· Músculo epicrânio ou occipitofrontal
· Consiste de dois ventres occipitais (occipital) e dois ventres frontais (frontal), unidos pela aponeurose epicrânica ou gálea aponeurótica.
· O occipital origina-se, nos dois terços laterais quer da linha nucal superior quer da suprema do osso occipital e da porção mastóidea do osso temporal. Insere-se na gálea aponeurótica.
· O frontal se origina na gálea aponeurótica e se insere na cútis, no nível da raiz do nariz e ao longo do supercílio.
· O occipital, tracionando a aponeurose epicrânica, fornece um ponto de apoio para o frontal. Os dois músculos frontais elevam os supercílios, exprimindo surpresa e produzem as rugas horizontais na testa, na expressão do medo. Eles são antagonistas dos músculos orbiculares dos olhos. A ação alternada do occipital e do frontal move o couro cabeludo para trás e para frente.
· Consiste em um músculo plano que se estende desde a protuberância occipital externa e a linha superior da nuca até a pele dos supercílios. Ele é constituído por dois ventres – frontal e occipital – localizados nas regiões frontal e occipital, respectivamente, sendo intercalados por uma aponeurose epicrânica.
· O ventre occipital torna tensa a aponeurose epicrânica, fixando-a, para a ação do ventre frontal. Quando tensa a aponeurose epicrânica, o ventre frontal eleva a pele das sobrancelhas e forma pregas horizontais na pele da fronte. É considerado o músculo da atenção.
· Músculos auriculares
· São atrofiados na espécie humana e estão dispostos ao redor do pavilhão da orelha. São três músculos: auricular anterior, auricular superior e auricular posterior. Originam-se da aponeurose epicrânica e inserem-se na pele da orelha.
· São músculos de ação reduzida, que podem movimentar levemente a orelha.
· Músculo auricular anterior
· Origina-se na gálea aponeurótica e insere-se na cútis da porção anterior do pavilhão da orelha.
· Músculo auricular superior
· Origina-se na gálea aponeurótica e insere-se na porção superior da cútis do pavilhão da orelha.
· Músculo auricular posterior
· Origina-se na porção mastóidea do osso temporal e insere-se na cútis da porção posterior do pavilhão da orelha. Os músculos auriculares geralmente estão involuídos no homem, porém em algumas pessoas eles estão bem desenvolvidos e neste caso, estas pessoas podem voluntariamente movimentar o pavilhão da orelha.
OBS: parte palpebral ajuda no piscar e no sono, no fechamento dos olhos. Parte orbital protege o olho, contraindo e fechando o olho. Músculos agonistas responsáveis pelo sorriso franco = zigomáticos maiores, auxiliados pelos zigomáticos menores que auxiliam tanto na expressão de desdém quanto na de sorriso franco. Risório não provoca o sorriso franco, mas sim pelo sorriso amarelo, social. 
· Músculos da órbita
· Músculo orbicular do olho
· Consiste de três partes: orbital, palpebral e lacrimal (profunda).
· É um músculo delgado constituído de fibras circulares, situado superficialmente sob a pele das pálpebras e sob a pele em torno da órbita. Neste músculo, podem ser consideradas três partes: palpebral, restrita à área das pálpebras; orbital, cujas fibras dispõem-se ao redor da parte palpebral; e lacrimal, com fibras ao redor do saco lacrimal.
Obs: A pele (cútis ou tez), em anatomia, é o órgão integrante do sistema tegumentar (junto ao cabelo e pelos, unhas, glândulas sudoríparas e sebáceas), que tem por principais funções a proteção dos tecidos subjacentes, regulação da temperatura somática e ainda conter terminações nervosas sensitivas.
· Parte orbital
· Origina-se na margem medial da órbita (osso frontal e maxila) através do ligamento palpebral medial. Suas fibras podem formar elipses completas, quiçá, sem interrupção lateral, o que é discutido.
· Parte palpebral
· Está contida nas pálpebras. Suas fibras se originam do ligamento palpebral medial e dirigem-se lateralmente em posição ventral à placa tarsal de cada pálpebra. Estas fibras formam um tendão comum (ligamento palpebral lateral) o qual está fixado no processo frontal do osso zigomático.
· Parte lacrimal (profunda)
· Origina-se da crista lacrimal posterior, passa através do tarso de cada pálpebra e insere-se na maioria das vezes na rafe palpebral lateral.
