SIMULADO CENTRO CIRÚRGICO

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ENSINO CLÍNICO EM CIRURGIA TEÓRICO
	Avaliando Aprend.: SDE3630_SM_201307032451 V.1 
	Aluno(a): MÔNICA MARIA ALVES DOS SANTOS
	Matrícula: 201307032451
	Desemp.: 0,5 de 0,5
	15/04/2018 22:12:50 (Finalizada)
	
	
	1a Questão (Ref.:201308085015)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O Centro Cirúrgico é considerado pelas Portarias nº 1884/94 e 930/92 e pela RDC 307/2002 como área crítica, ou seja, ambiente em que existe risco aumentado de transmissão de infecção, devido aos procedimentos realizados. Classifica-se como área semi-restrita, irrestrita e restrita, RESPECTIVAMENTE, as seguintes áreas do centro cirúrgico.
		
	
	Corredor interno, sala de preparo de material, corredor de entrada.
	
	Expurgo, sala de operação, área de escovação.
	
	Sala de recuperação anestésica, expurgo, central de material e esterilização.
	 
	Sala de guarda de equipamentos, vestiário, sala operatória.
	
	Vestiário, corredor de entrada, expurgo.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201308186720)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Atualmente, com a introdução e ratificação da importância da iluminação artificial, bem como da ventilação e ar condicionado no Centro Cirúrgico, ele pode estar localizado em qualquer área do hospital. A localização ideal do Centro Cirúrgico, no contexto hospitalar, dever ser a mais próxima das Unidades de Internação, do Pronto-Socorro e da Unidade de Terapia Intensiva, de modo a contribuir com a intenção imediata e melhor fluxo de pacientes. Conforme a organização institucional, o Centro Cirúrgico terá ou não, sob sua responsabilidade, a Recuperação Pós-Anestésica e o Centro de Material e Esterilização. Dentro da estrutura organizacional a seção que envolve o conjunto de elementos destinados à recepção, expurgo, acondicionamento, esterilização, guarda e distribuição dos artigos para as unidades dos estabelecimentos assistenciais à saúde é conhecida como:
		
	 
	Seção de centro de material esterilizado
	
	Seção de recuperação pós-operatório
	
	Seção de estocagem de material
	
	Seção de material e suprimento
	
	Seção de bloco operatório
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201308085150)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Uma cirurgia pode ser realizada por uma série de razões, como diagnóstica, paliativa, curativa ou de reparação. Quanto à categoria de cirurgia com base na urgência, a cirurgia pode ser classificada em
		
	 
	emergência, eletiva.
	
	ambulatorial eletiva, hospitalar de urgência.
	
	ambulatorial eletiva, hospitalar.
	
	emergência, urgência, requerida, eletiva, opcional.
	
	ambulatorial, hospitalar de urgência.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201308084753)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	De modo geral, as intervenções cirúrgicas são realizadas seguindo uma lógica de quatro fases fundamentais. Essas fases são:
		
	
	Diérese, análise, exérese e síntese.
	
	Incisão, abertura, exérese e stura.
	
	e) aspirar secreções por 20 minutos
	 
	Díérese, hemostasia, cirurgia proposta (exérese) e síntese
	
	Análise, cirurgia, hemostasia e síncope
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201308085213)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	MARQUE A ALTERNATIVA CORRETA: Um paciente foi admitido na unidade com diagnóstico de colecistite aguda. Ele deverá ser submetido ao seguinte tipo de cirurgia:
		
	
	Necessária;
	
	Emergência.
	 
