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Problemas no uso do PEP Introdução O Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) é um recurso que permite aos profissionais de saúde incluir informações do paciente. Sua função primordial é racionalizar a rotina administrativa de forma rápida e eficaz. O trabalho em questão foca nas dificuldades e adversidades no uso do PEP, propriamente no Estado de São Paulo, e em sua maioria na capital paulista. Como qualquer meio eletrônico, os softwares do PEP possuem problemas, dentre os quais estão: falta de adesão de funcionários, dificuldades de mexer no sistema, a insatisfação de alguns profissionais, falta de conhecimentos em softwares de saúde, suas limitações e etc. Foram utilizadas nas pesquisas seis relatos e de diferentes locais e as vezes com propósitos diferentes, mas que sempre se esbarram nas mesmas adversidades. Diante disso, o objetivo do presente estudo foi conhecer melhor as dificuldades do uso do PEP e assim analisar uma forma de solução. Método O método utilizado foi a revisão bibliográfica, através de artigos brasileiros com menos de 5 anos de publicação que falam sobre o PEP. Marconi e Lakatos (2002) informam que a pesquisa bibliográfica engloba toda a produção literária que diz respeito ao tema de estudo. Resultados: 01 Tipo: Literatura Referência: SILVA, Fernanda G. e SOARES, Michel S. Modelagem de Processos de Negócios usando BPMN para desenvolvimento de um Prontuário Eletrônico de Pacientes. 2016. URL: http://www.jhi-sbis.saude.ws/ojs-jhi/index.php/jhi-sbis/article/view/446/296 Problema: A limitação no uso do BPMN é que os modelos não podem ser verificados formalmente, logo, fica um sistema restrito. Fase: Implantado. Solução: Como possível solução pode ser realizada a modelagem usando o método formal. 02 Tipo: Relato Referência: ASSIS, Antônio de A. e RAMOS, Jaqueline M. Conhecimento dos Graduandos de Enfermagem sobre o uso de Tecnologias Informatizadas. 2017. Autores do relato: ASSIS, Antônio de A. e RAMOS, Jaqueline M; Programas em Saúde no geral; UMC Universidade de Mogi das Cruzes; 2017. Localidade: Mogi das Cruzes, São Paulo, Brasil. URL: http://www.jhi-sbis.saude.ws/ojs-jhi/index.php/jhi-sbis/article/view/442/305 Problema: os graduandos não conhecem softwares de saúde, até mesmo o PEP. Fase: Implantado Solução: A própria faculdade pode realizar cursos de softwares direcionados a saúde para seus graduandos. 03 Tipo: Relato Referência: SILVEIRA, A.; Oliveira, C.; LESSA, F. Prontuário Eletrônico e Gerenciamento de caso em Ambulatório de Psiquiatria. 2016. Autores do relato: SILVEIRA, A.; Oliveira, C.; LESSA, F. ; PEP; Ambulatório Público Especializado em Psiquiatria. Localidade: São Paulo, São Paulo, Brasil. URL: http://www.jhi-sbis.saude.ws/ojs-jhi/index.php/jhi-sbis/article/view/399/265 Problema: A resistência dos profissionais para utilização do PEP. Geralmente são os profissionais mais antigos que possuem a maior resistência, pois já possuem e acostumou a fazer de uma maneira e aprender outra torna-se difícil. Fase: Implantado. Solução: A resistência dos profissionais pode ser “quebrada” através de cursos de especialização e muita conversa sobre a otimização do tempo deles e a facilidade para fazer seu serviço em relação a prontuário. 04 Tipo: Relato Referência: CANEO, Paula Krauter, RONDINA, João Marcelo. Prontuário Eletrônico do Paciente: conhecendo as experiências de sua implantação. 2014. Autores do relato: CANEO, Paula Krauter, RONDINA, João Marcelo; PEP; Secretária Municipal de Saúde de Belo Horizonte (SMSA/BH), Instituto do Coração de São Paulo (InCor), Ambulatório Geral de Pediatria (AGP) do Hospital São Paulo, Hospital das Clínicas de Porto Alegre (HCPA), Pronto-Socorro do Hospital Regional Hans Dieter Schmidt, Hospital Universitário Antônio Pedro da Universidade Federal Fluminense, Hospital Adventista Silvestre, Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba, Instituto da Criança do Hospital das Clínicas de São Paulo, Hospital Municipal Dr. Munir Rafful, Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM) e Rede Sarah de Hospitais de Reabilitação. Localidade: São José do Rio Preto , São Paulo, Brasil. URL: http://www.jhi-sbis.saude.ws/ojs-jhi/index.php/jhi-sbis/article/view/289/197 Problema: Foram encontrados diversos problemas, dentre eles estão: medo dos profissionais expor suas condutas, necessidade de grande investimento nos hardwares e a resistência dos profissionais de saúde para a utilização do sistema. Fase: Implantado Solução: Os profissionais precisam de treinamentos relacionados a confiança nas condutas, pois as mesmas são de cunho técnico, o treinamento para a utilização também é necessário, assim como falar sobre as vantagens de seu uso. Sobre os hardwares é extremamente necessário o investimento para a otimização do tempo e comportar o sistema. 