· Ações do músculo orbicular do olho
· Protege o olho da luz intensa e de lesões. A parte palpebral une as pálpebras, levemente, como no pestanejar e no sono. O fechamento forçado das pálpebras é efetuado pela cooperação da parte orbital por meio da qual a cútis da fronte, da têmpora e da bochecha é tracionada para o ângulo medial das pálpebras. Esta ação resulta no aparecimento de rugas cutâneas que se irradiam do ângulo lateral das pálpebras; estas se tornam permanentes em pessoas idosas (pés de galinha). A parte lacrimal comprime os canais lacrimais e o saco lacrimal, facilitando a saída de lágrima.
· Músculo corrugador do supercílio
· Origina-se na extremidade medial do arco supra-orbital e insere-se na cútis superior e lateralmente, perfurando as fibras do orbicular e do frontal. Ele traciona o supercílio para baixo e medialmente, produzindo rugas verticais entre os supercílios, como as que aparecem no aborrecimento e na expressão de atenção.
· Músculos do nariz
· Músculo prócero
· Origina-se do osso nasal e insere-se na cútis entre os supercílios. É antagonista do frontal, traciona a cútis entre os supercílios para baixo provocando dobras horizontais na raiz do nariz ajudando os corrugadores dos supercílios, na expressão de sofrimento ou de aborrecimento.
· É um pequeno músculo localizado na parte superior da raiz do nariz. Origina-se do osso nasal. Suas fibras descrevem trajeto superior, inserindo-se na pele entre os arcos superciliares.
· Abaixa a parte medial do supercílio, provocando pregas transversais na raiz do nariz. Expressa aspecto ameaçador, agressivo.
· Músculo nasal
· Está subdividido em duas partes: a parte transversa (compressor do nariz) se origina nas maxilas (eminências caninas) e expande-se numa aponeurose a qual se continua com a do lado oposto, sobre o nariz e a parte alar (dilatador da asa do nariz) origina-se da maxila, a cada lado e insere-se na cútis da asa do nariz.
· É o músculo que recobre as asas do nariz, com origem na base do osso alveolar da maxila e das saliências alveolares do incisivo lateral e do canino, para se inserir superiormente no dorso do nariz.
· Consideram-se neste músculo a parte alar, que recobre a margem livre da asa do nariz fixando-se na cartilagem alar, e a parte transversa (também conhecida como músculo compressor do nariz), que passa sobre o dorso do nariz para se unir com o contralateral.
· Ação. A parte alar dilata, e a parte transversa comprime a narina, expressando desprezo e descontentamento.
· Abaixador do septo
· Origina-se na maxila (fossa incisiva) e insere-se no septo nasal. Ele coopera para alterar a forma das narinas, abaixando o septo.
Obs: agonistas da expressão de tristeza= abaixadores dos ângulos da boca e os sinergistas (ajudam) abaixadores do lábio inferior e musculo mentual. 
Obs da imagem: expressão de nojo = levantador do lábio, agressividade= levantador do ângulo da boca.
Obs: fibras em profundida chamadas de músculos incisivos que são super desenvolvidos no recém nascido, são hipertrofiados. Quando criança desmama musculatura vai involuindo e permanece o orbicular, maspermanece algumas dessas fibras. 
· Músculos da boca
· Levantador do lábio superior e da asa do nariz
· Origina-se no processo frontal da maxila e insere-se na cútis do lábio superior e da asa do nariz. Eleva o lábio superior e ajuda a dilatar a narina.
· É um músculo delgado que se estende do processo frontal da maxila e do ângulo interno do olho até a pele do lábio superior. Está recoberto, em sua origem, pelo orbicular do olho.
· Levantador do lábio superior
· Origina-se ligeiramente abaixo da margem inferior da órbita e insere-se na cútis do lábio superior. Eleva o lábio superior na expressão do desdém.
· Zigomático menor
· Origina-se na face lateral do osso zigomático e insere-se na cútis do lábio superior. Auxilia na elevação do lábio superior como na expressão do desdém, acentua o sulco nasolabial e auxilia o zigomático maior na expressão do sorriso franco.
· Zigomático maior
· Origina-se na face lateral do osso zigomático e insere-se na cútis do ângulo da boca. Traciona o ângulo da boca para cima e lateralmente na expressão de alegria (sorriso franco).
