Microbiologia e Imunologia Pulpar

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Microbiologia e Imunologia Pulpar
Faculdade Sul - Americana
Odontologia – 1º período turma 2018 A
Disciplina de Microbiologia, Imunologia e Parasitologia
Alunos: Áurea Guimarães, Ana Gabriela, Ana Julia, Daianna, Gabriela Nogueira, Geovanna, Izabela Batista, Nubia, Pedro Felix, Vitória Albuquerque e Wesley
O que é polpa dentária?
A polpa dental é um tecido conjuntivo frouxo
encontrado no interior da cavidade pulpar que contém um grande número
de vasos sanguíneos, vasos linfáticos, fibras nervosas
e células. Entre estas, estão os odontoblastos, os
quais diferenciam o tecido pulpar dos demais tecidos
conjuntivos presentes nas outras regiões do corpo.
Cavidade pulpar: espaço no qual se aloja o tecido pulpar. Constituída pela câmara pulpar e o canal radicular.
Câmara Pulpar: localiza-se na coroa, onde se encontra a coronária.
Canal Radicular: onde se aloja a polpa radicular, se inicia na região cervical da coroa e vai até o ápice radicular, comunicando-se com os tecidos periapicais por meio do forame apical.
Agentes Físicos
mecânicos, térmicos e elétricos.
Agentes Químicos
materiais odontológicos aplicados em cavidades profundas sem a devida proteção do complexo dentinopulpar.
Agentes Biológicos
Os fatores biológicos são representados pelos
microrganismos presentes na cárie dental ou em periodontopatias.
Agentes Agressores ao Tecido Pulpar
Reações Pulpares Frente a Ação de Agentes Agressores
A polpa, por ser um tecido conjuntivo, quando
diante de um fator agressor responderá por
meio de reações de defesa. Tais reações podem
ser inflamatórias ou degenerativas e vão estar
presentes dependendo do tipo, da frequência e da
intensidade do agente irritante. Fatores sistêmicos
também influenciam no tipo de resposta pulpar
ante o agente patogênico. Se essas reações não
forem interrompidas por intermédio da remoção
da causa, a polpa caminhará para o envelhecimento pulpar e a calcificação do canal radicular ou para as pulpites e a necrose pulpar.
O Que é Pulpite?
É uma inflamação dolorosa da polpa dentária que é a parte mais interna no dente. A dor no dente afetado pode ser bastante intensa, sendo mais frequente na presença de estímulos (na mastigação de alimentos ou bebidas frios ou quentes).
 
 Quando a polpa já se encontra muito afetada e impossível de ser salva por estar em degeneração, a dor persistirá mesmo após a eliminação do estímulo (mastigação, frio e/ou quente) ou poderá desparecer naturalmente, ou seja, de forma espontânea
Reações Inflamatórias Pulpares
De acordo com a intensidade do agente agressor e a resposta imune da pessoa, as alterações inflamatórias poderão atacar o tecido pulpar. Dessa forma, as reações inflamatórias pulpares
são de caráter agudo ou crônico. A alteração pulpar
aguda é denominada de pulpite aguda, enquanto a
alteração pulpar crônica recebe o nome de pulpite
crônica. Ressalta-se que alterações inflamatórias
apenas acometem o tecido conjuntivo vivo. Portanto,
a polpa apresenta-se com vitalidade quando diante
dos diferentes estágios de inflamação. Como a principal característica clínica das alterações pulpares inflamatórias é a presença de dor, antes de identificar o tipo de pulpite é importante expor as características clínicas da dor de origem pulpar.
OBS: A dor se deve a grande inervação pulpar.
Sintomas da Pulpite
Na pulpite, os sintomas, salvo raras exceções, manifestam-se essencialmente pela existência de dor no dente afetado que pode ser bastante intensa, tornando-se, com a evolução da patologia, cada vez mais latejante e de maior duração. Dentro os sinais e sintomas que podem estar relacionados com uma pulpite, a dor surge como o principal indicador. 
 O doente pode ainda ter sensação de “inchaço” ou o “dente inchado” devido à  pressão, podendo haver mesmo evidência de rosto inchado, nos casos mais avançados de pulpite.
Principais Tipos de Pulpite
A pulpite é considerada aguda quando a lesão acontece em um curto período de tempo, geralmente, entre 2 a 14 dias, com sintomas súbitos e intensos. A inflamação produz secreções, que variam a depender do tipo:
Pulpite serosa, com secreção sem pus, menos grave;
Pulpite supurativa ou purulenta, devido a presença de infecção, o que causa o acúmulo de pus, e provoca inflamação e sintomas intensos.
A pulpite aguda costuma ser reversível, entretanto, se não for tratada rapidamente, pode se tornar irreversível. 
Já na pulpite crônica, a inflamação acontece aos poucos, de forma lenta, e com uma degeneração mais demorada do dente. Ela pode se dividir em:
Pulpite crônica ulcerativa, quando o dente se desgasta a ponto de expor a polpa, o que causa sangramento;
Pulpite crônica hiperplásica, quando a polpa do dente se prolifera devido a inflamação, formando uma espécie de pólipo, e causa uma sensação de pressão no dente.
Pulpite crônica esclerosante, é uma degeneração que acontece aos poucos devido à idade, sendo comum em idosos.
A pulpite crônica não provoca tantos sintomas quanto a aguda, sendo, muitas vezes, assintomátca e mais difícil de detectar. 
VIAS DE INFECÇÃO PULPAR
Via de exposição pulpar direta:
As lesões profundas de cárie ( as mais frequentes)
Via hematogênica:
Micro-organismos atingem a polpa por meio da corrente circulatória.
Via linfática:
Durante o desenvolvimento de doenças periodontais
Por contiguidade:
Infecção pode atingir dentes próximos
Como a carie lesiona o dente.
Referencias: 
http://sigaodontologia.com.br
http://www.endo-e.com
http://www.abo.org.br
https://www.saudebemestar.pt
http://consultoriodigital.pt
https://www.tuasaude.com
https://www.futura-sciences.com