	Urgente;
	
	Opcional;
	
	Eletiva;
	ENSINO CLÍNICO EM CIRURGIA TEÓRICO
	Avaliando Aprend.: SDE3630_SM_201307032451 V.1 
	Aluno(a): MÔNICA MARIA ALVES DOS SANTOS
	Matrícula: 201307032451
	Desemp.: 0,4 de 0,5
	23/04/2018 22:29:07 (Finalizada)
	
	
	1a Questão (Ref.:201308199228)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	O enfermeiro perioperatório é responsável pelo planejamento e implementação de intervenções de enfermagem que minimizam ou possibilitam a prevenção de complicações decorrentes do procedimento anestésico-cirúrgico, visando a segurança, conforto e a individualidade do paciente Ao posicionar o paciente para cirurgia é importante que a equipe permaneça atenta, protegendo o paciente. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:I. Permitir a hiperextensão das terminações nervosas, prevenindo paralisias e/ou parestesias. II. Proteger proeminências ósseas, principalmente em pacientes obesos, idosos e desnutridos, para evitar a formação de úlceras de pressão e tromboses. III. Cuidar para que os membros inferiores e superiores não permaneçam pendentes na mesa de operação. IV. Evitar utilização de múltiplos apoios para acomodar o paciente e evitar compressões, pois podem atrapalhar o posicionamento no momento do ato cirúrgico.
		
	
	As afirmativas I e IV estão corretas
	
	As afirmativas I, II, III e IV estão corretas
	
	As afirmativas II e IV estão corretas
	 
	As afirmativas II e III estão corretas
	 
	As afirmativas II, III e IV estão corretas
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201308085073)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Um cliente com 60 anos de idade acabou de passar por uma ressecção abdome-perineal. Duas horas depois, a pressão do cliente cai de 126/78 mmHg para 102/78 mmHg e a freqüência cardíaca aumenta de 80 para 106 batimentos por minuto. A pele do cliente está fria e pálida. A melhor ação do (a) enfermeiro (a) para o caso em questão é:
		
	
	notificar ao médico intensivista de que o cliente está em choque moderado.
	
	aumentar o fluxo de oxigênio nasal para 08 litros.
	
	posicionar o cliente em trendelemburg.
	 
	comunicar ao cirurgião e solicitar para aumentar o fluxo da hidratação endovenosa.
	
	Nenhuma das alternativas.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201308084758)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Cliente JED, foi submetido a um procedimento cirúrgico para retirada de um tumos em fossa posterior, havendo o risco de trombose da artéria retiniana, devido à permanência na posição de:
		
	
	Proclive
	 
	Prona
	
	e) aspirar secreções por 20 minutos
	
	Supina
	
	Kraske
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201308200857)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Quanto à Síndrome Compartimental (SC) associada ao posicionamento cirúrgico, é correto afirmar que
		
	 
	os sinais e sintomas sugestivos clássicos de SC são: dor, paralisia, parestesia e ausência de pulso no compartimento afetado.
	
	a pressão tecidual provoca a desidratação do local, comprometendo a viabilidade das células por desnaturação.
	
	a SC é uma complicação não prevenível no transoperatório.
	
	a facectomia é uma incisão na fáscia para liberar a pressão no compartimento e restaurar a circulação.
	
	duração de cirurgia acima de meia hora é fator de risco para a ocorrência de SC.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201308084873)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Dependendo do tipo de anestesia indicado, será a posição em que se colocará o paciente para ser anestesiado. Ao se colocar o paciente na posição cirúrgica, alguns cuidados devem ser observados, tais como: I - Prevenir as distensões musculares e evitar a compressão de vasos e nervos; II - Colaborar com o anestesista e observar oximetria; III - Facilitar os movimentos respiratórios e o fluxo das infusões venosas; IV - Evitar contato do paciente com as superfícies metálicas da mesa cirúrgica; V - Evitar posições viciosas, procurando o posicionamento mais funcional e seguro possível. Assinale a alternativa que indica as afirmativas corretas:
		
	 
	Somente as afirmativas I, III, IV e V são verdadeiras
	
	Somente as afirmativas I, III e IV são verdadeiras.
	
	Somente as afirmativas I, II, III e IV são verdadeiras.
	
	Somente as afirmativas II, III, IV e V são verdadeiras.
	
	Somente as afirmativas I, II e V são verdadeiras.
	