· Risório
· Origina-se na fáscia parotídea e insere-se na cútis do ângulo da boca. Retrai o ângulo da boca lateralmente como no sorriso forçado (sorriso amarelo).
· Levantador do ângulo da boca
· Origina-se na fossa canina e insere-se na cútis do ângulo da boca. Eleva o ângulo da boca na expressão de agressividade.
· É um músculo que se localiza profundamente ao músculo levantador do lábio superior, apresentando, com relação a este, fibras de disposição mais oblíqua. O músculo levantador do ângulo da boca tem origem na face anterior do corpo da maxila (fossa canina), abaixo do forame infraorbital, inserindo-se no ângulo da boca.
· Eleva o ângulo da boca.
· Abaixador do ângulo da boca
· Origina-se na linha oblíqua e insere-se na cútis do ângulo da boca. Traciona o ângulo da boca para baixo e lateralmente, como acontece na expressão de tristeza.
· Tem origem na face externa da mandíbula, próximo à sua margem inferior. Insere-se na pele do ângulo da boca.
· Traz o ângulo da boca para baixo e para fora. Atua no pranto e nos estados de angústia, exprimindo tristeza.
· Abaixador do lábio inferior
· Origina-se na linha oblíqua, profundamente ao abaixador do ângulo da boca e insere-se na cútis do lábio inferior. Abaixa o lábio inferior auxiliando o abaixador do ângulo na expressão de tristeza.
· É um músculo largo e achatado que se localiza profundamente ao músculo abaixador do ângulo da boca. Suas fibras originam-se da linha oblíqua da mandíbula, acima do músculo abaixador do ângulo da boca, para se inserir na pele do lábio inferior.
·  Abaixa o lábio inferior, levando-o ligeiramente para a lateral. Exprime um aspecto “enfadonho” na face.
· Músculo mentual
· Origina-se na fossa incisiva da mandíbula e insere-se na cútis do mento. Eleva a cútis do mento e protrai (pra frente) o lábio inferior como no choro (beicinho).
· Origina-se da protuberância mentual e região adjacente. Suas fibras dirigem-se perpendicularmente até a pele do mento.
· Comprime a pele do mento contra a mandíbula e diminui o fundo de saco vestibular inferior (como os músculos incisivos). Expressa-se em situações de desprezo e nojo.
Obs da imagem: bucinador= musculo da bochecha. Auxilia nas expressões e na mastigação. Inserção dele é na cútis do ângulo da boca.
Obs da imagem: atrás dos molares, a linha branca é o ligamento pterigomandibular. E as origens superior e inferior estão na lateral da bochecha. 
· Bucinador
· Apresenta três origens; posterior, superior e inferior.
· Origem posterior
· Ligamento pterigomandibular ou tendão bucinatofaríngeo que o separa do músculo constritor superior da faringe.
· Ligamento que vem do processo pterigoide para a margem posterior do processo alveolar da mandíbula.
· Origem superior
· Face lateral do processo alveolar da maxila no nível de molares.
· Origem inferior
· Face lateral do processo alveolar da mandíbula no nível de molares.
· Inserção
· Na cútis do ângulo da boca, do lábio superior e do lábio inferior entrelaçando suas fibras com as dos músculos aí inseridos.
· Ações do bucinador
· A principal é conservar as bochechas tensas durante a mastigação de modo a evitar que se dobrem protegendo-as de serem lesadas pelos dentes. Agem também expelindo o ar da boca como no assobio ou sopro de uma corneta. Deixar tensa as bochechas durante o ato mastigatório evitando lesões e eliminar o ar da boca através do sopro/assovio. Contribui, também, para os atos de soprar e de assobiar. Colabora, junto com os demais músculos, no sorriso largo e na gargalhada. Nos recém-nascidos, é o músculo responsável pela sucção.
· Orbicular da boca
· É antagonista de todos os músculos que dilatam a rima bucal, ou seja, ele fecha a rima bucal. É um esfíncter complicado que contém fibras de outros músculos faciais bem como fibras próprias dos lábios. As fibras próprias dos lábios passam obliquamente da cútis para a mucosa e concentricamente ao redor dos lábios.
· Ações do orbicular da boca
· Cerra os lábios. Além disso, é capaz de estreitar os lábios, comprimi-los contra os dentes, protraí-los e enrugá-los (como no beijinho). As várias funções do músculo, em parte, são possíveis pela independência de suas diversas porções, em parte pela combinação de sua ação com aquela de outros músculos dos lábios.
