LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA - HEMATOLOGIA CLÍNICA

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Publicado em: 
20/04/06
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DAS 
LEUCEMIAS MIELÓIDES AGUDAS
Discentes:
Alexsandra Ribeiro
Gabriela Oliveira
Larissa Silva
Docente: 
Monaliza Melo 
 Discutir sobre LMA e suas características
 Enfatizar métodos laboratoriais pertinentes 
 Expor sobre seus métodos de identificação e diferenciação
OBJETIVOS
 Proliferação neoplásica ou acúmulo de células hematopoéticas.
 Células leucêmicas extravasam para o sangue, onde são vistas
em grande número.
O QUE É A LEUCEMIA?
Produção INSUFICIENTE de células 
sanguíneas maduras normais.
MEDULA NORMAL LEUCEMIA MIELÓIDE AGUDA
LEUCEMIA MIELÓIDE AGUDA 
INFILTRAÇÃO 
NA MEDULA
NEUTROPENIA PLAQUETOPENIA
ANEMIA
 Radiação ionizante;
 Virus oncogênicos HTLV-I;
 Fatores genéticos e congênitos;
 Algumas substâncias químicas e fármacos
 Predisposição a doenças hematológicas.
POSSÍVEIS CAUSAS
CLASSIFICAÇÃO DAS LMA
LMA
M-0
M-1
M-2
M-3
M-3
M-4
M-5 
A
M-5 
B
M-6
M-7
CLASSIFICAÇÃO
 As leucemias são classificadas de acordo com o tipo
celular envolvido e o grau de maturação das células.
 Os primeiros sistemas de classificação das LA eram baseados
somente em investigações citomorfológicas e citoquímicas.
CLASSIFICAÇÃO
 Existe também uma minoria de LA que apresenta características 
de ambas as linhagens (mielóide e linfóide) e, por essa razão, 
são designadas leucemias de linhagem mista, híbrida ou 
LEUCEMIA BIFENOTÍPICA AGUDA (BAL).
 As BAL são doenças raras, responsáveis por mais de 5% das LA.
M0 – LMA sem diferenciação 
morfológica;
M1 – LMA com mínima 
diferenciação morfológica;
M2 – LMA com diferenciação 
(componente monocítico)
M3 – LMA promielocítica 
hipergranular
M3 – LMA variante hipogranular M4 – LMA mielomonocítica
(células monocíticas)
M5 A – LMA monoblástica (sem 
diferenciação, blastos)
M5 B – LMA monocítica (com 
diferenciação, blastos)
M6 – Eritroleucemia e variante; M7 – LMA megacarioblástica
LLA – LEUCEMIA LINFÓIDE AGUDA
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
SUSPEITA 
CLÍNICA
AVALIAÇÃO DO 
SANGUE PERIFÉRICO 
E MEDULA ÓSSEABASEADO
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
Embora a morfologia continue sendo o fundamento para o
diagnóstico, técnicas adicionais tornaram-se essenciais e, em
alguns casos específicos, são ferramentas complementares
obrigatórias:
 Imunofenotipagem
 Avaliação citogenética
 Estudos de genética molecular
Antigamente
Exclusivamente na morfologia e na
citoquímica do sangue e da medula 
óssea. 
DISCUSSÃO
Atualmente 
Desenvolvimento de anticorpos 
monoclonais e citometria de fluxo
CONCLUSÃO
Fatores importantes:
Sistemas de classificação
Avanços na Imunofenotipagem
Importância em eventos genéticos
 Diagnóstico mais preciso
 Indicação de fatores prognósticos 
 Aplicação de terapia mais adequada
SILVA, G. C. et al. Diagnóstico laboratorial das leucemias mielóides
agudas - J Bras Patol Med Lab, v. 42, n. 2 , p. 77-84 - abril 2006
REFERENCIAS