Simulado Ensino Clínico IV - Roberta

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1a Questão (Ref.: 201301395892)
	6a sem.: ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS HEMATOLOGICOS
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A leucemia é um termo amplo que se refere a um grupo de doenças malignas da medula óssea sendo a neoplasia mais comum na infância. Caracteriza-se por proliferação irrestrita de leucócitos imaturos o que acarreta uma série de consequências no tecido hematopoiético e órgãos altamente vascularizados como baço e fígado. Sendo assim, é possível afirmar que pacientes com diagnóstico de leucemia apresentam:
		
	
	Leucocitose, trmbocitose, policitemia e esplenomegalia
	
	Leucopenia, trombocitose, policitemia e hepatomegalia
	
	Leucopenia, trombocitopenia, anemia e hepatoesplenomegalia
	
	Leucopenia, trombocitopenia, policitemia e hepatoesplenomegalia
	
	Leucocitose, trombocitopenia, anemia e hepatoesplenomegalia
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201301394328)
	5a sem.: ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS CARDIOVASCULARES
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Sr. Raul, 57 anos é admitido no Serviço de Cardiologia, com diagnóstico médico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC). Portador de miocardiopatia dilatada, refere ter abandonado o tratamento ambulatoria há 2 meses e queixa-se de cansaço aos pequenos esforços, angina e edema em membros inferiores, dizendo "naõ consegue trabalhar como mecânico". Na sua prescrição tem-se: digoxina 0,25 mg, via oral, 1 vez ao dia e Furosemida 40 mg, via oral, 1 vez ao dia. Ao prestar assistência ao Sr. Raul, a Enf. Suzana deve ter o seguinte cuidado: 
		
	
	estimular exercícios físicos ativos 
	
	atentar para sinais de sobrecarga hídrica 
	
	estimular a deambulação
	
	estabelecer repouso absoluto no leito
	
	instalar cateter vesical de demora
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201301393719)
	4a sem.: ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS CARDIOVASCULARES
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A.M.S., sexo masculino, 42 anos, é internado no ser viço hospitalar com infarto agudo do miocárdio de parede anterior há 6 horas. Apresentava frequência respiratória:20rpm, PA: 150X90mmHg e ausência de sinais de insuficiencia cardíaca. Seis horas após foi encaminhado para a unidade de clínica médica. Ao exame físico, a enfermeira detectou pulso a 120 bpm, respiração rápida e superficial e PA: 110X70 mmHg e logo suspeita de choque cardiogênico. Na avaliação do enfermeiro está correto:
		
	
	Avaliar que o paciente pode estar desenvolvendo choque cardiogêncio pós IAM devido ao aumento do débito cardíaco.
	
	O choque cardiogênico se instala somente após alguns a ocorrência do IAM, acompanhado de dor anginosa e instabilidade hemodinâmica, que exigem monitorização da equipe de enfermagem.
	
	Suspender suporte nutricional para diminuir exigências metabólicas que, com frequência, se mostram alteradas no choque
	
	Providenciar acesso venoso para reposição de líquido para restaurar o volume intravascular rapidamente, pois a sobrecarga cardiovascular e edema agudo de pulmão são raros nesta situação.
	
	Admisnistrar medicamentos vasoativos prescritos, para restaurar o tônus vasomotor e melhorar a função cardíaca, monitorizando os sinais vitais a cada 15 minutos.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201301395890)
	6a sem.: ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS HEMATOLOGICOS
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Dar assistência a pacientes com doenças hematológicas graves requer planejamento dos cuidados de enfermagem. Quanto à prescrição de enfermagem para pacientes com leucemia, leia as alternativas abaixo: I . Para prevenir a infecção, o procedimento de maior prioridade é a lavagem das mãos e uso de técnicas assépiticas. II. Estimular o repouso no leito para se evitar infecções. III. A fim de evitar sangramento gengival, sintoma comum em alguns tipos de leucemia, orientar quanto ao uso de escova dental macia. IV. Para controlar a mucosite, orienta-se a ingesta de dieta em grandes porções, evitando-se assim, dor à mastigação e à deglutição. ESTÃO CORRETAS AS AFIRMATIVAS:
		
	
	III e IV
	
	II e III
	
	I e IV
	
	I e III
	
	II e IV
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201301324461)
	6a sem.: ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS HEMATOLOGICOS
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O Enfermeiro Joaquim, ao elaborar o Histórico de Enfermagem, deverá pesquisar os seguintes sinais e sintomas iniciais de Leucemia Linfóide aguda:
		
	
	irritabilidade, sangramento e hipotermia
	
	mucosas hipocoradas, petéquias e dor articular
	
	poliúria, taquicardia e nictúria
	
	anorexia, febre e oligúria
	
	lenfadenopatia, ganho de peso e alterações de humor
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201301324720)
	4a sem.: ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS CARDIOVASCULARES
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Para o paciente acometido de Infarto Agudo do Miocárdio deve-se restringir a ingestão de alimentos e manter somente líquido com o objetivo de: 
		
	
	promover a redução do peso
	
	interferir na ansiedade do paciente a qual provoca hipertensão. 
	