· Incisivos superiores e inferiores
· O músculo incisivo inferior origina-se na fossa incisiva da mandíbula e o músculo incisivo superior na fossa incisiva da maxila. Estes pequenos feixes passam lateralmente e entrelaçam-se com os músculos no ângulo da boca. Os músculos incisivos tornam plano o vestíbulo bucal e, como o músculo do mento, podem dificultar as manipulações dentárias na face labial dos dentes anteriores.
· São pouco desenvolvidos, originando-se dos processos alveolares da maxila e da mandíbula na região dos incisivos e caninos e inserindo-se na face interna dos lábios respectivos.
· Ao se contraírem, tornam plano ou menos profundo o vestíbulo oral.
Obs da imagem: musculo do pescoço ou cuticular do pescoço ou platisma. Se origina no nível do musculo deltoide e peitoral maior e sobe e se insere na base da mandíbula e os músculos se entrelaçam com o mentual. Alivia a pressão dos grandes vasos do pescoço. 
· Músculo platisma
· Origina-se na tela subcutânea e na pele sobre a parte superior dos músculos deltóide e peitoral maior. Insere-se principalmente sobre a margem inferior da mandíbula, mas também na pele e músculos em torno da boca. Além disso, suas fibras mais anteriores podem cruzar o plano mediano entrelaçando-se com as do lado oposto.
· Ele eleva e traciona em direção anterior, a pele do pescoço e do ombro diminuindo a concavidade entre a mandíbula e a parte lateral do pescoço. Desta maneira, alivia a pressão sobre as veias subjacentes. Além disso, tem alguma influência na expressão facial porque repuxa o ângulo da boca para baixo e para o lado (expressão de tristeza).
· Músculos infra hióideos
· Músculos infra hióideos
Obs da imagem: ao lado do plano mediano (do meio) de um lado e do outro tem o musculo esterno-hióideo. Ao lado dele (só que mais pra fora) tem dois frentes um superior e o outro inferior e um tendão intermediário chamado de musculo omo-hioideo ou escapulo-hioideo. No fundo, atrás do esterno-hioideo tem 2 músculos, um vem do externo para na cartilagem tireóidea, chamado de musculo esterno-tireoideo. O outro vai do osso hióide ate a cartilagem tireóidea, chamado musculo tireo-hióideo. 
· São quatro músculos em forma de fita, a cada lado, que prendem o osso hióide ao esterno, à clavícula e a escápula (omoplata).
· Eles estão dispostos em um plano superficial, compreendendo o esterno-hióideo e o omohióideo e um plano profundo, que é representado pelo esternotireóideo e tireo-hióideo.
· São inervados pela alça cervical com exceção do tireo-hióideo que recebe um ramo do plexo cervical através do nervo hipoglosso.
· Músculo esterno-hióideo
· Origina-se no manúbrio esternal e na extremidade medial da clavícula. Daí, suas fibrassobem verticalmente e se inserem na margem inferior do corpo do osso hióide. (fig. 4.10). Origem: manúbrio esternal (parte superior do esterno) e se insere no osso hioide. 
· Ação: abaixar o osso hióide.
OBS:o músculo esternocleidomastóideo (ECM) é um músculo do pescoço, que possui duas cabeças. Fielmente ao seu nome, tem ligação com o manúbrio do esterno (esterno-), a clavícula (-cleido) e o processo mastóideo do osso temporal (-mastóideo).origem: Cabeça esternal: manúbrio do esterno,Cabeça clavicular: porção média da clavícula. Inserção: Processo mastóide do osso temporal e na linha nucal superior do osso occipital.
· Músculo omo-hióideo
· Consiste de dois ventres unidos por um tendão intermediário. O ventre inferior se origina na margem superior da escápula, a seguir, passa para frente e para cima, coberto pelo esternocleidomastóideo, para terminar no tendão intermediário. Daí, o ventre superior segue para cima para inserir-se na margem inferior do corpo do osso hióide.
· O tendão intermediário prende-se ao manúbrio, a primeira cartilagem costal e a clavícula por uma fita fascial da fáscia cervical formando a sua origem funcional. (fig. 4.10). se origina na escapula e tem um tendão intermediário chamado de origem funcional e o ventre superior se insere no hioideo.
· Ação: abaixa o osso hióide e provavelmente alivia a pressão nos ápices pulmonares e na veia jugular interna.