	 ENSINO CLÍNICO EM CIRURGIA TEÓRICO
	Avaliando Aprend.: SDE3630_SM_201307032451 V.1 
	Aluno(a): MÔNICA MARIA ALVES DOS SANTOS
	Matrícula: 201307032451Desemp.: 0,4 de 0,5
	16/05/2018 22:06:32 (Finalizada)
	
	
	1a Questão (Ref.:201308085023)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	A paciente R.G., com 35 anos de idade, do sexo feminino, com IMC = 32, 120 kg, será submetida à gastroplastia por videocirurgia, admitida na unidade de CMC. Durante a aplicação do histórico de enfermagem, o enfermeiro responsável pela admissão levantou os seguintes problemas: assadura em região suprapúbica, devido à prega formada pela barriga; abertura pequena de boca; pescoço curto; sudorese intensa em mãos e região axilar; uso de piercing em narina direita; uso de prótese dentária na arcada superior; limitação com relação à flexão dos joelhos. Nesta situação, avalie os seguuintes procedimentos: I. Comunicar ao enfermeiro do CC a respeito da sudorese intensa. II. Solicitar visita pré operatória do anestesista. III. Retirar piercing da narina direita. IV. Encaminhar a paciente para o CC, sem retirar a prótese dentária. V. Comunicar ao enfermeiro do CC acerca da limitação de flexão dos joelhos. VI. Realizar higiene ítima devido à assadura. São procedimentos adequados em um plano de cuidado pré-operatório apenas os descritos em:
		
	 
	II, III e V.
	
	I, IV e VI.
	 
	I, II, III e V.
	
	II, III, IV e VI.
	
	I, IV, V e VI.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201308085017)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A Escala de Aldrete-Kroulik é utilizada como um dos parâmetros para alta do paciente da Sala de Recuperação Pós-Anestésica (SRPA). Em relação aos aspectos avaliados por esta escala, assinale a alternativa correta.
		
	
	Frequência cardíaca; Frequência respiratória; Pressão arterial; Temperatura corporal.
	
	Frequência cardíaca; Respiração; Tônus muscular; Irritabilidade reflexa; Cor.
	 
	Atividade muscular; Respiração; Circulação; Consciência; Saturação de O2.
	
	Abertura ocular; Resposta motora; Resposta verbal.
	
	Nível de consciência; Reflexo pupilar; Frequência cardíaca; Frequência respiratória.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201308084736)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A portaria MS 2616/98, que regulamenta as ações de controle de infecção hospitalar no país, estabelece que:
		
	
	Nos hospitais com leitos destinados a pacientes críticos, a CCIH deverá ser acrescida de outros profissionais de nível médio da área da saúde.
	
	Os membros executores serão de, no mínimo, 01(um) técnico de nível superior da área de saúde para cada 200 (duzentos) leitos ou fração deste número.
	
	prostotomia
	
	Os membros consultores da comissão de controle de Infecção Hospitalar (CCIH) representam o serviço de controle de infecção hospitalar e, portanto, são encarregados da execução programada de controle de infecção hospitalar.
	 
	Um dos membros consultores da comissão deve ser representado pelo serviço de administração.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201308162697)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A respeito das legislações envolvendo a CME (Central de Material e Esterilização), marque abaixo (V) quando as afirmativas abaixo forem verdadeiras e (F) quando falsas:
		
	 
	RDC 8/2009, trata das Diretrizes de Elaboração, Validação e Implantação de Protocolos para reprocessamento.
	 
	RDC 156/2006, trata do Registro, Rotulagem e Reprocessamento dos Produtos Médicos.
	 
	Resolução 2606/2006, trata das Medidas para Redução de Ocorrência de Infecções por MCR.
	 
	Resolução 2605/2006, Lista os Produtos de Uso Único.
	 
	RDC 50 e 307/2002, tratam de Estrutura Física.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201308178468)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A cefaleia é uma queixa relativamente frequente nas primeiras horas após a realização de uma punção lombar para anestesia raquidiana. Os fatores causais envolvidos são:
		
	
	grau de ansiedade e hipertensão.
	
	efeito irritante do anestésico e hipotensão.
	
	erro na técnica e tipo de solução anestésica utilizada.
	
	tamanho da agulha e inflamação das meninges.
	 
	extravasamento do líquor pela punção e estado de hidratação do paciente.
	
