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PRÁTICAS LABORATORIAIS (3º PERÍODO) PROFESSORA: Renata Almeida | MONITORAS: Renata Caetano, Juliana Cabral ERITROGRAMA: Estuda os glóbulos vermelhos; Está relacionado aos estudos das anemias e eritrocitoses; Está composto por parâmetros e índices hematimétricos; ERITROPOIESE: Regulada pela eritropoetina produzida nos rins; ERITRÓCITOS: Os glóbulos vermelhos maduros transportam O2 e CO2; Hemoglobina – 4 cadeias de globina combinadas com um grupo heme cada uma; Sobrevida de 120 dias; Remoção dos eritrócitos senescentes – macrófagos (baço); OS PARÂMETROS SÃO: RBC: Número total de hemácias; HEMATÓCRITO: Volume ocupado pelos eritrócitos contidos numa certa quantidade de sangue total; HEMOGLOBINA: Quantidade de massa de hemoglobina presente nos eritrócitos em determinado volume de sangue (proteína responsável pela oxigenação do sangue); OS ÍNDICES HEMATIMÉTRICOS SÃO: VCM: Volume Corpuscular Médio → Indica o tamanho das hemácias HCM: Hemoglobina Corpuscular Média → Expressa a cor das hemácias CHCM: Concentração da Hemoglobina Corpuscular Média → Expressa a cor das hemácias RDW: Índice Geral de Anisocitose → Expressam as diferenças de tamanho e formato que podem existir entre as hemácias. PRINCIPAIS NOMENCLATURAS USADA NO ERITROGRAMA Anisocitose: Diferença no tamanho das hemácias, pode ser uma microcitose ou macrocitose; Hipocromia: Diminuição da cor dos eritrócitos; Policromasia: Presença de hemácias com cores diferentes; Pecilocitoses ou Poiquilocitoses: Presença de hemácias com tamanho anormal; PRINCIPAIS PATOLOGIAS QUE ALTERARAM O ERITROGRAMA: Anemias ferropênicas e megaloblásticas (carenciais); Anemias de doença crônica; Anemias hemolíticas (genéticas); ROTEIRO PRÁTICO PARA CONSTRUÇÃO DO ERITROGRAMA MANUAL: 1. Colher sangue no tubo com EDTA 2. Homogeneizar o sangue e encher o capilar sanguíneo 3. Centrifugar em microcentrifuga por 5 minutos 4. Ler o HTC em escala padronizada (tem no laboratório) 5. A partir da leitura do HTC, calcular a hemoglobina, RBC e Índices hematimétricos CALCÚLOS: Hemoglobina = HTC ÷5 RBC= HTC + 4 ou HTC ÷9 VCM= HTC ×10 ÷ RBC HCM = HBG ×10 ÷ RBC CHCM= HBG ×100 ÷ HTC OBS: RDW só pode ser realizado em equipamentos automatizados. Para completar o eritrograma deve realizar o esfregaço da lâmina do paciente e a coloração para ser observado a morfologia eritrocitária, que deve confirmar os achados dos índices hematimétricos. REFERÊNCIA: ZERLOTTI W. GROTTO, HELENA. Interpretação clínica do hemograma. Ed. Atheneu. 2008
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