Microsoft PowerPoint CEFALOMETRIA RADIOGRÁFICA

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CEFALOMETRIA 
RADIOGRÁFICA
Profª Poliana Souza
A cefalometria radiográfica
corresponde às mensurações da
imagem radiográfica da cabeça (ossos,
dentes e tecidos moles), que
comparadas a valores determinados
como “normais e tolerância para idade
e sexo” nos permite calcular o desvio e
interpretá-los para chegarmos a um
diagnóstico objetivo.
�1931 - marco na história da cefalometria
radiográfica: 
Hofrat e Broadbent publicaram
simultaneamente artigos descrevendo os
dois primeiros cefalostatos para utilização
em cefalometria radiográfica.
�Estes dispositivos permitiam estabilizar,
de um modo passível de reprodução, a
posição da cabeça, em relação ao Rx
e ao filme, antes das exposições.
� Iniciava-se então , o caminho para o
desenvolvimento da CEFALOMETRIA
RADIOGRÁFICA
� As radiografias cefalométricas podem ser
obtidas em norma lateral ou frontal.
NORMA FRONTAL restrita
NORMA LATERAL + utilizada 
ortodontia
• Crânio
• Base do crânio
• Maxila
• Mandíbula
• Dentes
Critérios para aceitação:
� Boa visualização dos tecidos duros e
moles da face;
� Perfil esqueletal paralelo à margem
direita do filme;
� Lábios relaxados;
� Dentes em oclusão cêntrica.
APLICAÇÕES:
� Diagnóstico ortodôntico;
� Avaliar crescimento e
desenvolvimento dos ossos maxilares e
faciais;
� Diagnosticar anomalias e alterações
encontradas nas várias regiões do
crânio;
� Reavaliações durante e após o
tratamento;
� Documentação legal visando a
salvaguarda do ortodontista no
aspecto profissional.
Deve conter um mínimo de
detalhes que permitam o traçado dos
planos de orientação e uma
visualização clara do padrão
cefalométrico a ser estudado.
DESENHO ANATÔMICO
A importância do conhecimento da
anatomia óssea do complexo
craniofacial, que implica no
conhecimento da morfologia geral dos
ossos do crânio e da face, está
relacionada na facilitação da
visualização da imagem radiográfica
destes ossos e suas estruturas anexas.
Estruturas anatômicas cefalométricas
1- Sela Túrcica
� Osso esfenóide;
� Aloja a hipófise;
� Separa a parte anterior da parte
posterior da base do crânio.
2- Base do crânio
� Compreende a parte anterior dos
ossos occipital, corpo do esfenóide
(clivus), etmóide e frontal.
3- Glabela
� Terço inferior do osso frontal,
interrompe-se na altura da sutura
fronto-nasal até contorno dos ossos
próprios do nariz.
4- Órbita
� Base inferior da órbita;
� Quando existe duplicidade de
imagens, os desenhos de ambas
devem ser feitos.
5- Meato acústico externo
� Atrás do côndilo mandibular;
� Forma ovalada;
� O osso temporal às vezes impede a
visualização perfeita do meato
acústico externo.
6- Fissura ptérigo-maxilar
� Limite posterior da tuberosidade
maxilar ao limite anterior da apófise
pterigoidea do esfenóide;
�Semelhante a uma gota invertida.
7- Maxila
� Espinha nasal posterior até espinha
nasal anterior;
� Espinha nasal anterior até o limite
cervical da palatina do Incisivo
superior
8- Mandíbula
� Totalidade de seu contorno;
� Face vestibular da sínfese
mentoniana até o contorno do
côndilo.
9- Incisivos e molares
� Incisivo superior: mais vestibularizado,
com sua coroa e raiz, seguindo o
longo eixo do dente;
� Incisivo inferior: idem ao superior;
�Primeiros molares: suas coroas e
raízes.
10- Perfil mole
� Revestimento cutâneo da fronte,
lábio e mento.
PONTOS CEFALOMÉTRICOS
1- Sela (S)
� No centro da sela túrcica.
2- Násio (N)
� Conjunção do osso frontal
com o osso nasal.
3- Orbitário (Or)
� Mais inferior da margem
infraorbitária.
4- Pório (Po)
� Mais superior na borda externa do
meato acústico externo.
5- Pterigóide (Pt)
� Mais superior e posterior da imagem
da fissura pterigomaxilar
6- Básio (Ba)
� Mais inferior e posterior da base do
crânio
7- Articular (Ar)
� União da borda posterior do ramo
mandibular e contorno inferior da base
do crânio.
8- Espinha nasal anterior (ENA)
� Ponto mais anterior da maxila
9- Ponto A
� Ponto mais profundo da
concavidade anterior da maxila.
A
10- Mentoniano (Me) 
� Ponto mais inferior do contorno da
sínfise mentoniana.
11- Pogônio (Pog)
� Ponto mais proeminente do mento
ósseo.
12- Ponto B
� Ponto mais profundo da concavidade
anterior da mandíbula.
13- Gnátio (Gn)
�Ponto mais ântero-inferior do
contorno do mento ósseo.
B
LINHAS E PLANOS
� Linha S-N
� Linha N-A
� Linha N-B
� Linha S-Gn
DIREÇÃO DO 
CRESCIMENTO 
• Plano SNGn = 67º±3
DIREÇÃO DO 
CRESCIMENTO 
� Plano SNGn: 67º±3
� tendência de crescimento
vertical, padrão dólicocefálico.
� tendência de crescimento
horizontal, padrão braquicefálico.
RELAÇÃO MAXILO-
MANDIBULAR
Plano SNA = 82º ± 2
�Plano SNA = 82º ± 2
� Posição da maxila no sentido
ântero-posterior em relação a base
anterior do crânio.
� Protrusão maxilar
< Retrusão maxilar
Plano SNB = 80º± 2
�Plano SNB = 80º± 2
� Posição da mandíbula no sentido
ântero-posterior em relação a base
anterior do crânio.
> Protrusão mandibular
< Retrusão mandibular
Plano ANB = 2º±2
� Indica o relacionamento entre maxila
e mandíbula.
� O valor é dado pela diferença entre
os ângulos SNA e SNB.
> Tendência Classe II
< Tendência Classe III
MEDIDAS LINEARES
1-NA = 5mm± 2
� É a distância linear entre o incisivo
superior e a linha NA.
> Incisivos superiores protruídos
< Incisivos superiores retruídos
1-NB = 4mm± 2
� É a distância linear entre o incisivo
inferior e a linha NB.
> Incisivos inferiores protruídos
< Incisivos inferiores retruídos
DIAGNÓSTICO
EXEMPLO: 
SNGn: 72º (67º ±3)
SNA: 85º (82º ±2)
SNB: 74º (80º ±2)
ANB: 11º (2º ±2)
1-NA:10mm (5mm ±2)
1-NB:3mm (4mm ±2)
Pct Padrão dólicocefálico, crescimento
vertical, prognatismo maxilar,
retrognatismo mandibular, Classe II
esquelética, incisivos sup. protruídos e
incisivos inf. bem posicionados.