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ana amelia g

10/05/2018

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ADMISSÃO ENFERMAGEM
Data:____/_____/_____ Horário: _______________ 
PACIENTE:_________________________________________________________________ IDADE:________
Condições de chegada: __________________________
Nível de consciência: ____________________________
Condições de Higiene: __________________________
Lesões prévias: ________________________________
Doenças prévias: _______________________________
Deficiência: ___________________________________
Medicação em uso:______________________________
Alergia:_______________________________________
Motivo da internação:___________________________ 
Acompanhante/ responsável: _____________________
Telefone: _____________________________________
Obs: _________________________________________
 _____________________________________________
____________________________
Enfermeira