	reduzir o trabalho cardíaco, diminuindo o fluxo sanguíneo para o processo de digestão de alimentos sólidos. 
	
	equilibrar a dosagem de enzimas. 
	
	facilitar a mobilização do paciente no leito. 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201301392836)
	4a sem.: ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS CARDIOVASCULARES
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Constitui uma manifestação clínica característica da Insuficiência Cardíaca Direita: 
		
	
	Dispnéia paroxística noturna
	
	Estertores
	
	Tosse com expectoração
	
	Edema em MMII
	
	Congestão pulmonar
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201301395405)
	6a sem.: ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS HEMATOLÓGICOS
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A hidroxiuréia é uma medicação comumente utilizada em clientes com anemia falciforme porque:
		
	
	é uma agente que promove analgesia
	
	é agente quimioterápico que tem a capacidade de promover o aumento da hemoglobina S
	
	é uma medicação que promove mutação genética livrando o cliente do quadro falcêmico
	
	é uma medicação que favorece a replicação das células vermelhas do organismo.
	
	é um antineoplásico que promove a elevação dos níveis de hemoglobina F com pouco ou nenhum efeito colateral.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201301808411)
	5a sem.: Estatuto do idoso
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A lei 10.741 de 01 de outubro de 2013 é destinada a regular os direitos assegurados às pessoas com idade igual ou superior a 60 (sessenta) anos, relacionado ao papel da família, da comunidade, da sociedade e do Poder Público. A partir disso assinale a alternativa correta referente a essa legislação:
		
	
	Nos transportes coletivos interestaduais, os idosos com mais de 3 salários mínimos tem direito a 2 vagas gratuitas em cada veículo.
	
	Não é obrigatória a implantação de equipamentos urbanos comunitários voltados ao idoso, esses só serão realizados se a empresa assim o desejar, como: eliminação de barreiras arquitetônicas (escadas, pisos derrapantes.) ou qualquer outro equipamento que dificulte a acessibilidade de idosos.
	
	Não estando o idoso em condições de optar pelo seu tratamento de saúde, esta opção será feita somente pelo médico que o atende.
	
	Aos idosos, a partir de 65 anos, que não possuam meios para prover sua subsistência, nem de tê-la provida por sua família, é assegurado o benefício mensal de 1 (um) salário-mínimo
	
	Idosos a partir de 60 anos tem direito ao transporte coletivo gratuito. 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201301325178)
	7a sem.: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS UROLÓGICOS E VESICAIS
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A insuficiência renal aguda é a perda rápidade função renal devido a danos causados aos rins por fatores diversos e pode ser classificadas conforme sua causa. A insuficiência renal aguda classificada como pósrenal pode ter como causa:
		
	
	Neoplasias abdominais 
	
	Infecção
	
	Hipotensão
	
	Hemólise
	
	Desidratação
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201301324441)
	7a sem.: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS GASTROENTEROLÓGICOS
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Sra. Clara, 57 anos, dona de casa, moradora do município de Flores, procurou o serviço de saúde mais próximo de sua casa, onde foi atendida pela Enfermeira Ana. Queixava-se de dor "em queimação" após as refeições e que a dor aliviava quando se alimentava ou quando ingeria algum antiácido. Foi identificado que Dona Clara apresentava úlcera péptica. A enfermeira Ana orientou-a sobre a doença e as complicações que poderão surgir, tais como:
		
	
	sangramento e ascite
	
	anúria e obstrução
	
	gastrite e hérnia de hiato
	
	hemorragia e perfuração
	
	pirose e anasarca
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201301324622)
	13a sem.: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS NEUROLÓGICOS
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Ao correlacionar a primeira coluna, referente a patologia, com a segunda coluna, referente a sintomatologia característica de cada patologia, encontra-se a sequência: ( 1 ) Doença de Parkinson ( 2 ) Doença de Alzheimer ( 3 ) Esclerose múltipla ( 4 ) Síndrome de Guillian-Barré ( 5 ) Acidente vascular encefálico ( ) Sinais cardiais: tremor, rigidez e bradicinesia ( ) Progressiva fraqueza muscular de caráter ascendente ( ) Dormência e/ou fraqueza unilateral; queda de comissura labial. ( ) Deficiência de memória (principalmente para fatos recentes). ( ) Tríade de Charcot ¿ tremor, nistagmo e disartria 
		
	
	5 4 2 1 3
	
	2 4 5 3 2
	
	2 3 5 1 4
	
	1 4 5 2 3 
	
	1 4 5 3 2
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201301323981)
	11a sem.: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS ENDÓCRINOS
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	O Diabetes Mellitus contitui uma das mais importantes doenças crônicas não transmissíveis existentes entre a população brasileira. Sabendo que este éum distúrbio que altera o transporte de glicose para a célula, marque a opção onde não se encontram características do diabetes mellitus tipo I:
		
	
	A principal complicação aguda do diabetes mellhitus tipo I é cetoacidose diabética
	
	O diabetes tipo I é mais prevalente nos mais jovens.
	
