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ENSINO CLÍNICO EM SAÚDE DO ADULTO IDOSO TEÓRICO Avaliando Aprend.: SDE3624_SM_201504281918 V.1 Aluno(a): MARCELO BASTOS JUNIOR Matrícula: 201504281918 Desemp.: 0,5 de 0,5 01/06/2018 07:54:42 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201505358959) 6a sem.: DIST HEMATOLÓGICO Pontos: 0,1 / 0,1 Anemia é um termo que indica uma baixa contagem de células vermelhas, com a hemoglobina ou hematócrito abaixo do normal. Vários fatores podem afetar o cliente anêmico, tendendo a influenciar na gravidade e mesmo na presença de sintomas. Marque a alternativa correta. Quaisquer outros distúrbios ou incapacidade que estejam concomitantemente afetando o cliente A duração da anemia Todas as anteriores estão corretas A rapidez com que a anemia se desenvolve As exigências metabólicas do cliente em particular 2a Questão (Ref.:201505358666) 3a sem.: a edema agudo de pulmão Pontos: 0,1 / 0,1 O Edema Agudo de Pulmão constitui urgência clínica e motivo frequente de internação hospitalar. Sobre este agravo assinale a alternativa INCORRETA: A abordagem inicial a pacientes com EAP inclui: controle da hipotensão arterial com administração de volume. O enfermeiro deverá: realizar monitorização respiratória (padrão, frequência, ritmo) e avaliação do débito cardíaco e urinário. O paciente apresenta-se extremamente dispneico, cianótico e agitado, podendo evoluir com rápida deterioração para torpor, depressão respiratória e, eventualmente, apneia com parada cardíaca. O quadro clínico clássico inclui: sensação de afogamento, ingurgitamento jugular; ausculta pulmonar com ruídos adventícios grosseiros; via aérea repleta de secreção rósea, espumante. Ventilação espontânea prejudicada; Padrão respiratório ineficaz, Intolerância à atividade e Débito Cardíaco diminuído são exemplos de títulos diagnósticos de enfermagem para pacientes com EAP. 3a Questão (Ref.:201505358773) 9a sem.: DOENÇAS DO HEPATICO Pontos: 0,1 / 0,1 A enzima antitripsina é produzida principalmente no fígado, qual a principal função dessa enzima. secretar bile para absorção de substancias lipossoluveis proteger o tecido pulmonar da inflamação ocasionada pelas infecções e pelos irritantes inalados, como o fumo de cigarro produzir melanina produção de aminoaciodos nenhuma das alternativas anteriores 4a Questão (Ref.:201505358753) 6a sem.: SISTEMA IMUNOLÓGICO Pontos: 0,1 / 0,1 Estudo de caso 1: Identificação: MJS feminina, 27 anos, branca, baixa renda, 6 filhos. História clínica: Relata ser comum febre e outros sintomas aparentes Nódulos linfáticos aumentados Erupção cutânea e muita tosse Diarréia persistente há 3 semanas Relata ter perdido 8 kg em dois meses Queixa-se de perda do apetite e fadiga Em exame laboratorial apresentou uma contagem de linfócitos T CD4 de 510 cels/mm3 De acordo com os itens acima a hipótese diagnóstica para esse quadro é: Acidose metabólica. Síndrome da Imunodeficiência Adquirida; Diarréia crônica; Lúpus Eritematoso Sistêmico; Infecção por papiloma vírus humano; 5a Questão (Ref.:201505359114) 4a sem.: Distúrbios Cardiológicos Pontos: 0,1 / 0,1 Carlos, enfermeiro da clínica cardiológica acaba de admitir no setor o Senhor C.V.S, de 65 anos, casado, três filhos, empresário, morador do bairro Ponta Verde. Ao avaliar o paciente, o enfermeiro Carlos o encontra: consciente, orientado no tempo e espaço, contato verbal preservado, repousando no leito em ângulo de 45 graus, ansioso. Aos sinais vitais: hipotenso (100X60mmhg), taquicárdico (P radial = 110bpm irregulares) à ausculta cardíaca, em foco mitral, +BNF/RCR: 2T sem sopro, à ausculta pulmonar: MV+ sem ruídos adventícios, toráx simétrico sem impulso apical visível, Eupneico (Fr = 18irpm) e afebril (T axilar 36,5°C). Pele pálida, diaforese presente (4+/4+), refere sentir tontura repentina, dor na região epigástrica e formigamento no MSE. Diante desses achados, o enfermeiro Carlos deve associar que o paciente está com possível quadro de (1)__________________________e um provável diagnóstico de enfermagem para este caso seria (2) ______________________________. Diante do exposto, assinale a alternativa que indica a CORRETA indicação para os números 1 e 2. 1 - Isquemia cardíaca; 2 - Risco de débito cardíaco diminuído. 1 - Insuficiência cardíaca; 2 - Perfusão dos tecidos periféricos diminuída. 1- Arritmia cardíaca; 2 - Risco de débito cardíaco diminuído. 1-Isquemia cardíaca; 2 - Perfusão tissular periférica aumentada. 1 - Insuficiência cardíaca; 2 - Risco de perfusão tissular periférica ineficaz.
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