	ENSINO CLÍNICO EM CIRURGIA TEÓRICO
	Avaliando Aprend.: SDE3630_SM_201307032451 V.1 
	Aluno(a): MÔNICA MARIA ALVES DOS SANTOS
	Matrícula: 201307032451
	Desemp.: 0,5 de 0,5
	31/05/2018 18:15:11 (Finalizada)
	
	
	1a Questão (Ref.:201308198594)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O procedimento cirúrgico que tem como propósito formar a passagem entre dois órgãos é conhecido pela nomeclatura de:
		
	
	Ritidoplastia.
	
	Sinequia pelural
	 
	Anastomose.
	
	Artrodese.
	
	Cistopexia.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201308085218)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Na cirurgia de safenectomia, a ferida operatória no paciente é considerada limpa ou não contaminada. Os cuidados com o curativo poderão ser executados pelo próprio paciente na sua residência ou em estabelecimento de saúde. A sequência correta para execução do curativo é: usar
		
	 
	luvas de procedimento, limpar a incisão com soro fisiológico da região da menos contaminada para a mais contaminada e cobrir a ferida com o novo curativo seco.
	
	luvas cirúrgicas e pinças, limpar a incisão com soro fisiológico morno da região limpa para a suja, e cobrir a ferida com curativo seco quando estiver com secreção.
	
	luvas cirúrgicas, limpar a incisão com soro fisiológico sob pressão na seringa, cobrir a ferida com o novo curativo seco.
	
	pinças, limpar a incisão com soro fisiológico morno, cobrir a ferida com o novo curativo seco.
	
	uma das pinças e desprezá-la, limpar a incisão com soro fisiológico com pressão de jato de seringa de 20 mL, cobrir a ferida com o novo curativo seco.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201308084996)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Com relação às medidas de controle de infecção hospitalar, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às afirmativas a seguir. ( ) As medidas de precaução padrão devem ser seguidas para todos os pacientes, independente da suspeita de infecção. ( ) O paciente com uso de precauções respiratórias com gotículas deve manter-se isolado. ( ) O uso de luvas é um substituto efetivo para a lavagem das mãos e para o uso de álcool gel. ( ) O uso do álcool com fricção, como substituto da lavagem das mãos com água e sabão, pode ser indicado quando há sujidade aparente. ( ) Para casos de diarreia infecciosa, devem ser usadas medidas de precaução por contato. Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência correta.
		
	
	V, F, F, V, F.
	
	F, F, V, F, V.
	 
	V, V, F, F, V.
	
	F, F, V, V, F.
	
	F, V, F, V, V.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201308084737)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Em relação às infecções de sítio cirúrgico (ISC), Biscione, in Cout et al (2009), define que a infecção que ocorre dentro dos 30 dias após a operação (caso não tenha sido colocada prótese) ou até um ano depois (caso tenha sido colocada prótese durante o ato operatório), que envolva qualquer parte da anatomia diferente da incisão manipulada durante a operação, e que represente cultura positiva de fluido ou tecido obtido assepticamente da cavidade, é classificada como:
		
	
	prostotomia
	
	ISC superficial.
	
	ISC incisional profunda.
	
	ISC incisional superficial.
	 
	ISC de órgão/cavidade.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201308085242)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A ANESTESIA GERAL PODE REDUZIR A CAPACIDADE RESPIRATÓRIA EM 30%. ASSINALE A ALTERNATIVA QUE NÃO REPRESENTA UMA COMPLICAÇÃO PÓS-ANESTÉSICA.
		
	
	HIPÓXIA
	 
	HIPERVENTILAÇÃO
	
	OBSTRUÇÃO DE VIAS AÉREAS SUPERIORES
	
	PNEUMOTÓRAX
	
	APNÉIA