· Músculo esternotireóideo
· Fica coberto pelo esternohióideo. Origina-se no manúbrio esternal, segue para cima e insere na cartilagem tireóidea. (fig. 4.10).
· Ação: abaixa a laringe.
· Músculo tireo-hióideo
· Pode ser considerado como uma continuação superior do esternotireóideo.
· Origina-se na cartilagem tireóidea e se insere na margem inferior do corno maior do osso hióide. (fig. 4.10).
· Ações: eleva a laringe, quando o osso hióide está fixo pelos músculos supra-hióideos e abaixa o osso hióide quando a laringe é tracionada pelo esternotireóideo. Levantador da laringe ou abaixador do hióide, depende. 
· Esternotireóideo é antagônico do tireo-hióideo. Principalmente para deglutição.
· Músculos supra hióideos
· Músculos supra hióideos
Obs da imagem: dos músculos compridinhos que estão fixados no hióide e na mandíbula gênio-hioideo, abaixa a mandíbula ou eleva o osso hioide. Logo abaixo, o do soalho da boca também tem fixação mandibular e do hióide que é o milo-hióideo, também abaixa a mandíbula ou eleva o hioide. 
Obs da imagem: abaixo do milo-hióideo tem um musculo com dois ventres, digástrico e foi batizado com o nome de digástrico. Tem um ventre posterior e um anterior e um tendão intermediário fixado por tecido fibroso ao osso hióide. Responsável por abaixar a mandíbula ou elevar o hióide. 
· É um grupo de quatro músculos de cada lado, disposto em três planos.
· O plano profundo está constituído pelo gênio-hióideo enervado por um ramo do plexo cervical através do nervo hipoglosso; o plano médio, pelo milo-hióideo enervado pelo nervo milohióideo ramo do nervo mandibular; o plano superficial, pelo digástrico que recebe inervação do facial para o seu ventre posterior e do milo-hióideo para o seu ventre anterior e estilo-hióideo que é enervado pelo facial.
· Musculo gênio-hioideo.
· Está situado acima do músculo milo-hióideo.
· Origina-se nas espinhas genianas inferiores e se insere na face anterior do osso hióide. Ele está em contato com o músculo oposto. (fig. 4.11). 
· Ação: adianta e eleva o osso hióide quando a mandíbula está fixada pelos músculos da mastigação ou abaixa a mandíbula quando o osso hióide está fixado pelos músculos infrahióideos.
· Músculo milo-hióideo
· Está localizado acima do ventre anterior do digástrico e abaixo do gênio-hióideo.
· Ele se origina na linha milo-hióidea.
· As fibras são dirigidas para o plano mediano, onde terminam num rafe tendíneo. As fibras posteriores, entretanto, são inseridas no corpo do hióide. (fig. 4.12).
· Ação: quando a mandíbula está fixada pelos músculos da mastigação, ele eleva o osso hióide tornando mais raso o soalho da boca e isto eleva a língua forçando-a para trás como acontece na deglutição. Quando o osso hióide está fixado pelos músculos infra-hióideos, ele ajuda a abaixar a mandíbula.
Esquema milo-hióideo. 
· Músculo digástrico
· Consiste de dois ventres unidos por um tendão intermediário.
· O ventre posterior origina-se na incisura mastóidea (digástrica) no osso temporal e se dirige para frente e para baixo em direção ao osso hióide. O ventre anterior insere na fossa digástrica na margem inferior da mandíbula, junto à sínfise. Ele é dirigido para trás e para baixo. O tendão intermediário é ancorado ao osso hióide por fibras da lâmina profunda da fáscia cervical superficial onde frequentemente existe uma bolsa sinovial (origem funcional). (fig. 4.10).
· Ação: quando o osso hióide está fixado pelos músculos infra-hióideos eles abaixam a mandíbula. Quando a mandíbula está fixada pelos músculos da mastigação eles elevam o osso hióide.
· Músculo estilo-hióideo
· É um músculo delgado, localizado ao longo, da margem superior do ventre posterior do digástrico. Ele se origina no processo estilóide e se insere na junção entre o corpo e o corno maior por dois tendões que cavalgam (se insere no osso hióideo abrindo as fibras) o tendão intermediário do digástrico. (fig. 4.3). Não tem inserção mandibular, por isso não abaixa a mandíbula igual aos outros. 
· Ação: traciona o osso hióide para cima e para trás. Elevador e retrator do osso hióide. 
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