05 Tipo: Relato Referência: FUMIS, Renata et al. A equipe de UTI está satisfeita com o prontuário eletrônico do paciente? Um estudo Transversal. 2014. Autores do relato: FUMIS, Renata et al. PEP; Hospital Sírio – Libanês; 2014. Localidade: São Paulo, São Paulo, Brasil. URL: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2014000100001&lng=pt&nrm=iso Problema: O Estudo tem como objetivo avaliar o grau de satisfação dos profissionais em relação ao sistema, onde notou que a insatisfação maior foi dos médicos. A maior dificuldade encontrada foi a resistência dos profissionais. Fase: Implantado Solução: A resistência dos profissionais pode ser “quebrada” através de cursos de especialização e muita conversa sobre a otimização do tempo deles e a facilidade para fazer seu serviço em relação a prontuário. 06 Tipo: Relato Referência: PARONETTO, Cibele C. L., FRANCISCO, Andrea. Implantação de Prontuário Eletrônico em unidades de Saúde da Atenção Primário, na região de Campos Limpo, São Paulo. 2015. Autores do relato: PARONETTO, Cibele C. L., FRANCISCO, Andrea. PEP. Unidades Básicas de Saúde Primária de Campos Limpo; 2015. Localidade: São Paulo, São Paulo, Brasil. URL: https://cursos.atencaobasica.org.br/relato/6162 Problema: O artigo informa todas as fases desde o pré até a implantação e neles quais foram suas maiores dificuldades e quais continuam sendo. Dentre as dificuldades estavam os softwares que precisariam de adequações e os desconhecimentos dos profissionais em relação ao sistema. Fase: Implantado Solução: A solução é o treinamento. Em relação ao software é necessário realizar a adequação nas maquinas. Conclusão Podemos concluir que uma grande parte dos profissionais da área da saúde são resistentes a utilização do PEP, em sua grande maioria médicos. Os resultados mostram que a falta de aderência é por questões que vão desde a dificuldade no uso do computador até mesmo a forma cultural, pois acreditam que o uso da ferramenta vai utilizar um tempo maior ou dar um erro. Foi apresentada as soluções nos quadros, onde mostra a necessidade na aplicação de treinamentos, e conversa com os profissionais resistentes. Referências: ARCONI, M. A.; LAKATOS, E. M. Técnicas de pesquisa: planejamento e execução de pesquisas, amostragens e técnicas de pesquisas, elaboração, análise e interpretação de dados. 5ed. São Paulo: Atlas, 2002. ASSIS, Antônio de A. e RAMOS, Jaqueline M. Conhecimento dos Graduandos de Enfermagem sobre o uso de Tecnologias Informatizadas. 2017. Disponível: http://www.jhi-sbis.saude.ws/ojs-jhi/index.php/jhi- sbis/article/view/442/305 Acessado em: 03 de fevereiro de 2018. CANEO, Paula Krauter, RONDINA, João Marcelo. Prontuário Eletrônico do Paciente: conhecendo as experiências de sua implantação. 2014. Disponível: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2014000100001&lng=pt&nrm=iso Acessado em: 03 de fevereiro de 2018. FUMIS, Renata et al. A equipede UTI está satisfeita com o prontuário eletrônico do paciente? Um estudo Transversal. 2014. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103- 507X2014000100001&lng=pt&nrm=iso Acessado em: 03 de fevereiro de 2018. PARONETTO, Cibele C. L., FRANCISCO, Andrea. Implantação de Prontuário Eletrônico em unidades de Saúde da Atenção Primário, na região de Campos Limpo, São Paulo. 2015. Disponível em: https://cursos.atencaobasica.org.br/relato/6162 Acessado em: 03 de fevereiro de 2018. SILVA, Fernanda G. e SOARES, Michel S. Modelagem de Processos de Negócios usando BPMN para desenvolvimento de um Prontuário Eletrônico de Pacientes. 2016. Disponível: http://www.jhi-sbis.saude.ws/ojs- jhi/index.php/jhi-sbis/article/view/446/296. Acessado em: 03 de fevereiro de 2018. SILVEIRA, A.; Oliveira, C.; LESSA, F. Prontuário Eletrônico e Gerenciamento de caso em Ambulatório de Psiquiatria. 2016. Disponível em: http://www.jhi-sbis.saude.ws/ojs-jhi/index.php/jhi-sbis/article/view/399/265 Acessado em: 03 de fevereiro de 2018.
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