	A maioria dos indivíduos que possuem diabetes mellitus tipo I não apresentam sobrepeso ou obesidade
	
	O diabetes do tipo I é ocasionada pela deficiência relativa de insulina ou por resistência a ela.
	
	O diabetes mellitus tipo I é tratado com o uso de insulina, dieta saudável e exercícios físicos.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201301324698)
	12a sem.: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS ENDÓCRINOS
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Dentre outras, são complicações do diabetes a longo prazo: 
		
	
	neuropatia diabética e artrite bacteriana 
	
	doença arterial coronariana e neuropatia diabética 
	
	hipoglicemia e lipodistrofia
	
	nefropatia e doença de Addison
	
	doença hepática e retinopatia diabética 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201301324449)
	5a sem.: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS CARDIOVASCULARES
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Sr. Raul, 57 anos é admitido no Serviço de Cardiologia, com diagnóstico médico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC). Portador de miocardiopatia dilatada, refere ter abandonado o tratamento ambulatoria há 2 meses e queixa-se de cansaço aos pequenos esforços, angina e edema em membros inferiores, dizendo "naõ consegue trabalhar como mecânico". Na sua prescrição tem-se: digoxina 0,25 mg, via oral, 1 vez ao dia e Furosemida 40 mg, via oral, 1 vez ao dia. Ao prestar assistência ao Sr. Raul, a Enf. Suzana deve ter o seguinte cuidado: 
		
	
	estimular exercícios físicos ativos
	
	instalar cateter vesical de demora
	
	realizar avaliação neurológica rigorosa
	
	estabelecer repouso absoluto no leito
	
	atentar para sinais de sobrecarga hídrica
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201301809653)
	6a sem.: Distúrbios Respiratórios
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Dentre as alternativas abaixo assinale a que não representa uma manifestação clínica da enfisema.
		
	
	Hipercapnia
	
	Tórax hiperexpandido
	
	Dispnéia aos esforços
	
	Aumento do peso
	
	Hipoxemia crônica
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201301323907)
	6a sem.: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS HEMATOLÓGICOS
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A alteração genética caracterizada por um tipo de hemoglobina mutante designada por hemoglobina S, e que provoca a distorção dos eritrócitos é denominada: 
		
	
	Anemia perniciosa. 
	
	Leucemia
	
	Doença falciforme. 
	
	Eritroblastose fetal. 
	
	Anemia Megaloblástica
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201301803732)
	13a sem.: Monitorização da Pressão Venosa Central
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Sobre a monitorização da Pressão Venosa Central (PVC), podemos afirmar que:
		
	
	O valor ideal deve ser 120 por 80 mmHg, o que indica um paciente com pressão ótima.
	
	Não é necessário calibrar ou zerar o transdutor e nivelá-lo com o átrio direito do paciente.
	
	O ponto zero do manômetro é ajustado à linha axilar média, já que esse é o nível dos intestinos do paciente.
	
	A medida da PVC é dada unicamente pela unidade de medida mmHg (milímetros de mercúrio).
	
	A medida da PVC serve para indicar se o paciente tem hipo ou hipervolemia.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201301396474)
	11a sem.: ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE COM PROBLEMAS ENDÓCRINOS
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Da instalação do Diabetes Mellitus ocorrem vários desarranjos orgânicos nos sistemas. No sistema renal, o mais perceptível é:
		
	
	Nictúria
	
	Hematúria
	
	Poliúria
	
	Disúria
	
	Anúria
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201301805596)
	11a sem.: Distúrbios gástricos -
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Dor, queimação em epigástrico ou costas, pirose, vômitos, constipação e diarréia ou sangramento na fezes (melena). São manifestações clínicas da: 
		
	
	gastrite aguda por Helicobacter pylori
	
	Úlcera péptica - A H. pylori está presente em 75% dos pacientes com úlceras gástricas e 95% dos pacientes com este problema.
	
	gastrite aguda - onde o Tratamento Médico consiste em: Evitar uso de bebidas alcoólicas, evitar alimentos até que os sintomas desapareçam, quando puder se alimentar, usar dieta não irritante; 
	
	nenhuma das anteriores; 
	
	gastrit crônica - A H. pylori está presente em 75% dos pacientes com úlceras gástricas e 95% dos pacientes com este problema