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Modelo de Receita Farmacêutica

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MODELO – RECEITA
Nome do estabelecimento ou serviço de saúde
Nome do logradouro, número, bairro, cidade, estado, CEP, telefone ou outro tipo de contato, CNPJ
Marca ou símbolo do estabelecimento ou serviço de saúde
Paciente: 
Contato:
[Nome completo e número de inscrição do farmacêutico no CRF/UF (carimbo, impressão ou de próprio punho)] 
Assinatura

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