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Avaliando Aprend.: SDE0079_SM_ Aluno(a): Matrícula: Desemp.: 30/04/2018 13:28:44 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201402440141) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente A.A.A, 35 anos, encontra-se internado na UTI do Hospital Estácio de Sá com quadro de choque séptico, de foco pulmonar. Encontra-se sedado e ao ser avaliado pelo enfermeiro, o mesmo detecta que o paciente está dormindo e não responde a nenhum estímulo verbal ou doloroso. Desse modo, que pontuação na escala de RAMSAY deve ser atribuída a este paciente? 2 1 4 6 5 2a Questão (Ref.:201402334219) Pontos: 0,1 / 0,1 20 anos de idade, vítima de atropelamento. Na admissão era capaz de abrir os olhos após estímulo verbal e tátil, mas incapaz de acompanhar visivelmente o alvo. Retirava de forma inespecífica os membros superiores e inferiores à estimulação dolorosa, mas não era capaz de movê-los sob comando. Estava alerta, agitado e conseguia responder às perguntas de forma organizada. Considerando AO abertura ocular; MRM melhor resposta motora; RV resposta verbal, QUAL A ESCALA DE COMA DE GLASGOW DESTE PACIENTE? AO=2; MRM=3; RV=4 / TOTAL = 08. AO=4; MRM=6; RV=4 / TOTAL = 14. AO=3; MRM=4; RV=5 / TOTAL = 12. AO=1; MRM=2; RV=2 / TOTAL = 05. AO=2; MRM=4; RV=3 / TOTAL = 09. 3a Questão (Ref.:201402185509) Pontos: 0,1 / 0,1 O edema agudo de pulmão (EAP) é uma das causas mais freqüentes de insuficiência respiratória atendidas em um serviço de emergência. Analise as afirmativas abaixo, assinalando com V as verdadeiras e com F as falsas. Um estreitamento da válvula mitral (estenose mitral) , pode levar a uma congestão pulmonar e ao edema agudo de pulmão . No entanto , a causa mais comum do edema agudo de pulmão é a disfunção do ventrículo esquerdo (insuficiência ventricular esquerda) , ou seja , uma incapacidade desta câmara em bombear o sangue para fora do coração . O edema agudo caracteriza-se por acúmulo excessivo de líquido seroso nos espaços intersticiais e alveolares. Esse processo impede a adequada difusão dos gases sanguíneos (O2 e CO2) e a única causa conhecida é de origem cardíaca. Processo patológico secundário, caracterizado único e exclusivamente pelo acúmulo de pus nos espaços intersticiais e alveolares. Esse acúmulo impede a adequada difusão dos gases sanguíneos (O2 e CO2). Também denominado de pneumonia alveolar. O principal sintoma do edema agudo de pulmão é a dispnéia (falta de ar), que pode surgir de uma forma súbita ou progressiva . Algumas vezes, a dificuldade respiratória manifesta-se à noite, quando a pessoa está deitada, em decorrência do deslocamento do líquido da parte inferior do corpo em direção ao coração e os pulmões (ortopnéia) . 4a Questão (Ref.:201402093973) Pontos: 0,1 / 0,1 Na assistência de enfermagem ao paciente em situação de urgência e emergência, o enfermeiro deve realizar a avaliação neurológica, utilizando a Escala de Glasgow. Acerca dessa escala, é correto afirmar: Avalia o estado neurológico do paciente, considerando a abertura ocular, resposta do MMSS e resposta não verbal. Avalia os movimentos musculoesqueléticos do paciente. Sua pontuação varia de 0 a 15, sendo grave de 0 a 5, moderado e 6 a 10 e leve de 11 a 15. São avaliados estímulos verbais, dolorosos e hídricos para avaliação. Avalia o estado neurológico do paciente, considerando a abertura ocular, resposta motora e resposta verbal. 5a Questão (Ref.:201402484257) Pontos: 0,1 / 0,1 Segundo a RDC nº 07 de 2013, o dimensionamento de Enfermeiro para Unidade de Terapia Intensiva é de: Um Enfermeiro para cada sete leitos ou fração Um Enfermeiro para cada nove leitos ou fração Um Enfermeiro para cada cinco leitos ou fração Um Enfermeiro para cada oito leitos ou fração Um Enfermeiro para cada dez leitos ou fração
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